Використання трагедії для виправдання служб психічного здоров’я в штаті Делавер
У цій статті, Стьол та Бергер засуджують відсутність належного фінансування лікування психічних захворювань у штаті.В період економічного спаду державні послуги в галузі охорони здоров’я та соціальних служб зазвичай першими зазнають скорочень. Але це особливо актуальне питання в штаті Делавер, оскільки Міністерство юстиції США уклало угоду з державою про те, щоб покращити свої послуги з охорони психічного здоров'я для своїх незаможних і бідних жителів, які потребують послуг з охорони психічного здоров'я.
Все це добре. Я за те, щоб держави та їх законодавчі органи перестали дивитись на короткострокові витрати на такі речі, як лікування психічного здоров’я, і почали розглядати довготермінові витрати, пов’язані з неможливістю фінансувати адекватну охорону психічного здоров’я у своїй державі (з точки зору збільшення тягарів на судах, міліції, аварійних відділеннях тощо).
Я заперечую проти того, щоб вигнати солом’яного чоловіка у формі трагічних та жорстоких розстрілів, і припускаю, що відсутність доступу до охорони психічного здоров’я стала причиною перестрілок у штаті Вірджинія Тех і Тусон, штат Арізона. Як мені соромно, як корінному штату Делавер, коли захисники психічного здоров’я роблять такі ірраціональні заклики до емоцій.
Постійні читачі знають, що це для мене наболіле - пов’язати людей з психічними захворюваннями та насильством. Як я писав 4 роки тому, взаємозв'язок між насильством та психічними захворюваннями дуже складний. Смішно стверджувати спрощеним твердженням, що люди з психічними захворюваннями більш схильні до насильства (цього не свідчать дані досліджень). Ще смішніше використовувати викиди даних - наприклад, стрілянину у Вірджинії - для захисту широких, широких змін у загальній політиці.
Тоді я цитував Пола С. Аппельбаума, і його слова особливо актуальні сьогодні:
Жоден єдиний підхід до зменшення ризику, ймовірно, не буде повністю ефективним. І з огляду на відносно скромний внесок у загальний ризик насильства з боку осіб з психічними розладами, ймовірність та масштаби несприятливих наслідків будь-якого втручання повинні бути ретельно продумані, перш ніж воно буде втілено в закон.
Але це не завадило NAMI Delaware висловити протилежну заяву в своїй статті:
Хоча статистика підтверджує, що люди з психічними захворюваннями набагато частіше стають жертвами злочинів, а не винуватцями, ми не можемо відкинути наслідки недолікованих психічних захворювань, які іноді виявляються в жахливих подіях, таких як у Virginia Tech та в Тусоні, штат Аріз. було відомо, що у чоловіків в анамнезі були психічні захворювання. Якби вони отримували ефективне лікування, ці події, швидше за все, ніколи б не відбулися.
Тому, з одного боку, автори припускають, що люди, які страждають на психічне здоров’я, частіше стають жертвами насильства, ніж його винуватці. Потім, з іншого боку, вони продовжують і кажуть, ну так, але нам все одно потрібно стежити за психічно хворими, бо подивіться, що вони можуть зробити!
Це все одно, що сказати: „Гей, це правда, що літати приблизно в 26 разів безпечніше, ніж їздити на машині. Але все-таки що з тими 251 пасажиром, який загинув, коли рейс 587 American Airlines впав на квартал Квінз 12 листопада 2001 року? "
Ми не знаємо, що змусило Джареда Лі Лаугнера нібито відкрити вогонь 8 січня 2011 року на політичній демонстрації, внаслідок чого загинули шість людей та серйозно постраждали багато інших (зокрема представник США Габріель Гіффордс). Хоча його досі визнали некомпетентним для висунення справи за цими звинуваченнями, ми не маємо достатньо інформації, щоб зробити висновок, що пан Лагнер розстрілював інших через його передбачувану психічну хворобу (або в аргументі NAMI Delaware сугестивно висловлюється через його відсутність можливості отримати своєчасну та доступну допомогу для лікування його психічної хвороби - добровільної чи ні, не зрозуміло, оскільки ми не знаємо конкретного лікування містера Лаугнера чи історії психічного здоров’я [всупереч твердженням НАМІ Делавер]).
У справі Virginia Tech Seung-Hui Cho вбив 32 людини та 25 поранив. У звіті Virginia Tech Panel Review про стрілянину зазначається, що проблемі сприяли збої в роботі консультаційного центру Virginia Tech, недоліки законів про психічне здоров'я штату Вірджинія та неадекватні державні служби психічного здоров'я. Але в доповіді зроблено висновок, що "сам Чо був найбільшим перешкодою на шляху стабілізації свого психічного здоров'я" в коледжі. Чо також був очевидним отримувачем значної кількості психотерапії та консультування до вступу до коледжу. Все це, мабуть, було даремно з точки зору допомоги йому з демонами, однак він все ще здійснював напад на своїх однокурсників.
Чи справді ми можемо зіграти в понеділок вранці у захисника і спробувати сказати, що повністю профінансована система психічного здоров’я запобігла б подібним трагедіям?
Звичайно, ні. Це нерозумний і досить смішний аргумент. Насильство завжди відбуватиметься в будь-якому суспільстві, і все, що ви можете зробити, це докласти розумних зусиль, щоб зменшити ймовірність його виникнення. Немає досліджень (про які мені відомо), які б свідчили про те, що покращення доступу до послуг з охорони психічного здоров’я у загальносвітовому суспільстві пов’язане зі зменшенням рівня злочинності в громаді. Хоча це правильно для суспільства, це не виправдано пропагандою страху та незнання щодо ймовірності насильства з боку людей з психічними захворюваннями.
Тож, хоча я вітаю НАМІ в Делавер за те, що він виступив від імені людей у Делавері, які страждають на психічне здоров’я, мені соромно, що вони застосували дві жорстокі трагедії, щоб сформулювати свою справу. Коли я читаю подібні речі, схоже на неповажні та безчесні стратегії Центру адвокації лікування, у мене стає шлунком.
Давайте виступимо і виступимо за кращий догляд та фінансування людей з психічними розладами. Але не будемо робити цього на тлі трагедій, які представляють значні відхилення - тих, які ніколи не можна адекватно або повністю пояснити відсутністю послуг. Можливо, все лікування у світі не мало жодної різниці в цих двох випадках. Звернення до емоцій є загальним тактичним вивертом у таких операціях, але це не робить його гарною стратегією для використання іншими. Натомість це відвертає мене від їхньої справи.
