Депресивні та суїцидальні думки

Я чоловік віком 25 років, більше року тому у мене діагностували депресію із суїцидальними думками, і я досі борюся з цим, я почав отримувати медичну допомогу з травня 2016 року, у цей період я був призначали з Досулепіном, Есциталопрамом, Флувоксаміном та Сертраліном відповідно протягом одного місяця для кожного, але жоден з них не впливав на мене належним чином. І, нарешті, я вже 7 місяців перебуваю на флуоксетині і досі не маю жодних покращень. Нещодавно я натрапив на статтю про те, що депресію може спричинити якийсь гормональний дефіцит, тому я склав список найбільш пов’язаних з проблемою гормонів і провів аналіз крові на них, а результати були такими:
ТТГ: 2,23 мОд / мл. (Біологічна довідка: 0,3 - 4,8)
Без тестостерону: 17,0 пг / мл. (Біологічна довідка: 8.3 - 40.1)
Фолікулостимулюючий гормон (ФСГ): 2,6 мМО / мл. (Біологічна довідка: 1,5 - 12,4)
Лютеїнізуючий гормон (ЛГ): 7,1 мМО / мл. (Біологічна довідка: Дорослий: 1,7-8,6)
Пролактин: 14,0 нг / мл. (Біологічна довідка: 4 - 15.2)
Естрадіол (Е2): 5 пг / мл. (Біологічна довідка: 7.6 - 43)
Прогестерон: 0,4 нг / мл. (Біологічна довідкова інформація для дорослих: 0,2 1,4)
Тестостерон-загальний: 4,62 нг / мл. (Біологічна довідка: Дорослий: 2,4 - 8,3)
Кортизол-ам: 19,25 мкг / дл. (Біологічна довідка: 6 - 19.4)
Кортизол-pm: 21,21 мкг / дл. (Біологічна довідка: 2.3 - 11.9)
Паратиреоїдний гормон (PTH): 55,2 фута / мл. (Біологічна довідка: 15 - 65)
Я перестав відвідувати будь-яких лікарів, і я збираюся відмовитись від спроб thh, і я не маю сили знайти нового хорошого лікаря і розпочати всю подорож знову з ним / нею.
Чи вважаєте ви, що результати моїх тестів свідчать про фізичну проблему, яка може бути причиною цілої проблеми депресії? і що б ви порекомендували мені робити далі?

Відповідає Крістіна Рендл, доктор філософії, LCSW 2018-05-8

А.

Я настійно рекомендую консультування. Ви припускаєте, що депресія є біологічною або гормональною проблемою, але існують інші теорії. Незмістовне життя, неправильний вибір, зловживання наркотичними речовинами, травми, погане виховання - потенційні причини або фактори, що сприяють цьому. Той факт, що існує безліч теорій, свідчить про те, що точна причина депресії залишається незрозумілою.

Дослідження показують, що депресія дуже чутлива до розмовної терапії. Когнітивно-поведінкова терапія (КПТ) була особливо ефективною при лікуванні депресії. Він націлений на помилки мислення, які часто пов’язані з депресією.

Для вас було б передчасно припинити звертатися за допомогою, коли ви ще не спробували лікування першої лінії від депресії. Наступним вашим кроком має бути пошук психотерапевта, який лікує депресію. У Сполучених Штатах багато людей починають пошук хорошого терапевта, читаючи відгуки в Інтернеті, звертаючись до своєї страхової компанії або звертаючись до лікаря первинної ланки за направленням. Вам слід вибрати терапевта, який має перевірений досвід у допомозі пацієнтам подолати депресію. Я рекомендую зателефонувати та взяти інтерв'ю принаймні з п'ятьма терапевтами. Задайте їм запитання про те, як вони допомогли іншим людям і як вони конкретно допоможуть вам. Терапевт, з яким ви почуваєтесь найкомфортніше і з яким у вас найсильніший зв’язок, швидше за все, буде вашим найкращим вибором.

Я б також закликав вас прочитати про депресію. Деякі мої улюблені книги на цю тему написані Абрахамом Маслоу, Віктором Франклом та Девідом Бернсом.

Ліки можуть допомогти вам подолати депресію, але вони рідко діють самі по собі. Вам слід додати консультування до свого режиму лікування. Можливо, ці два допоможуть полегшити ваші страждання. Дякуємо за Ваше запитання. Удачі.

Доктор Крістіна Рендл