Турбуються деякі можливі симптоми

Отже, трохи контексту про мене, я бачу терапевта про депресію, соціальну тривогу та заподіяння собі шкоди. Я вже згадував двом різним терапевтам про два випадки окремо, коли у мене був дуже сильний і компульсивний бажання щось зробити. Щось я маю на увазі такі речі, як крик "фальшивого" на службі в День пам’яті, хоча я поважаю війська тощо, стрибаю з високого виступу / скелі, коли наближаюся до краю, вдарюю улюблену тітку в обличчя нікуди. Вони могли б тривати стільки часу, скільки я перебуваю в такій ситуації, напр. 15 хв розмови із тіткою.
Я намагався ігнорувати ці думки, які виникають у мене в голові, але це, як правило, не спрацьовує. Я сперечаюсь із собою, але наче думки не зникнуть, я продовжую перебивати себе і не довіряю собі.
Останнім часом я замислювався над тим, чи насправді мої суперечки із самим собою не є самими собою. Здається, настирливий голос звучить як суміш мого власного, мого голосу матері та моєї тітки. Це дуже солодкий жіночий голос, але це дуже - сильний, я думаю, це буде правильним словом?
Я починаю сумніватися, чи не маю я шизофренії. У мене є дядько, у якого він є, але я ніколи його не зустрічав, і * технічно ми не пов’язані між собою. Однак, коротко кажучи - через Родовід існує велика ймовірність того, що існує кровна лінія.
Я просто хотів би знати, чи ви настійно рекомендуєте мені поговорити зі своїм терапевтом.
Я не впевнений у своєму нинішньому сімейному лікарі, головним чином тому, що вона запитала мене, чи просто для себе я завдаю собі шкоди. Вона дивилася на мене досить дивно, коли я сказав, що моєю причиною є те, що я відчував, що мені потрібно «покарати» себе. Крім того, батько мого батька сказав, що батько дядька, з яким я близький, наближається до смерті, і між моїм дядьком та дідом є трохи історії, тому я хотів би знати, чи це серйозна проблема, перш ніж лякати свою сім'я.
Що стосується своєї депресії та соціальної тривожності, то я намагаюся вирішувати будь-яку соціальну ситуацію, яка стикається віч-на-віч, я в основному відчуваю, що люди просто знають про мене все, як вони не можуть безпосередньо читати мої думки, але вони просто знають. Я розумію, що це не діагноз чи щось подібне, я просто не хочу ризикувати насмішками, мабуть.

Відповідає Крістіна Рендл, доктор філософії, LCSW, 2019-11-18

А.

Ви повинні розповісти своєму терапевту про свої сильні потяги. Ваш терапевт повинен знати про все, що відбувається, особливо про цей конкретний симптом. Це симптом, який не обов'язково узгоджується з депресією, занепокоєнням чи заподіянням собі шкоди. Чим більше інформації вони знають про те, що може бути неправильним, тим легше буде забезпечити правильне лікування.

Ви також згадали про можливість почути не ваш голос. Слух голосів пов'язаний з такими психотичними розладами, як шизофренія. Ключем до того, щоб дізнатись, чи чуєте ви голоси, чи це ваш свідомий розум (тобто ваш внутрішній голос), як правило, є те, що голос звучить так, ніби він виходить ззовні. Це був би зовнішній голос, голос, якого ви не впізнаєте. У вашій ситуації ви визнаєте, що це частково ваш голос у поєднанні з голосами ваших матерів та тіток. Ці голоси були б вам впізнавані, тому важко зрозуміти, чи чуєте ви голоси в клінічному сенсі, чи чуєте голос свого свідомого розуму. Це те, що слід дослідити в терапії. Це ще одна причина, чому для вас важливо повідомляти про всі свої симптоми.

Ви також згадали про заподіяння собі шкоди. Люди, які займаються самопошкодженням, часто мають дуже критичний внутрішній голос. Негативні та критичні внутрішні діалоги також є серед людей з депресією. Можливо, голос, який ви чуєте, є критичним внутрішнім голосом на відміну від зовнішнього. Знову ж таки, це те, що слід дослідити в терапії.

Зараз ви починаєте сумніватися, чи є у вас шизофренія. Існує сімейний зв’язок. Дослідження показують, що наявність членів сім’ї з розладом збільшує ймовірність захворіти іншими членами сім'ї. Воно є спадковим, принаймні частково. Однак фактори навколишнього середовища також вважаються чинниками.

До факторів навколишнього середовища, серед інших, часто належать зловживання та вживання наркотиків. Ретельна оцінка психічного здоров’я може допомогти визначити, чи є шизофренія.

Щодо вашого сімейного лікаря, вона, очевидно, не була знайома з дослідженням щодо заподіяння собі шкоди. Ви згадали, що вчинили собі шкоду, щоб покарати себе. Це поширена причина, чому деякі люди вживають собі шкоди. На жаль, ваш лікар, здавалося, не обізнаний про причини, через які деякі люди вживають собі шкоду. Не всі лікарі реагували б так, як вона. Насправді більшість ніколи не відповіли б так, як вона. Вони мали б більше підтримки, відкритості та, мабуть, більше обізнаності щодо заподіяння собі шкоди. Можливо, вам потрібен інший сімейний лікар.

Я розумію ваш страх перед висміюванням, особливо після інциденту з вашим сімейним лікарем. Однак я сумніваюся, що ви мали б такий самий досвід роботи з терапевтом. Терапевти добре обізнані з подібними проблемами і не будуть судити. Вважайте терапію зоною без судження. Якщо випадково у вашого терапевта була неадекватна реакція, ви завжди можете знайти нового терапевта. Не всі терапевти однакові. Одні кращі за інших. Завжди найкраще знайти того, хто вам подобається, і який змусить вас почуватись трохи краще після кожного сеансу. Удачі вам у ваших зусиллях. Будь ласка, подбайте.

Доктор Крістіна Рендл