Симптоми депресії, накопичення білка в мозку пов’язане з пізнішим когнітивним спадом
Симптоми депресії у когнітивно здорових людей похилого віку разом з амілоїдом мозку - білковими відкладеннями, які є біологічним маркером хвороби Альцгеймера (AD) - можуть спричинити зміни в пам'яті та мисленні з часом, згідно з новим дослідженням, опублікованим у журналі Відкрита мережа JAMA.
"Наше дослідження виявило, що навіть помірний рівень відкладення амілоїдів у мозку може вплинути на взаємозв'язок між симптомами депресії та когнітивними здібностями", - сказала Дженніфер Гатчел, доктор медичних наук, відділ гериатричної психіатрії Массачусетської лікарні (MGH) автор дослідження.
«Це підвищує ймовірність того, що симптоми депресії можуть бути об’єктами клінічних випробувань, спрямованих на затримку прогресування хвороби Альцгеймера. Потрібні подальші дослідження в цій галузі "
Все частіше дослідження Альцгеймера зосереджуються на доклінічній стадії, коли люди мають біологічні докази АД, але відсутні або мають мінімально очевидні симптоми, і коли втручання можуть мати потенціал запобігти подальшому спаду людей похилого віку.
Хоча попередні дослідження показали зв'язок між депресією та когнітивним дефіцитом у людей похилого віку, нове дослідження серед перших виявило, що на цю асоціацію впливає наявність кортикального амілоїду у неповносправних людей похилого віку, навіть коли симптоми депресії слабкі та помірні.
Дані були зібрані дослідниками протягом семирічного періоду з 276 дорослих людей, що мешкають у громадах, усіх учасників знаменного Гарвардського дослідження старіння мозку (HABS).
Вони виявили значний зв'язок між погіршенням симптомів депресії та зниженням пізнання протягом двох-семи років, на що впливала патологія АД, як вимірювали ПЕТ-зображення амілоїду мозку.
"Наші висновки пропонують докази того, що у здорових людей похилого віку симптоми депресії разом з амілоїдом мозку можуть бути пов'язані з ранніми змінами в пам'яті та мисленні", - сказав Гатчел.
«Самі симптоми депресії можуть бути серед ранніх змін на доклінічних стадіях синдромів деменції. Не менш важливим є те, що ці стадії представляють клінічне вікно можливостей для пильного спостереження за людьми, що перебувають у групі ризику, та для потенційно введення заходів для запобігання або уповільнення когнітивного спаду ».
З їх великої роботи команда також дізналася, що не у всіх людей похилого віку з симптомами депресії та кортикальним амілоїдом спостерігатиметься когнітивний спад. Інші фактори ризику, які можуть вплинути на зв’язок між депресією та пізнанням, включають метаболізм мозку та об’єм гіпокампу, частини мозку, пов’язаної з навчанням та формуванням нових спогадів.
Автори також зазначають, що можуть бути задіяні інші механізми, які потребують дослідження.
"Ці висновки підкреслюють той факт, що симптоми депресії є багатофакторними і насправді можуть діяти синергетично з амілоїдом та супутніми процесами, щоб впливати на пізнання з часом у літніх людей", - сказав Гатчел. "Це сфера, яку ми будемо продовжувати активно вивчати".
Джерело: Масачусетська загальна лікарня
