Домашня ерготерапія може принести користь хворим на деменцію

Домашня ерготерапія може допомогти зменшити поведінкові проблеми у хворих на деменцію, що призведе до зменшення обсягу неформальної допомоги та полегшення тягарів тих, хто доглядає, згідно з новим французьким дослідженням, опублікованим у Журнал хвороби Альцгеймера.

Протягом останніх кількох років домашню ерготерапію впроваджували по всій Франції із застосуванням спеціалізованих команд Альцгеймера. Хоча ефективність трудової терапії була продемонстрована в деяких клінічних випробуваннях, чи є вона ефективною в умовах звичайного догляду, все ще невідомо і є предметом нового дослідження.

Дослідження було проведено за допомогою мережі 16 спеціалізованих груп з хвороби Альцгеймера у Аквітанії, Франція, та за підтримки регіонального агентства охорони здоров’я (Agence Régionale de la Santé d’Aquitaine). До її складу увійшов 421 пацієнт з деменцією, яких терапевт спрямував терапевт або клініка пам’яті.

Дослідники вивчали клінічну еволюцію пацієнтів від початку дослідження до тримісячного спостереження (закінчення 15 домашніх сеансів) та між третім та шестимісячним спостереженням (сеансів не планується протягом цього періоду).

Отримані дані показують, що за тримісячний період втручання трудотерапія суттєво зменшила поведінкові проблеми пацієнтів, підвищила якість їх життя, знизила тягар доглядачів та зменшила потребу в неформальній допомозі з боку опікунів. Когнітивні показники залишалися стабільними протягом шестимісячного періоду дослідження, а функціональні показники залишалися стабільними протягом тримісячного періоду втручання, але значно знизилися після цього.

Важливо відзначити, що пацієнти, яким діагностували нещодавно, а також ті, хто мав слабший когнітивний дефіцит, отримали найбільшу користь від трудової терапії з точки зору функціонального зниження та зменшення тягаря доглядачів. Ці результати свідчать про те, що професійна терапія повинна бути націлена на ранні стадії деменції, щоб оптимізувати її клінічні переваги.

У багатьох західних країнах останні національні настанови спрямовані на вдосконалення домашньої допомоги при деменції. Це дослідження підкреслює сильний потенціал трудової терапії з точки зору самопочуття пацієнтів та їхніх опікунів. Отримані дані також прокладають новий шлях для трудової терапії хворих на деменцію. Дійсно, ерготерапія була задумана як короткочасне домашнє втручання, але довгострокові переваги та наслідки зриву невідомі.

"У майбутніх дослідженнях слід детальніше вивчити, які підгрупи пацієнтів можуть отримати більше переваг від ОТ, а також його довгострокові клінічні ефекти, зокрема на глобальну якість медичної допомоги та задоволення користувачів", - сказав дослідник Клеман Пімугет.

Крім того, слід просувати стратегії, спрямовані на покращення початкових переваг трудової терапії. Французька дослідницька група планує провести рандомізоване дослідження, яке порівнює результати типової короткочасної ерготерапії з результатами чотиримісячного продовження традиційної терапії.

Джерело: Журнал хвороби Альцгеймера