Лише деякі ліки від епілепсії підвищують ризик самогубства

Нове дослідження встановило, що лише деякі препарати від епілепсії збільшують ризик самогубства. В даний час Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA) вимагає попередження про підвищений ризик самогубства для всіх препаратів від епілепсії.

Встановлено, що новіші препарати з вищим ризиком спричинити депресію, ніж інші ліки від епілепсії, такі як леветирацетам (Keppra), топірамат (Topamax) та вігабатрін (Sabril), підвищують ризик самопошкодження або суїцидальної поведінки серед людей, які страждають на епілепсію.

На відміну від них, новіші препарати, які мають низький ризик спричинити депресію, та звичайні препарати для епілепсії не мали підвищеного ризику самопошкодження чи суїцидальної поведінки. До цих груп належать такі препарати, як ламотриджин (Lamictal), габапентин (Neurontin), карбамазепін (Tegretol), вальпроат (Depakote) та фенітоїн (Dilantin).

"Ці результати можуть бути корисними для лікарів та людей з епілепсією, коли вони вирішують, які ліки використовувати", - сказав автор дослідження Френк Андерсон, доктор медичних наук, медичний центр університету Шаріте у Берліні, Німеччина.

"Попередній аналіз даних FDA згрупував усі препарати від епілепсії та виявив підвищений ризик суїцидальних думок та поведінки, але не зміг вирішити питання про те, чи існують відмінності між різними класами препаратів для лікування епілепсії".

У редакційній статті, що супроводжує статтю, Джосемір Сандер, доктор медичних наук, університетський коледж Лондона у Великобританії та Інститут епілепсії Нідерландського фонду та доктор медичних наук Марко Мула з університетської лікарні Маджоре делла Каріта в Новарі, Італія , зазначив, що деякі дослідники стурбовані тим, що ризики припинення прийому наркотиків від епілепсії або невживання наркотиків через занепокоєння щодо ризику самогубства були б більшими, ніж ризик суїцидальної поведінки.

У дослідженні розглянуто всіх людей у ​​базі даних досліджень загальної практики Великобританії, які страждали на епілепсію та мали принаймні один рецепт препарату для епілепсії з 1989 по 2005 рр. За учасниками спостерігали в середньому п’ять з половиною років.

З 44 300 осіб 453 завдали собі шкоди або зробили спробу самогубства; 78 людей загинули в той час або протягом чотирьох тижнів після першої спроби. 453 людини порівнювались із 8962 у більшій групі, які не нашкодили собі чи не зробили спроби самогубства.

Люди, які в даний час вживають новіші препарати з вищим ризиком депресії, такі як Кеппра, Топамакс та Сабріл, мали втричі більше шансів заподіяти собі шкоду чи спроби самогубства, ніж ті, хто в даний час не приймав жодних препаратів від епілепсії.

Загалом шість із 453 осіб, або 1,3 відсотка, які заподіяли собі шкоду або зробили спробу самогубства, приймали нові ліки з вищим ризиком депресії, порівняно з 45 із 8962 людей, або 0,5 відсотка, з тих, хто не нашкодив собі .

На думку авторів, кількість людей, які приймали деякі ліки, була невеликою, тому результати повинні бути підтверджені додатковими дослідженнями.

Люди не повинні різко зупиняти або змінювати ліки від епілепсії на основі результатів цього дослідження, але повинні обговорювати це питання зі своїм лікарем, зазначив Андерсон.

Дослідження опубліковано в поточному номері журналу Неврологія, медичний журнал Американської академії неврології.

Джерело: Американська академія неврології