Чи можете ви лікувати депресію за допомогою програми?
Нью-Йорк Таймс запитує чотирьох експертів та дослідників у цій галузі, чи можете ви лікувати депресію за допомогою програми в їх останній кімнаті для дебатів. Це цікава дискусія, яка варта прочитаного.
Існує два основних способи вирішити тенденцію зростання кількості людей, яким діагностовано депресію або які знаходяться в групі ризику розвитку депресивного епізоду. Ми можемо розробити та впровадити профілактичні заходи для подолання депресії до того, як вона стане повноцінною. І ми можемо запровадити легкодоступні, безкоштовні програми самодопомоги, які мають хорошу науково-дослідну базу (наприклад, популярну програму когнітивно-поведінкової терапії (CBT) Австралії при національному університеті при депресії).
Я вважаю, що програми можуть потрапити в обидві ці категорії, якщо це добре зробити і ретельно продумати. Якщо ваш додаток просто відстежує настрої, не пропонуючи освітніх порад - на основі методів ТГС або подібних - це погано зроблено.
Я вважаю, що Метью Гертенштейн, доцент психології та директор лабораторії Touch and Emotion з Університету ДеПо, пропонує найкраще уявлення про поточний стан доступних програм для психічного здоров'я:
Додатки різняться за функціями, але більшість з них відповідають поточному змісту Track Thyself (будь то калорії, вага, кроки чи депресія). Хороша новина полягає в тому, що подібні програми збільшують доступ до служби охорони здоров’я і доступ є портативним. Але їх використання має бути додатковим, а не основним терапевтичним шляхом.
Я б сказав, що якщо ви зараз перебуваєте на лікуванні, такі програми мають бути додатковими. Але я думаю, що це або наївно, або недалекоглядно, вважати, що кожен є чи може лікуватися від депресії. Справа в тому, що значна частина людей ніколи не буде шукати лікування депресії (дехто вважає, що кількість становить майже 80 відсотків!). Чи не слід намагатися допомогти їм якимось іншим способом?
Девід К. Мор, професор превентивної та поведінкової медицини, директор Центру поведінкових інтервенційних технологій Північно-Західного університету, має одну можливу відповідь - через програми, які вони розробляють:
Наприклад, наш додаток Daily Feats пропонує контрольні списки з послідовними цілями, щоб активізувати людей, які страждають від депресії. Інший додаток, Aspire, допомагає людям визначити особисті сили та цінності та спонукає їх почати діяти з більшим почуттям сенсу та цілей. Додаток Thought Challenger використовує когнітивні поведінкові прийоми, щоб кинути виклик негативному мисленню.
Незважаючи на те, що такі програми, як Daily Feats, спеціально розроблені, щоб допомогти "активізувати людей, які страждають від депресії", відгуки користувачів свідчать про те, що їх ще немає: "Не дуже добре розроблений, окрім підбору завдань та часу нагадування "І" У мене встановлено сповіщення про це, і це ніколи не відбувається ". Думка Challenger пройшла краще в відгуках користувачів. Додатки також дивним чином недоступні для iPhone.
Галит Атлас, викладач постдокторської програми університету Нью-Йорка з психотерапії та психоаналізу, не погоджується:
Це найбільша небезпека звернення за допомогою за допомогою програми: це може перешкодити пацієнтові отримати реальну допомогу, яка їм потрібна. Страхові компанії зможуть скоротити витрати, скоротити витрати та обмежити переваги психічного здоров'я. Як результат, люди можуть опинитися наодинці, без людських контактів, коли це найбільше потрібно. І немає адекватної заміни людській взаємодії, спрямованій на цілком реальне завдання зцілення психологічних страждань.
Тут є що сказати в пункті Атласа - додаток, як правило, погано замінює фактичну очну психотерапію. Звичайно, це може допомогти зменшити симптоми депресії у одних, але для інших може налаштуватись на чергову невдачу - яка лише заб’є людину глибше в депресію. Оскільки більшість програм не визначають, чи виграє людина від його використання чи ні (і, чесно кажучи, більшість виробників додатків не знають відповіді на це питання), немає хорошого способу відфільтрувати тих, хто може погіршитися за допомогою додаток.
Нарешті, ми маємо Дрора Бен-Зеєва, доцента кафедри психіатрії, який очолює дослідницьку групу, яка вивчає вплив програм мобільних телефонів на психічне здоров’я в коледжі Дартмута. Він робить помітне:
Головне - запропонувати програми для психічного здоров’я, які базуються на обґрунтованих дослідженнях. Ті, що є результатом спроб і помилок та ретельного врахування потреб та переваг запланованої групи користувачів, часто кращі, ніж ті, що продаються у світі комерційних додатків. Громадськість повинна знати, що більшість програм доступні майже без досліджень, що вивчають їх ефективність або безпеку. Глянцевий вигляд та завищені претензії на потенцію - це, як правило, маркетингові стратегії, а не показники продемонстрованої ефективності.
І це справжня проблема - кожен може створити та опублікувати програму сьогодні та розмістити її в магазинах програм Apple або Google. Це може бути найпопулярнішим та завантажуваним додатком, але за ним все ще немає нульових досліджень (або, що ще гірше, маска досліджень, яка насправді не проводилась у наявному додатку або вивчала крихітну чи не узагальнену вибіркову сукупність). У магазинах додатків немає фільтру, який вимагає медичного або медичного додатка для проведення будь-яких досліджень, тому більшість цього не роблять.
