Насильство, наркотики, психічні захворювання можуть спричинити половину материнських смертей

Згідно з новим дослідженням, насильство з боку інтимних партнерів, вживання наркотиків та психічні захворювання можуть бути настільки ж небезпечними для здоров'я та виживання під час вагітності, як і медичні проблеми.

У ході дослідження вчені з Медичного центру університету Бостона відзначають, що рівень смертності вагітних жінок у США зростає. Багато з них зумовлені медичними причинами, які, як вважають, безпосередньо пов'язані з вагітністю, такими як крововиливи, тромбоемболія та гіпертонічна хвороба.

Хоча вживання наркотиків, серйозні психічні захворювання та насильство з боку інтимних партнерів можуть також посилюватися вагітністю і, як відомо, погіршують перинатальні наслідки, смерть, конкретно через ці причини, не включається до сучасних визначень материнської смертності в США, відзначають дослідники.

Для їх дослідження, яке було опубліковане в Американський журнал громадського здоров'я, дослідники розглянули випадки всіх жінок, які померли під час або протягом року вагітності у Філадельфії з 2010 по 2014 рік. Вони витягували причину смерті, фактори, що сприяють цьому, та будь-яку зафіксовану історію використання медичної допомоги із резюме справ, створеного кабінетом медичного експерта.

Вони виявили, що приблизно половина - 42 із 85 - смертності, пов’язаної з вагітністю, спричинені ненавмисними травмами, вбивствами чи самогубствами.

Вони виявили, що передозування наркотиками було основною причиною смерті, тоді як вживання речовин було відзначено під час або навколо подій, що призвели до смерті, майже у половині випадків смерті, не пов’язаної з передозуванням.

Історія серйозних психічних захворювань була виявлена ​​більш ніж у третині випадків смертності, не пов'язаних із самогубством. А історія насильства з боку інтимних партнерів була зафіксована в 15 із 77 смертей, не пов’язаних з вбивствами.

Незалежно від причини смерті, майже половина всіх жінок, які померли, мали позаплановий візит до лікарні протягом місяця після їх смерті, що свідчить про втрачені можливості втрутитися у ці смерті, відзначили дослідники.

"Наш аналіз використовував ширші рамки, ніж традиційні дослідження смерті під час вагітності, і виявив, що вузька увага до медичних причин материнської смертності може бути недостатньою", - сказав головний автор Пуджа Мехта, доктор медичних наук, доцент, акушерство та гінекологія в Бостоні. Університетська медична школа.

"Навіть жінки, які померли від медичних причин, часто мали історію розладів вживання наркотичних речовин, серйозних психічних захворювань або насильства з боку партнерів - приховані потенційні чинники материнської смертності".

Традиційно зусилля громадського охорони здоров'я та лікарів з метою зробити вагітність безпечнішою зосереджувались на медичних причинах, наприклад, на запобіганні надмірній кровотечі, утворенню тромбів, високому кров'яному тиску та серцевих захворюваннях.

Дослідники вважають, що упущені можливості втрутитися від імені тих, хто бореться під час вагітності, не тільки під час пологів і пологів, а й у відділеннях невідкладної допомоги, місцях сортування та в громаді.

"Нестандартні стратегії, такі як перенесення ресурсів, скринінг та підтримка цих інших параметрів, можуть бути важливими для вагітних людей, які перебувають під загрозою поганого розвитку, і які звертаються до системи охорони здоров'я за допомогою", - сказала Мехта.

Джерело: Медичний центр Бостонського університету