Переосмислення того, як оцінити м’який вплив голови на футбол

Нове дослідження виявляє, що окорухова реакція футболістів (рух очного яблука та повік) - функція, яку зазвичай перевіряють лікарі для виявлення безсимптомної травми головного мозку - може бути порушена легкими повторюваними ударами голови, але функція нормалізується до останньої чверті сезону, навіть коли спортсмени продовжують відчувати удари головою.

Висновки опубліковані в журналі Офтальмологія JAMA.

Травми голови у спорті були головним напрямком досліджень у всьому світі. Значна частина цієї роботи спрямована на розуміння повторюваних підконтрольних ударів головою - ударів, які не відповідають критеріям діагнозу струсу мозку, але все одно можуть мати довгострокові наслідки.

Метою було визначити "безпечний" поріг для суглобової травми головного мозку, який не обов'язково викликає негайні симптоми, такі як головний біль, запаморочення та дезорієнтація.

"Повторювані суботкові удари головою швидко стали однією з найскладніших проблем охорони здоров'я", - сказав керівник дослідження Кей Кавата, доцент Школи громадського здоров'я університету Індіани в Блумінгтоні.

"Хоча різні дослідження виявляють підступні наслідки повторюваних підконтрольних ударів головою, ми виявили унікальну окорухову реакцію на удари головою і зрозуміли, що нам ще потрібно набагато більше дізнатись про реакцію мозку на травму".

Дослідники розглянули найближчу точку зближення - вимірювання найближчої точки фокусу до появи подвійного зору - у більш ніж десятку футболістів середньої школи протягом одного сезону.

Близьку точку конвергенції вимірювали 14 разів: вимірювання базової лінії; вимірювання до і після гри протягом шести сезонних ігор; та наступні сезони.

За цей час гравці пережили понад 8000 записаних хітів, і дослідники виявили значне збільшення (до 33 відсотків) майже точки зближення в результаті підривної частоти ударів головою аж до середини футбольного сезону.

Однак майже точка конвергенції почала рухатись назад до базового вимірювання з середини сезону, хоча гравці продовжували відчувати нестримні удари головою.

"На підставі наших попередніх досліджень ми думали, що близька точка конвергенції буде порушена протягом усього сезону", - сказав Кавата. "Натомість близька точка конвергенції була нормалізована до базової лінії до останньої чверті сезону, коли гравці найсильніше вийшли на стадію плей-офф".

Дослідницька група приходить до висновку, що, хоча близька точка конвергенції є однією з найбільш часто використовуваних клінічних оцінок струсів головного мозку, необхідні додаткові дослідження, щоб визначити, чи є це найкращим інструментом для відстеження довгострокових підконтрольних пошкоджень мозку.

Дослідницька група планує більш масштабне, поздовжнє дослідження для подальшого вивчення використання тесту рухово-рухової функції при повторюваних субконтузивних ударах головою.

"Наше дослідження додатково закладає основи для розуміння корисності - та обмежень - конвергенції як клінічного біомаркера для розуміння гострого та хронічного струсу головного мозку", - сказав дослідник Стів Зоннер, лікар спортивної медицини з Вашингтонського медичного фонду.

"Оцінюючи ступінь тяжкості ураження головного мозку, важливо оцінювати не тільки окорухові функції, але й інші неврологічні змінні, включаючи біомаркери рідини та нейровізуалізацію в кінцевій меті запобігання травмам мозку".

Джерело: Університет Індіани