Онлайн-КПТ та групи підтримки краще, ніж стандартна допомога при депресії та тривозі
Використання онлайнової програми когнітивної поведінкової терапії або самостійно, або в поєднанні з онлайн-групами підтримки є більш ефективним засобом лікування тривоги та депресії, ніж традиційна первинна медична допомога.
Лікарі з Університету Пітсбурга представили свої результати дослідження на щорічній зустрічі Товариства загальної внутрішньої медицини (SGIM) у Голлівуді, штат Флорида.
Рандомізоване дослідження проводив Брус Л. Роллман, доктор медицини, професор медицини, професор медицини та директор Центру поведінкового здоров'я та розумних технологій Університету Пітсбурга. Слідчі взяли участь 704 депресивних та стурбованих пацієнтів з 26 відділень первинної медичної допомоги, що належать до UPMC, у західній частині Пенсільванії.
Пацієнтів віком від 18 до 75 років направляв на випробування лікар первинної медичної допомоги UPMC у період із серпня 2012 р. По вересень 2014 р. Потім пацієнтів, які приймали участь та приймали згоду, було рандомізовано до однієї з трьох груп.
Пацієнтам було призначено доступ до керованого менеджером допомоги до восьмисесійної програми комп’ютеризованої когнітивно-поведінкової терапії (CCBT) «Beating the Blues»; доступ, керований менеджером по догляду, як до програми CCBT, так і до захищеної паролем групи підтримки Інтернету (ISG), пацієнти могли мати доступ 24/7 через смартфон або настільний комп'ютер; або звичайна поведінкова медична допомога від лікаря первинної ланки.
Протягом шестимісячного втручання 83 відсотки пацієнтів, рандомізованих на CCBT, розпочали програму, і вони пройшли в середньому 5,3 сеансу. Сімдесят сім відсотків пацієнтів, призначених ISG, щонайменше один раз заходили на сайт, а 46 відсотків надавали один або кілька дописів або коментарів.
Шість місяців потому, ті пацієнти, рандомізовані на CCBT, повідомили про значне поліпшення симптомів свого настрою та тривоги, і чим більше пацієнтів закінчували сеанси CCBT, тим більше поліпшувалися симптоми настрою та тривоги.
Пацієнти, рандомізовані як на CCBT, так і на ISG, мали загальне поліпшення симптомів настрою та тривоги порівняно з пацієнтами, рандомізованими лише на CCBT. Однак вторинний аналіз показав, що ті, хто більше співпрацював із групою підтримки, як правило, значно покращують симптоми.
Кілька програм CCBT виявилися настільки ж ефективними, як когнітивна поведінкова терапія при лікуванні розладів настрою та тривоги, і використовуються багатьма пацієнтами за межами США, але CCBT залишається в значній мірі невідомою та недостатньо використовуваною в США, сказав д-р Роллман.
Подібним чином, хоча групи підтримки Інтернету за останні роки набули популярності - допомагаючи людям зі схожими умовами отримувати доступ та обмінюватися інформацією про самодопомогу та емоційну підтримку - переваги каналу ще не встановлені в рандомізованих дослідженнях.
Дослідники вважають, що їхні нові результати можуть допомогти змінити старі парадигми. "Результати нашого дослідження мають важливе значення для зміни способу надання психіатричної допомоги", - сказав д-р Роллман.
«Надання депресивним і стурбованим пацієнтам доступу до цих нових технологій може стати ідеальним методом для ефективного лікування психічного здоров’я, особливо тим, хто живе в районах з обмеженим доступом до ресурсів для догляду або у кого є труднощі з транспортуванням або робочі / домашні обов’язки, які несуть у собі -консультацію з особами важко отримати.
Ми сподіваємось, що ці висновки будуть зосереджувати подальшу увагу на нових сферах електронного психічного здоров'я, що проводяться іншими американськими слідчими ".
Джерело: Університети Пітсбурга, Школи медичних наук / EurekAlert
