Освіта може спричинити занепад при деменції

Нові дослідження виявляють позитивну тенденцію для здоров’я мозку, оскільки відсоток американців з деменцією падає.

Тенденція до зниження виявилася, незважаючи на щось інше, що показує дослідження: наростаючий приплив трьох факторів, які, як вважають, підвищують ризик деменції, втручаючись у кровотік мозку; а саме діабет, високий кров'яний тиск та ожиріння.

Як опубліковано в Внутрішня медицина JAMA, Дослідники Університету Мічигану виявили, що люди з найбільшою кількістю років навчання мали найменші шанси на розвиток деменції.

Це може допомогти пояснити більшу тенденцію, оскільки сучасні люди похилого віку частіше мають принаймні диплом середньої школи, ніж ті, хто в тому ж віковому діапазоні десять років тому.

Ця знахідка є помітною, оскільки бебі-бумери, найбільше покоління в американській історії, зараз вступають у найпопулярніші роки деменції. Крім того, нові результати додають до зростаючої кількості останніх досліджень у США та інших країнах, які свідчать про тенденцію до зниження рівня захворюваності на деменцію.

Ці висновки можуть допомогти політикам та синоптикам скоригувати свої прогнози щодо загального впливу хвороби Альцгеймера та інших станів.

«Наші результати, засновані на глибоких інтерв’ю з людьми похилого віку та їх вихователями, додають до все більшої кількості доказів того, що це зниження ризику деменції є реальним явищем, і що очікуване майбутнє зростання тягаря деменції може бути не таким великим як колись думали », - каже провідний автор Кеннет Ланга, доктор медичних наук, доктор філософії

"Зміна загального прогнозу деменції може мати значний економічний вплив", - додає він. «Але це нічим не зменшує вплив кожного випадку на пацієнтів та опікунів. Це як і раніше залишатиметься пріоритетним питанням для сімей та політики охорони здоров’я як зараз, так і в найближчі десятиліття ".

Ланга та його колеги використовували дані та результати когнітивних тестів з довгострокового дослідження здоров'я та пенсійного забезпечення ISR для оцінки тенденцій з 2000 по 2012 рік серед репрезентативної на національному рівні вибірки з понад 21 000 людей віком від 65 років.

Загалом 11,6% опитаних у 2000 р. Відповідали критеріям деменції, тоді як у 2012 р. Лише 8,8%. За цей час середня кількість років навчання старшокласників зросла майже на цілий рік, з 12 до 13.

"Здається, інвестиції, здійснені цією країною в освіту після Другої світової війни, окупаються зараз у покращенні здоров'я мозку серед літніх людей", - говорить Девід Р. Вейр, доктор філософії, старший автор статті та директор Дослідження здоров’я та пенсії.

"Але кількість людей похилого віку зростає настільки стрімко, що загальний тягар деменції все ще зростає".

Навіть коли з’являються ці нові результати, команда з питань охорони здоров’я та пенсійного забезпечення перебуває в центрі ще одного великого дослідження деменції в США, яке допоможе вдосконалити методи для кращого розуміння того, хто має деменцію серед американського населення. Слідчі вважають, що вдосконалена методологія допоможе іншим країнам світу, де "сестринські дослідження" HRS також збирають дані.

Ланга сказав, що різниця у ризику розвитку деменції відповідно до рівня освіти свідчить про важливу нерівність у здоров'ї зараз і, можливо, у майбутньому.

"Більше" Бебі-бумерів "закінчило певну вищу освіту, ніж будь-яке попереднє покоління, але тенденція до збільшення рівня освіти, як видається, вирівнюється в США. І існують чіткі розбіжності в освіті відповідно до багатства та етнічної приналежності", - сказав він.

"Ці відмінності в освіті та багатстві насправді можуть створювати диспропорції у стані здоров'я мозку, а, отже, ймовірність того, що ми зможемо працювати та бути незалежними в наші старші роки".

Роки офіційної освіти були єдиним маркером, який відстежувався серед учасників дослідження. Але, каже Ланга, цілком ймовірно, що інші способи, з якими люди кидають виклик і використовують свій мозок протягом усього життя - читання, соціальні взаємодії, яке заняття вони займають і як довго вони працюють - можуть також вплинути на ризик розвитку деменції в подальшому житті.

Усі ці заняття можуть допомогти побудувати у людини “когнітивний резерв” мозкових шляхів, які можуть пережити напади фізичних факторів, що призводять до деменції.

Краще розуміння концепції когнітивного резерву є метою нових федеральних ініціатив, спрямованих на збільшення досліджень та відкриттів, пов’язаних з деменцією.

Постійне зосередження на зменшенні серцево-судинного ризику - за рахунок збільшення фізичної активності та контролю гіпертонії та діабету у людей молодшого та середнього віку - також може допомогти зменшити майбутні показники деменції.

Зростаючі дані показують, що деменція у літніх людей, як правило, зумовлена ​​багатьма причинами, включаючи хворобу Альцгеймера, яка характеризується накопиченням аномальних білків у мозку, а також судинну деменцію, яка виникає внаслідок того, що тканини мозку не отримують достатньої кількості крові через закупорки та витоки в судинах мозку.

Для тих, у кого розвивається деменція, зазначає Ланга, викликом для Америки в майбутньому буде вирішення потреби у довготривалому догляді вдома та в установах, в особі менших сімей з меншою кількістю членів, що виконують функції доглядачів.

Навіть якщо зниження рівня захворюваності на деменцію продовжуватиметься, величезні розміри покоління Baby Boom означатимуть виклики тим, хто фінансує догляд або надає його.

Джерело: Університет Мічигану