Чи можуть лікарські клініки лікувати розлади настрою?

Нещодавно газета Washington Post випустила чудову статтю Майї Салавіц із записом: «Отже, що зробило мене наркоманом? Експерти дискутують, чи винна хвороба чи дефект ".

Це питання є настільки важливим для того, як ми ставимось до людей, які страждають як на наркоманію, так і на психічні розлади, і особливо, як ми маємо справу з тими, у кого є подвійний діагноз.

Відразу після того, як мене виписали з лікарні Джона Хопкінса, мій друг настійно закликав мене поїхати у півдорогу свого роду на три і більше місяців ... де вони в першу чергу лікують наркоманів та деяких людей, які борються з психічними захворюваннями ... щоб дати час зцілювати.

Я провів це своїм лікарем. Чи думала вона, що три місяці зустрічей з АА та йоги та групової терапії витягнуть мене з депресії?

Її відповідь була цікавою, і я пам’ятаю її при лікуванні як мого біполярного розладу, так і залежності:

«Я не знаю жодного закладу, крім лікарні, яка обладнана для лікування таких психічних захворювань, як ваша. Бути віддаленим від оточення на три місяці або довше дуже корисно для людини, яка бореться із залежністю, оскільки це в першу чергу розлад поведінки. Їм потрібно створити нові звички (здорові), і порушувати всілякі моделі саморуйнування.

“Але якщо я від’їжджаю від вашої родини, я збираюся, ви лише відчуєте себе більш ізольованими. І це не зможе змусити ваші ліки працювати швидше або зможе швидше знайти потрібну комбінацію. Ви вже робите все, що можете, щоб одужати. На мою думку, справа лише в тому, щоб знайти правильний комбінований препарат, поки ви не станете достатнім, щоб зробити ще більше пізнавальної роботи, щоб повністю відновитись ".

Ось кілька уривків із статті:

Багато людей думають, що вони знають, що таке наркоманія, але, незважаючи на готовність неспеціалістів думати про її лікування та про те, чи була реабілітація Брітні чи Ліндсі досить жорсткою, цей термін все ще є полем битви. Залежність - це хвороба? Моральна слабкість? Розлад, спричинений вживанням наркотиків чи алкоголю, або компульсивна поведінка, яка також може виникати стосовно сексу, їжі та, можливо, навіть відеоігор?

Як колишнього наркомана кокаїну та героїну, ці питання мене давно захоплюють. Я хочу знати, чому за три роки я пройшов шлях зі студентів Ліги Плюща до щоденного споживача наркотиків, який важив 80 фунтів. Я хочу знати, чому я потрапив на гачок, коли багато хто з моїх побратимів-наркоманів цього не зробив.

Цього весни в Конгресі було внесено законопроект про зміну назви Національного інституту зловживання наркотиками (NIDA) на Національний інститут з питань наркоманії та Національного інституту з питань алкоголізму та зловживання алкоголем (NIAAA) на Національний інститут з питань алкогольних розладів та здоров'я. У прес-релізі, що вводить законодавство, сенатор Джозеф Р. Байден-молодший (D-Del.) Сказав: «Змінюючи способи розмови про наркоманію, ми змінюємо і те, як люди думають про наркоманію, що є важливим кроком у подолання соціальної стигми занадто часто пов'язане із хворобою ".

Але опитування громадської думки виявляють слабку підтримку концепції наркоманії як хвороби, незважаючи на багаторічну адвокацію таких агентств, як NIDA та NIAAA, та груп з відновлення. Опитування Харта 2002 року показало, що більшість людей вважали, що алкоголізм - це приблизно половина хвороби, наполовину слабкість; лише 9 відсотків вважали це цілком хворобою.

То що має сказати наука? Дослідження наркоманії різко зросли з моїх шкільних років на початку 1980-х, коли я почав вживати марихуану та психоделіки, а потім кокаїн, сподіваючись, що це полегшить мою соціальну ізоляцію. Мій перехід від психоделіка до кока-колу був підкріплений визначенням залежності, яка досі викликає широке непорозуміння. У 1982 році - приблизно коли я вперше спробував кокаїн - Scientific American опублікував статтю, в якій стверджував, що він не викликає звикання, ніж картопляні чіпси. Це базувалося на тому, що споживачі кокаїну, на відміну від споживачів героїну, не хворіють фізично, коли намагаються припинити вживання наркотиків.

За цими міркуваннями наркоманія - це суто фізіологічний процес, який виникає внаслідок індукованих наркотиками хімічних змін у мозку та тілі. З часом героїн та подібні наркотики, як пояснюється в статті, користувач виробляє толерантність (потрібна більша частина препарату, щоб відчути такий самий ефект) і врешті-решт стає фізично хворим, якщо він не має доступу до належної дози. За цією теорією, наркоманія є насамперед спробою уникнути фізичної абстиненції.

Щоб прочитати всю частину, натисніть тут.

!-- GDPR -->