Лікування депресії та втоми у хворих на серце, пов’язаних із коротшим перебуванням у лікарні
Лікування втоми та депресії у пацієнтів із серцевою недостатністю може, зрештою, призвести до зменшення кількості лікарняних, згідно з новим дослідженням, опублікованим у Американський журнал критичної допомоги (AJCC).
Дослідники з Університету медичних наук Арканзасу (UAMS) Літл Рок досліджували складний взаємозв'язок між втомою, депресією та статтю у пацієнтів із серцевою недостатністю та вплив на госпіталізацію.
"Наше дослідження дає хорошу картину взаємозв'язку втоми та депресії з усіма причинами госпіталізації пацієнтів із серцевою недостатністю", - сказав співавтор Сонгкум Хео, доктор філософії, доктор філософії, доцент Коледжу медсестер UAMS.
«Стомність потрібно вирішувати у пацієнтів із серцевою недостатністю, а депресію потрібно контролювати, особливо у жінок. Це може допомогти зменшити кількість госпіталізацій, покращити результати та зменшити витрати ".
Для дослідження дослідники переглянули дані 9 869 пацієнтів, які були госпіталізовані з будь-якої причини в УАМС з діагнозом серцева недостатність протягом трирічного періоду з початку 2010 року до кінця 2012 року.
Вони порівняли вплив втоми та депресії на госпіталізацію у чотирьох групах пацієнтів: лише для втоми, лише для депресії, як для депресії та втоми, так і для тих, хто не має втоми та депресії.
Усі змінні дослідження - госпіталізації, демографічні характеристики, життєво важливі показники, супутні захворювання, результати лабораторних досліджень, клінічні характеристики та ліки - були присутні в записах 582 пацієнтів, що дозволило провести подальший аналіз, пов’язаний із втомою та депресією.
У загальній вибірці та гендерних підгрупах пацієнти як із втомою, так і з депресією госпіталізували частіше, ніж пацієнти без будь-якого захворювання. Вони також більше відвідували відділення надзвичайних ситуацій і тривалий термін перебування.
Зокрема, близько 44 відсотків вибірки не відчували втоми та депресії; 29,7 відсотка мали лише втому; 10,7 відсотка мали лише депресію; і 15,6 відсотка мали як втому, так і депресію. Отже, 45,3 відсотка мали діагноз втома, а 26,3 відсотка - депресію.
Діагноз втома був істотно пов’язаний з більшою кількістю госпіталізацій з усіх причин як у чоловіків, так і у жінок. Діагноз депресії був суттєво пов’язаний із більшою кількістю госпіталізацій з усіх причин лише у жінок.
Пацієнти, які страждали депресією чи втомою, та пацієнти, які мали лише втому, мали більше госпіталізацій, ніж ті, у кого не було жодного захворювання.
Група з обома симптомами була старшою і мала нижчий пульс, нижчий діастолічний артеріальний тиск і вищу фракцію викиду лівого шлуночка, ніж у всіх інших груп.
Джерело: Американська асоціація медсестер з критичної допомоги