Пацієнти з ожирінням, яких лікарі відчувають засудження, менш схильні до схуднення

Пацієнти з ожирінням, які вважають, що їхні лікарі критично ставляться до своєї ваги, частіше намагаються підготуватися, але менше шансів досягти успіху, згідно з новим дослідженням дослідників Джонса Хопкінса.

"Негативні зустрічі можуть спричинити спробу схуднення, але наше дослідження показує, що це не призводить до успіху", - каже керівник дослідження Кімберлі А. Гудзуне, доктор медичних наук, доцент кафедри загальної внутрішньої медицини в університеті Джонса Хопкінса. медицини.

«В ідеалі нам слід говорити про втрату ваги, не даючи пацієнтам відчувати, що їх судять. Ходити дуже тонко, але якщо ми можемо зробити це з чутливістю, багато пацієнтів виграють ".

До початку дослідження вчені підозрювали, що негативне ставлення та стигматизація ваги можуть обмежувати ефективність порад лікарів первинної медичної допомоги для пацієнтів із ожирінням.

Щоб перевірити цю ідею, вчені провели національне опитування в Інтернеті серед 600 дорослих з індексом маси тіла 25 і більше, які регулярно відвідують лікарів первинної ланки. Одним із запитань було: "За останні 12 місяців ви коли-небудь відчували, що цей лікар судив вас через вашу вагу?" Двадцять один відсоток учасників відповіли "так".

Крім того, 96 відсотків тих, хто відчував себе засудженим, заявили, що намагалися схуднути у попередньому році, порівняно з 84 відсотками тих, хто цього не зробив. Однак лише 14 відсотків тих, хто відчував себе засудженим і хто також обговорював питання втрати ваги зі своїм лікарем, втратили 10 і більше відсотків ваги свого тіла, тоді як 20 відсотків, хто не почував себе засудженим, а також обговорювали питання схуднення, втратили подібну кількість.

Загалом лише дві третини учасників повідомили, що їхні лікарі говорили про втрату ваги.

“Багато лікарів уникають розмов, оскільки не хочуть, щоб хтось почував себе погано, переживаючи, що вони створять розлад зі своїми пацієнтами, якщо вони взагалі про це говорять. Але це не в інтересах пацієнтів з точки зору їх довгострокового здоров’я », - говорить Гудзуне.

Гудзуне, власна практика якої зосереджена на ожирінні, вважає, що лікарі повинні бути навчені таким чином піднімати цю тему, а також змусити пацієнта почуватися зрозумілим та підтриманим.

Вона каже, що це допомагає починати з менших цілей зниження ваги, таких як зниження на 10 відсотків. Наприклад, більшою довгостроковою метою, що становить 70 або 100 фунтів, може бути настройка на розчарування та невдачі, якщо вирішувати їх одразу.

"Ми не хочемо їх перевантажувати", - каже вона. "Якщо ми є їх захисниками в цьому процесі, а не критиками, ми можемо допомогти пацієнтам бути здоровішими за рахунок схуднення".

Серед інших дослідників Джонса Хопкінса, які брали участь у цьому дослідженні, є Венді Л. Беннетт, доктор медичних наук, М.П.Х .; Ліза А. Купер, доктор медичних наук, професор; та Сара Н. Блейч, к.т.н.

Дослідження опубліковано в журналіПрофілактична медицина.

Джерело: Джон Хопкінс