Естрогенна терапія може допомогти дівчатам з анорексією
Нове клінічне дослідження припускає, що замісна терапія естрогеном може значно зменшити симптоми тривоги серед дівчат з нервовою анорексією.Про клінічні висновки було повідомлено на щорічних зборах Ендокринного товариства.
"Це перше дослідження, яке показало, що заміна естрогену покращує схильність до тривоги при нервовій анорексії і може запобігти зростанню невдоволення організму збільшенням ваги", - сказала головний автор дослідження Мадхусміта Місра, доктор медичних наук, доктор медичних наук.
"Це дуже важливо, враховуючи, що нервова анорексія може бути важко піддається лікуванню, і тривожність, ставлення до їжі та занепокоєння форми тіла із збільшенням ваги під час лікування можуть знизити успіх програм лікування".
Нервова анорексія - важкий розлад харчової поведінки, який страждає в першу чергу від дівчат-підлітків, хоча у хлопчиків, а також людей старшого та молодшого віку також може розвинутися.
Приблизно 0,2-1 відсотка дівчат-підлітків страждають на розлад. Розлад характеризується спотвореним образом тіла, що змушує пацієнтів сприймати себе важкими або жировими, навіть коли їх індекс маси тіла значно нижчий за норму.
У міру прогресування захворювання пацієнти все більше стурбовані втратою ваги через обмеження їжі та / або збільшення активності при інтенсивних, частих фізичних вправах. Деякі вдаються до продувки поведінки, щоб позбутися будь-якої їжі, яку вони споживають.
Ускладнення включають депресію, підвищений ризик самогубства та ослаблення кісток, що збільшує ризик переломів та остеопорозу.
Серед дівчат менструальні періоди припиняються, оскільки маса тіла та вироблення естрогену знижуються. Якщо його не лікувати, розлад може спричинити смерть.
На жаль, лікування анорексії буває досить важким, і рецидив є частим явищем.
Під час поточного дослідження дослідники виявили, що показники тривожності в стандартизованій анкеті зменшувались із збільшенням рівня естрогену.
Збільшення ваги на ці стосунки не вплинуло. Крім того, якщо збільшення ваги відбулося, заміщення естрогену, як видається, запобігало погіршенню ставлення до образу тіла та їжі, як оцінювали за допомогою опитувальника опису розладів харчової поведінки-II.
"Визначення методів лікування, які зменшують схильність до відчуття тривоги та зменшують невдоволення організму збільшенням ваги, можуть мати великий вплив на зменшення рецидивів", - сказала Місра.
"Ці висновки можуть вплинути на терапію нервової анорексії при ранньому застосуванні заміщення естрогену у дівчат, які страждають естрогеном".
Серед учасників були 72 дівчинки-підлітки з діагнозом нервова анорексія. На початку дослідження всі мали вік від 13 до 18 років і мали виміряний кістковий вік щонайменше 15 років.
Слідчі випадковим чином призначили учасників приймати естроген або плацебо протягом 18 місяців. З 72 початкових учасників 38 отримували естроген, а 34 - плацебо.
На початку та в кінці дослідження учасники заповнювали анкети, призначені для оцінки тривожності та ставлення до їжі та образу тіла. Тридцять сім учасників завершили дослідження, з них 20 отримували естроген і 17 отримували плацебо.
Джерело: Ендокринне товариство