Ув'язнення людей з психічними захворюваннями
Люди з психічними захворюваннями все частіше потрапляють до тюрем, а не до системи охорони психічного здоров'я, де багато хто з них належить. З економікою вниз, штати та округи, які в першу чергу відповідають за здоров’я малозабезпечених, в першу чергу скорочують соціальні послуги. І оскільки більшість державних психіатричних лікарень давно закриті, люди з психічними розладами потрапляють у склад не в лікарні, а в тюрми.Так, нам вдалося закрити державні психлікарні. Але ми переселили населення не в амбулаторні заклади, але до наших тюрем.
Нарешті, люди усвідомлюють недалекоглядність замикання людей із психічними захворюваннями, оскільки спіральні витрати на в’язниці, пов’язані з цим, стають тягарем для місцевих органів влади, котрі не мають грошей.
У Філадельфії щойно розпочався новий суд з питань охорони психічного здоров'я, який мав на меті відвернути людей від тюрми та зайнятися лікуванням психічного здоров'я. Роблячи це, ми сподіваємось, що вони можуть зменшити частоту психічних захворювань у в'язницях та забезпечити кращий догляд за людьми з психічними розладами.
Новий суд є частиною підходу, який називається «послідовний перехоплення», що включає програми, призначені для втручання, щоб люди з психічними захворюваннями не потрапляли в систему кримінального судочинства або навіть не вбивались нею. […]
Суд та CIT є відповіддю на складну проблему, яка розпочалася десятиліття тому, коли закриття державних лікарень звільнило психічно хворих людей до громади без належної підтримки та послуг.
Десятиліттями пізніше велика кількість психічно хворих людей, які окупували в'язниці - за деякими повідомленнями, їх кількість становить 30 відсотків ув'язненого населення - свідчить про те, що у занадто багатьох випадках в'язниці замінили державні лікарні.
Уявіть собі, що - до 30 відсотків ув'язнених можуть мати психічний розлад, що піддається лікуванню. І вгадайте, який вид охорони психічного здоров’я пропонує більшість тюремних систем? Обмежений, якщо такий є (федеральні в'язниці, як правило, роблять кращу роботу в цій галузі, ніж державні в'язниці, але жодна з них не наближається до пропонування видів послуг, які зазвичай можна знайти в їх місцевій громаді).
Хьюман Райтс Вотч закликав американську тюремну систему для зберігання психічно хворих та надання їм неадекватної допомоги:
У 1998 році Бюро статистики юстиції повідомило, що, за оцінками, ув'язнені та тюрми мали 283 000 осіб, які страждали на психічні проблеми. Зараз ця кількість оцінюється в 1,25 мільйона. Рівень зареєстрованих розладів психічного здоров'я серед населення державної в'язниці в п'ять разів більший (56,2 відсотка), ніж серед дорослого населення загалом (11 відсотків).
Жінки-ув'язнені мають ще більший рівень психічного здоров'я, ніж чоловіки: майже три чверті (73 відсотки) усіх жінок, які перебувають у в'язниці, мають проблеми із психічним здоров'ям, порівняно з 55 відсотками чоловіків.
"Хоча кількість психічно хворих ув'язнених зростає, в'язниці залишаються небезпечними та небезпечними для них місцями", - сказав Джеймі Феллнер, директор американської програми Human Rights Watch і співавтор доповіді 2003 року, "Неозброєні: американські в'язниці та правопорушники з Психічна звороба; психічний розлад." "В'язниці дуже погано обладнані для своєї нинішньої ролі головних закладів психічного здоров'я в країні".
Тюремні системи - це жахливі місця, щоб бути на першому місці. Вони тим більше стосуються тих, хто страждає на шизофренію або біполярний розлад і не має доступу до стандартних методів лікування. У попередньому звіті Human Rights Watch зазначалося:
Ув'язнених з психічними захворюваннями часто карають за їх симптоми. Порушення прав, відмова виконувати накази, самодіяльність та спроби самогубства можуть призвести до каральних дій. Як результат, зазначається у звіті, ув'язнені з психічними захворюваннями часто мають великий дисциплінарний досвід.
Часто в’язні потрапляють в ізолятори. "У найбільш екстремальних випадках умови справді жахливі", - йдеться у звіті, додаючи:
Психічно хворих в'язнів, зачинених у сегрегації, взагалі без лікування; утримується в брудних і звірячих гарячих камерах; залишені на цілі дні, вкриті фекаліями, які вони розмазали по своїх тілах; знущаються, зловживають або ігнорують працівники в'язниці; їм дають так мало води під час літніх спекотних хвиль, що вони п’ють із своїх унітазів. ... В'язні-самогубці залишаються голими і без нагляду цілими днями у безплідних, холодних камерах спостереження. Погано навчені виправні працівники випадково задушили психічно хворих в'язнів, яких вони намагалися стримати.
Це умови, яких можна було б очікувати в країні третього світу. Не в США та не для людей, які часто найбільше потребують співчуття та турботи.
Які дослідження можуть показати, що такі суди з психічного здоров’я допомагають? У п'ятницю було оприлюднено дослідження, яке показало 20-25-відсоткове покращення результатів злочинців в рамках судової системи з психічного здоров'я в Міннесоті.
Тих, хто не пройшов через спеціалізований суд, знову заарештували менш ніж за три тижні.
Соціолог Генрі Стьдман, який очолює нью-йоркську групу з питань політики, сказав, що важливо розглядати ці цифри в контексті.
"Беручи жорстке, складне населення, яке неодноразово зазнавало невдач у всіх трьох системах: кримінальне правосуддя, зловживання наркотичними речовинами та психічне здоров'я, - сказав Стідмен, - і їздило на велосипеді і є особливо складною групою, і запропонувало втручання, яке - це покращення на 20-25 відсотків майже всіх заходів. На мою думку, це надзвичайно добре в сучасному світі ".
Справді. Хоча суди з психічного здоров'я не призводять до негайної економії коштів, приблизно через півтора року економія починає додаватися. І звичайно, ті 20-25 відсотків людей, які проходять такі програми, ведуть набагато краще життя, ніж якби їх застрягли за ґратами у в’язниці.
Але зрештою, справа насправді не в витратах, чи не так? Йдеться про ставлення до людей з основною гідністю та повагою та піклування про тих, хто потребує лікування та догляду. Суспільство частково оцінюється тим, як вони піклуються про своїх найбільш вразливих та хворих громадян. Сьогодні наше суспільство стало трохи кращим.