Я ніякий психофармаколог
Літо 2018 року пройшло чудово. Томмі, мій 13-річний син, був зарахований до кількох літніх таборів, які йому сподобались; у нас не було помітних безпосередніх сімейних проблем, і у мене була повна біполярна ремісія. Приємно було почуватись добре.Але потім, навчальний рік прокрутився, і я відчув стрес. Я викладав два курси письма в місцевому коледжі, і я помітив велику різницю між спокоєм, який відчував протягом літа, і напругою, яку викликав повернення до роботи. Були класи для планування та роботи для оцінки. Були імена та обличчя, яким слід навчитися, та особи, яких потрібно спробувати зрозуміти.
Досить скоро я виявив себе трохи гіпоманістичним. Я не міг заснути, і я відчував, що живу на межі реальності, що було відчуттям, яке я ненавидів; ідеї посилання поверталися. Ідеї посилання - це коли людина вважає, що невеликі випадкові випадки мають важливе особисте значення.
Щоб компенсувати цей ненормальний підйом настрою, я зняв собі 20 мг Цимбальти, які я приймав близько півтора року. Мій колишній психіатр, який нещодавно вийшов на пенсію і якому я довірив своє життя, давав мені "дозвіл" робити це всякий раз, коли я відчував, що став занадто високим. Все, що мені потрібно було зателефонувати до його кабінету і сказати йому, що я вийду з медикаменту, а його медсестра зафіксує зміни в моєму досьє. Я обговорив свій попередній процес заміни ліків зі своїм новим психіатром, і він цілком працював із ним.
Добре, так все було чудово та денді. Я швидко зійшов зі свого гіпоманіального кайфу і повернувся до нормального стану. Я знову відчув себе таким, як я. Мої режими сну відновились до оптимальних. Ідеї посилання швидко зникли.
Але потім я відчув, що дрейфую вниз, впадаю в депресію. Незабаром мені було дуже сумно, і мені було надзвичайно важко функціонувати. Тоді я хотів зробити лише сон. Так, відхід від антидепресанта був ще більш дестабілізуючим, ніж була гіпоманія.
Я зачекав депресію близько місяця, і тоді, у мене не було іншого вибору, як повернутися до 20 мг антидепресанту.
Але це потребувало вічно. Я тримався за своє повсякденне життя "нігтями". Я був сварливий. Все господарство було примхливим, особливо мій син Томмі. Коли я був в депресії, Томмі також був у депресії. Ніхто не відчував ніякої радості. Я зв’язався зі своїм новим психіатром. Я попросив його збільшити Цимбальту, але він боявся це робити, бо вважав, що це знову зробить мене гіпоманіаком, і весь цикл почнеться спочатку. Тож я зачекав.
Зараз я вже три тижні на “Цимбалті”. Це нарешті починає працювати. Звідки я це знаю?
Сьогодні з ясного блакитного неба Томмі зауважив: "Я щасливий, мамо". Він сказав це перед тим, як сісти в автобус до школи.
Як я вже говорив, його настрої імітують мої. Напевно, мені стає краще, бо він знову щасливий.
Крім того, сьогодні я опиняюсь у написанні. Я взагалі не писав протягом усіх цих бурхливих місяців. Але коли я пишу, я маю «нормальний» характер.
Як біполярна людина, я іноді перебуваю на милі своїх ліків. Іноді вони працюють занадто добре, а іноді і недостатньо добре.
Я знаю одне, зміна ліків - це пекло. Ліки в ідеалі повинні залишатися стабільними. Їхати назад і назад на них дуже важко для людини. Коли ви знайдете медичний коктейль, який тримає вас у здоровому стані, вам слід дотримуватися його.
Може, я спочатку помилився, виїжджаючи з Цимбальти. Можливо, якби я вигнав гіпоманію, вона зникла б, коли мені ставало все більше і більше комфортно в школі.
Результат усього досвіду полягає в тому, що я буду повільніше змінювати ліки, ніж будь-коли раніше. Остаточне рішення я залишу за своїм новим психіатром. Він сказав, що якщо це повториться, він може додати більше препаратів проти тривоги, замість того, щоб зменшувати антидепресант. Він звучить так, ніби йому буде набагато краще займатися ліками, ніж я.
Це урок довіри? Я думаю так. Я вчусь довіряти новому лікареві та переходити до його методів. Я сумую за своїм старим лікарем, але час рухатися далі.
Одне можна сказати точно: я не психофармаколог.
Живи й учись.