Спеціалізована психотерапія, призначена для допомоги хворим на ревматоїдний артрит
Нові дослідження університетів штату Уейн та Дьюка показують, що нефармацевтичний підхід може допомогти людям впоратися з ревматоїдним артритом (РА).
РА є серйозним аутоімунним захворюванням, яким страждає від одного до двох відсотків дорослих, хворобливим станом, який може спричинити інвалідність та спотвореність суглобів. Хвороба викликає серйозний стрес і може порушити роботу, сімейне життя та подружнє функціонування.
Хоча деякі фармакологічні досягнення допомагають деяким пацієнтам із РА, залишковий біль та інвалідність є загальним явищем. А деякі пацієнти уникають нових ліків через їх високу вартість або побічні ефекти.
Через це дослідники розглядають такі психосоціальні втручання, як когнітивно-поведінковий та емоційний підходи.
У новій роботі команда дослідників з Університету Уейна та співробітників з Медичного центру Університету Дьюка обговорювала два психологічні втручання окремо та в поєднанні, щоб визначити їх ефективність у наданні допомоги пацієнтам з РА.
Папір знаходиться в Журнал консалтингу та клінічної психології.
Дослідження під керівництвом Марка А. Ламлі, доктора філософії, показало, що навчання когнітивно-поведінкових навичок подолання навичок (КНТ) позитивно впливало на біль і настрій пацієнтів, що тривало щонайменше один рік.
На відміну від цього, письмове емоційне закриття (СРП) - виразне написання про стрес - мало лише тимчасові та непослідовні переваги для суглобів та функціонування пацієнтів і не допомагало при болі чи настрої.
Поєднання CST та WED не мало унікальних переваг.
КНТ навчає пацієнтів різним когнітивним та поведінковим методам або навичкам для підвищення їх здатності справлятися з болем та поліпшення їх поведінкової та психологічної роботи.
Кілька досліджень показали, що СР може зменшити стрес і поліпшити стан здоров'я, дозволяючи пацієнтам писати приватно по 20 хвилин щодня протягом трьох-чотирьох днів про стресові переживання та їхні найглибші думки та почуття.
"Наше дослідження показало, що пацієнти з РА отримують позитивні переваги як в короткостроковій, так і в довгостроковій перспективі, використовуючи когнітивні поведінкові техніки, такі як розслаблення, збільшення приємних занять, зміна негативних думок та вирішення проблем", - сказав Ламлі.
“Однак СР був менш ефективним, і вивчення виразних праць пацієнтів свідчить про те, що багато пацієнтів або не мали багато невирішеного стресу, або, швидше за все, не знали, як ефективно виявляти важливі стресові фактори, мітити та виражати свої негативні емоції та вчитися або вирішувати ці конфлікти, пишучи самостійно.
"Напевно, нам потрібно виявити та націлити пацієнтів з невирішеним стресом чи травмою, а потім допомогти їм ефективніше розкрити та працювати зі своїми невираженими емоціями".
Дослідницька група зазначила, що подальший розвиток та інтеграція терапій, спрямованих на повний спектр процесів, що лежать в основі болю та функціонування, не лише біологічних, а й поведінкових, когнітивних, емоційних та міжособистісних, є критично важливими для сприяння більшій кількості пацієнтів з РА у покращенні стану здоров'я.
Джерело: Державний університет Уейна
