Битва за рак молочної залози дружини може завдати шкоди здоров’ю чоловіків

Хоча лікування раку молочної залози, очевидно, впливає на здоров’я жінок, нові дослідження виявляють, що здоров’я партнера-чоловіка може погіршуватися під час догляду.

Насправді, нові дослідження показують, що здоров’я чоловіка може негативно позначитися на роки після діагностики раку та завершення лікування.

Слідчі виявили, що чоловіки, які повідомляли про найвищий рівень стресу щодо раку своїх дружин, мали найвищий ризик фізичних симптомів та слабших імунних реакцій.

Спочатку дослідники планували вивчити наслідки рецидиву раку молочної залози на здоров’я чоловіка, який доглядає. Однак дослідники переключили свою увагу, спостерігаючи, наскільки чоловіки переживають, що рак має більший вплив на їхнє здоров'я, ніж поточний стан хвороби їхніх дружин.

Отримані дані свідчать про те, що клініцисти, які доглядають за хворими на рак молочної залози, могли б допомогти своїм пацієнтам, враховуючи також стан здоров’я доглядачів, стверджують дослідники.

Вони пропонують, що нові стандарти догляду можуть включати скринінг тих, хто доглядає, на наявність симптомів стресу та заохочення їх брати участь у боротьбі зі стресом, релаксації чи інших заходах щодо самообслуговування, сказала Шарла Уеллс-Ді Грегоріо, доктор філософії, провідний автор дослідження.

"Якщо ви піклуєтесь про вихователя, ваш пацієнт також отримує кращий догляд", - сказала Крістен Карпентер, доктор філософії, докторант з психології в штаті Огайо та співавтор дослідження. Дослідження опубліковано в недавньому номері журналу Мозок, поведінка та імунітет.

У дослідженні брали участь 32 чоловіки, у тому числі 16, дружини яких пережили рецидив раку молочної залози в середньому за вісім місяців до початку дослідження та приблизно через п’ять років після первинного діагнозу раку. Цих чоловіків зіставили з 16 чоловіками, чий рак у дружин був схожий, але вони залишались вільними приблизно через шість років після первинного діагнозу.

Дослідники провели кілька анкет, що вимірювали рівень психологічного стресу, пов’язаного з раком їхніх дружин, фізичні симптоми, пов’язані зі стресом, і ступінь, в якій втома перешкоджала їх повсякденному функціонуванню.

Слідчі також перевірили імунну функцію партнера-чоловіка, проаналізувавши активацію лейкоцитів у відповідь на три різні типи антигенів або речовин, які спонукають організм виробляти імунну відповідь.

Середній вік чоловіків становив 58 років, і вони одружувались в середньому 26 років. Майже всі учасники були білими.

Загалом чоловіки, дружини яких пережили рецидив раку, повідомили про більш високий рівень стресу, більші перешкоди від втоми та більшу кількість фізичних симптомів, таких як головний біль та біль у животі, ніж чоловіки, дружини яких залишились без хвороб.

Оцінений дослідником суб’єктивний стрес за допомогою інструменту, який називається Шкала впливу подій. Опитування вимірює нав’язливі переживання та думки, а також спроби уникати людей та місць, які служать болючим нагадуванням.

Шкала дає оцінку від 0 до 75; у цьому випадку, чим вищий бал, тим сильнішим стресом були чоловіки стосовно раку своїх дружин.

Загалом чоловіки в дослідженні дали середній бал 17,59. Чоловіки, у яких рак дружин повторився, набрали 26,25 в групі, а чоловіки, дружини яких не хворіли, набрали 8,94.

Відповідно до шкали, оцінки вище дев’яти свідчать про ймовірний ефект від подій, а оцінки від 26 до 43 свідчать про те, що подія сильно вплинула на рівень стресу людини. Оцінки понад 33 свідчать про клінічно значущий дистрес.

"Оцінені тут показники досить високі, значно вищі, ніж ми бачимо у наших зразках хворих на рак поза першим роком", - сказав Карпентер. “Провина, депресія, страх втрати - все це викликає стрес. І це не гострий стрес, який триває кілька тижнів. Це хронічний стрес, який триває роками ".

Учасники також повідомили в середньому про приблизно сім фізичних симптомів, пов'язаних зі стресом. Чоловіки з дружинами з рецидивуючим раком повідомляли в середньому про дев'ять симптомів, а у тих, чиї дружини були вільними від хвороби, у середньому було менше п'яти симптомів. Ці симптоми були різними, але включали головний біль, шлунково-кишкові проблеми, кашель і нудоту.

Дослідник виявив, що чим вище сприйманий чоловіком стрес щодо раку їхніх дружин, тим більше ймовірність, що чоловік порушив імунну функцію.

Зокрема, чоловіки з найвищими показниками за шкалою стресу також демонстрували найнижчу імунну відповідь на два з трьох антигенів. Попередні дослідження показали, що люди з порушеннями імунної відповіді більш сприйнятливі до інфекції і можуть погано реагувати на вакцини.

"Доглядачів називають прихованими пацієнтами, тому що коли вони йдуть на зустрічі зі своїми подружжям, дуже мало людей запитує, як справи у вихователя", - сказала Уеллс-Ді Грегоріо, яка працює в Центрі паліативної допомоги штату Огайо.

"Ці чоловіки відчувають значні страждання та фізичні скарги, але часто не звертаються до себе за медичною допомогою через свою зосередженість на хворобі своїх дружин".

У цих чоловіків, які переживають хронічний стрес, дослідники зазначають, що залишається незрозумілим, чи викликає порушення імунної регуляції більше фізичних симптомів, або стрес викликає симптоми та порушену імунну відповідь.

Уеллс-Ді Грегоріо зазначив, що стрес-ефект міг бути навіть більш вираженим, ніж той, який вони спостерігали, оскільки подружжя, що не хворіли на хворобу, більше не бажали брати участь у дослідженні.

"Ми виявили, що багато хто не бажає брати участь, оскільки вони заявляють, що не хочуть більше думати про рак", - сказала вона.

Джерело: Університет штату Огайо