Втручання для подолання психічного недогляду демонструє довгострокові переваги для психічного здоров'я

Проведено нове дослідження, проведене в Університетському коледжі Лондона (UCL), що терапевтична програма, розроблена для навчання стратегій подолання людей, які доглядають за членами сім'ї з деменцією, ефективно покращує психічне здоров'я доглядачів протягом щонайменше шестирічного спостереження. ).

Вихователі, які брали участь у програмі, мали в п'ять разів менше ризику мати клінічно значущу депресію, ніж ті, хто не отримував терапії. Також попереднє дослідження показало, що втручання було економічно ефективним.

"Догляд за членом сім'ї з деменцією може бути надзвичайно складним, особливо, оскільки їх стан погіршується, і вони можуть не оцінювати свого опікуна, тому близько чотирьох із 10 сімейних опікунів відчувають депресію або тривогу", - сказала професор Гілл Лівінгстон (психіатрія UCL), головний слідчий судового розгляду.

"Зараз ми можемо запропонувати підхід, що базується на фактичних даних, для підтримки їхнього психічного здоров’я в короткостроковій та довгостроковій перспективі, що приносить користь як опікуну, так і людині, про яку вони піклуються".

Програма START (STrAtegies for RelaTives) проводиться випускниками психології, які навчаються та контролюються дослідницькою групою, а не кваліфікованими клініцистами, що полегшує її реалізацію в багатьох умовах.

Ті, хто проводив терапію, працювали з вихователями для розробки стратегій подолання, допомагаючи їм в довгостроковій перспективі управляти власним добробутом, не потребуючи подальших сеансів терапії. Опікуни отримали вісім сеансів, під час яких було зроблено акцент на плануванні на майбутнє та зверненні до подальшої підтримки, якщо це необхідно.

У суді взяли участь 260 сімейних опікунів, більшість з яких доглядали за членом сім'ї, якому лише нещодавно був поставлений діагноз деменція. З них 173 були зараховані до програми START на дворічний період, а інші 87 були випадковим чином віднесені до контрольної групи, яка не отримувала втручання.

Через шість років після отримання терапії START у доглядачів було значно менше симптомів депресії та тривоги, і дослідники кажуть, що програма терапії виявилася як профілактичною, так і покращує існуюче психічне здоров'я.

Крім того, витрати, пов'язані з пацієнтами, були майже втричі нижчими серед сімей у програмі СТАРТ, що, на думку дослідників, імовірно, завдяки вихователям, які мають більшу здатність справлятися та доглядати за коханою людиною.

Різниця у витратах, пов’язаних із пацієнтами, не досягла статистичної значущості, але дослідники кажуть, що це пов’язано з тим, що медичні витрати можуть бути дуже великими та мінливими. Однак їх результати настійно вказують на те, що програма є не тільки економічно ефективною, але може заощадити гроші на послуги охорони здоров'я.

"Ми розробили нашу програму, щоб знизити витрати, і наші результати свідчать про те, що це може насправді призвести до економії витрат у довгостроковій перспективі, оскільки пацієнти з деменцією матимуть менше дорогих медичних проблем, якщо їх сімейний опікун здоровий та підтримується", - сказала Лівінгстон.

Команда START розробила посібники, щоб полегшити будь-якому постачальнику медичних послуг втручання, і найближчим часом планує провести акредитоване навчання в UCL. Товариство Альцгеймера підтримує команду у вивченні різних варіантів подальшого впровадження втручання на практиці та надає фінансування для культурних адаптацій, щоб розширити доступ до етнічних груп меншин. Навчальні посібники також доступні японською та іспанською мовами та в даний час перекладаються на урду.

“Будучи опікуном може бути виснажливою роботою; фізично та емоційно вимогливі, 24 години на добу, і часто це робиться чисто з любові », - сказав Джеймс Пікетт, керівник досліджень Товариства Альцгеймера.

“На жаль, депресія та тривога можуть бути неминучим побічним ефектом - 90% осіб, які здійснюють догляд, говорять нам, що вони переживають стрес і тривогу кілька разів на тиждень. Тим не менше, для 700 000 опікунів у Великобританії багато хто отримує незначну підтримку або взагалі не отримує її, незважаючи на рекомендації NICE, які рекомендують це робити.

“Це великий прорив. Ми абсолютно раді побачити ці монументальні докази того, що START є клінічно ефективним для зменшення депресії та тривоги у опікунів, і що наслідки все ще можна побачити через шість років. Це може змінити ситуацію для опікунів, і ми хотіли б, щоб вона була доступна всім людям, які піклуються про когось із деменцією. Товариство Альцгеймера із задоволенням надає підтримку подальшому розвитку та впровадженню програми СНВ, щоб якомога більше людей могли отримати вигоду ".

Висновки опубліковані в Британський журнал психіатрії.

Джерело: Університетський коледж Лондона