Внутрішні, зовнішні страхи можуть включати різні регіони мозку
Слідчі виявили, що страх може корітися в декількох регіонах мозку - і не обов'язково в мигдалині, структурі мозку, яка, як відомо, реєструє страх від зовнішніх небезпек.
Експерти кажуть, що це може допомогти пояснити, як і чому напади паніки та інші стани тривоги провокуються внутрішніми емоціями.
Дослідники з Університету Айови провели тести на трьох жінках із значним пошкодженням мигдалини. Коли лікарі Університету Айови готували пацієнтку вдихнути панічну дозу вуглекислого газу, вона була безстрашною. Але за кілька секунд після вдихання суміші вона закричала про допомогу, пригнічена відчуттям, що вона задихається.
У пацієнта, жінки у віці 40 років, відомої як СМ, спостерігається надзвичайно рідкісний стан, який називається хворобою Урбаха-Віє, що спричинило значні пошкодження мигдалини - мигдалеподібної ділянки мозку. Вона не відчувала жаху з того часу, як захворіла, коли була підлітком.
З цього дослідження вчені припускають, що мигдалина не є єдиним воротарем страху в людській свідомості. Інші регіони - наприклад, стовбур мозку, проміжний мозок або кора острова - можуть відчувати найпервінніші внутрішні сигнали організму, коли загрожує основне виживання.
Свої висновки слідчі опублікували в журналі Нейрологія природи.
"Це дослідження говорить про те, що паніка або сильний страх викликається десь поза мигдалиною", - сказав невролог д-р Джон Веммі, старший автор статті. "Це може бути фундаментальною частиною пояснення, чому у людей виникають напади паніки".
Якщо це правда, нещодавно виявлені шляхи можуть стати мішенями для лікування панічних атак, синдрому посттравматичного стресу та інших станів, пов’язаних з тривогою, спричинених вихором внутрішніх емоційних тригерів.
"Наші висновки можуть пролити світло на те, як нормальна реакція може призвести до розладу, а також на потенційні механізми лікування", - сказав Даніель Транел, доктор філософії, професор неврології та психології в штаті Айова та відповідний автор статті.
Десятиліття досліджень показали, що мигдалина відіграє центральну роль у формуванні страху у відповідь на зовнішні загрози.
Дослідники штату Айова роками працювали з SM та відзначали відсутність страху перед зіткненнями зі зміями, павуками, фільмами жахів, будинками з привидами та іншими зовнішніми загрозами, включаючи інцидент, коли її тримали на ножі. Але її відповідь на внутрішні загрози ніколи не вивчалася.
Команда UI вирішила протестувати SM та двох інших хворих, пошкоджених мигдалиною, з добре відомою внутрішньо породженою загрозою.
У цьому випадку вони попросили учасників, усіх жінок, вдихнути газову суміш, що містить 35 відсотків вуглекислого газу, - один з найбільш часто використовуваних експериментів у лабораторії, що викликає короткий приступ паніки, який триває приблизно від 30 секунд до хвилини.
Пацієнти глибоко вдихнули газ і швидко отримали класичну панічну реакцію, очікувану від тих, хто не має пошкодження мозку: вони задихалися, у них почастішав пульс, вони переживали неспокій і намагалися зірвати інгаляційні маски . Згодом вони розповіли про відчуття, які для них були абсолютно новими, описуючи їх як "паніку".
"Вони боялися за своє життя", - сказав перший автор і докторант Джастін Файнштейн.
Веммі подивився, як миші реагують на страх, опублікувавши статтю в журналі Клітинка в 2009 році показав, що мигдалина може безпосередньо виявляти діоксид вуглецю, викликаючи страх. Він очікував, що знайде той самий зразок з людьми.
"Ми були повністю здивовані, коли у пацієнтів стався напад паніки", - сказала Веммі, також викладач програми вищої програми з неврології в Айові.
На відміну від цього, лише троє з 12 здорових учасників впали в паніку - частота подібна до дорослої людини, в якій в історії панічних атак не було. Примітно, що жоден з трьох пацієнтів з пошкодженням мигдалини не мав історії панічних атак.
Вищий рівень паніки, спричиненої діоксидом вуглецю, у пацієнтів свідчить про те, що інтактна мигдалина може нормально пригнічувати паніку.
Цікаво, що у хворих на пошкодження мигдалини не було страху перед тестом, на відміну від здорових учасників, у багатьох, хто почав потіти, і частота серцевих скорочень зросла безпосередньо перед вдиханням вуглекислого газу.
Це, звичайно, відповідало уявленню, що мигдалина виявляє небезпеку у зовнішньому середовищі та фізіологічно готує організм до протидії загрозі.
"Інформація із зовнішнього світу фільтрується через мигдалину, щоб викликати страх", - говорить Файнштейн. "З іншого боку, ознаки небезпеки, що виникають усередині тіла, можуть спровокувати дуже первинну форму страху, навіть за відсутності діючої мигдалини".
Джерело: Університет Айови
