Чи пам’ятає мозок реакцію на антидепресанти?

Нове дослідження припускає, що на реакцію мозку на антидепресант може вплинути згадування минулого впливу антидепресантів.

Велика депресія, як правило, подія, яка трапляється кілька разів протягом життя. Як результат, людина може отримувати кілька курсів лікування антидепресантами, і дослідники хотіли знати, чи може мозок демонструвати «вивчену» реакцію з попередніх схем прийому препаратів.

В даний час взаємозв'язок між попереднім лікуванням та реакцією мозку на подальше лікування невідомий.

У дослідженні дослідники використовували нешкідливе плацебо як ключ до відстеження слідів попереднього застосування антидепресантів.

Психолог з досліджень, доктор Еймі Хантер, працював із колегами з UCLA, щоб продемонструвати, що проста таблетка плацебо, створена для того, щоб виглядати як справжнє ліки від депресії, може "обдурити" мозок, щоб він реагував так само, як і власне ліки.

Звіт знаходиться в Інтернеті в журналі Європейська нейропсихофармакологія.

Дослідники вивчали зміни у функції мозку у 89 осіб із депресією протягом восьми тижнів лікування, використовуючи або антидепресант, або подібну на вигляд таблетку плацебо.

Вони вирішили порівняти два способи лікування - ліки проти плацебо, - але вони також додали особливу увагу: вони окремо вивчили дані для суб'єктів, які ніколи раніше не приймали антидепресанти, і тих, хто приймав.

Дослідники зосередилися на префронтальній корі, області мозку, яка, як вважають, бере участь у плануванні складної когнітивної поведінки, вираженні особистості, прийнятті рішень та модеруванні соціальної поведінки, з чим бороються депресивні люди.

Дослідники вивчали зміни мозку за допомогою електроенцефалографних (ЕЕГ) заходів, розроблених в UCLA співавторами дослідження докторами. Ян Кук та Ендрю Лойхтер.

Показання ЕЕГ реєструються з електродів шкіри голови і представляють кровотік в корі головного мозку, що свідчить про рівень мозкової активності.

Антидепресанти, які отримували під час дослідження, як видається, незначно знижували префронтальну мозкову активність, незалежно від того, отримували пацієнти попереднє лікування антидепресантами протягом свого життя чи ні. Експерти кажуть, що зниження мозкової активності - це не обов'язково погана річ, оскільки депресія часто характеризується занадто великою активністю в мозку.

Однак дослідники спостерігали разючі відмінності в потужності плацебо залежно від попереднього застосування антидепресантами.

Суб'єкти, які ніколи не лікувались антидепресантом, демонстрували значне збільшення префронтальної мозкової активності під час лікування плацебо. Але ті, хто використовував антидепресанти в минулому, продемонстрували незначне зниження префронтальної активності - зміни мозку, які не можна було відрізнити від тих, що виробляються справжнім препаратом.

"Відповідь мозку на таблетки плацебо, схоже, залежить від того, що сталося раніше - від того, чи мозок коли-небудь раніше бачив" антидепресанти "," сказав Хантер. "Якщо він бачив це раніше, тоді з'являється підпис мозку" вплив антидепресантів "."

За словами Хантера, ефект виглядає помітно як класичний феномен кондиціонування, коли попередній вплив справжнього препарату, можливо, призвів до специфічної префронтальної реакції мозку та подальшого впливу на сигнали, що оточують прийом препарату - стосунки з лікарем або медсестрою, лікування встановлення, акт прийому призначеної таблетки тощо - спричинив подібну реакцію мозку шляхом кондиціонування або “асоціативного навчання”.

Отримані дані свідчать про те, що „поведінка та підказки в навколишньому середовищі, пов’язані з прийомом ліків, можуть мати власний ефект. Особиста історія лікування є одним із багатьох факторів, що впливають на загальний ефект лікування ".

Проте, зауважила вона, існують інші можливі пояснення, і необхідні подальші дослідження, щоб визначити зміни у функції мозку, які пов'язані з впливом антидепресантів, порівняно із змінами мозку, пов'язаними з клінічним поліпшенням під час лікування.

Джерело: Каліфорнійський університет, Лос-Анджелес