Новий програмний засіб може передбачити індивідуальний ризик розвитку ПТСР

Слідчі створили програмну модель, яка може точно визначити 800 різних способів, якими люди піддаються підвищеному ризику розвитку посттравматичного стресового розладу (ПТСР).

Дослідники з медичного центру університету Нью-Йорка Лангон вважають, що нова модель вперше дозволить персоналізований посібник з прогнозування ПТСР.

Результати дослідження опубліковані в журналі Психіатрія BMC.

"Наше дослідження показує, що осіб з високим ризиком, які пережили травматичну подію, можна ідентифікувати менш ніж через два тижні після того, як їх вперше побачили у відділенні невідкладної допомоги", - говорить Арі Й. Шалев, доктор медичних наук, професор Барбара Вілсон з кафедри психіатрії в Нью-Йоркському університеті Лангоне.

"До цього часу у нас не було інструменту - в даному випадку обчислювального алгоритму - який може зважувати безліч різних способів травмування людей та надає індивідуальну оцінку ризику".

Історично склалося так, що клініцисти були обмежені обчислювальними методами, які були здатні лише розрахувати середній ризик для цілих груп вижилих. А таких виявилося недостатньо як індивідуальний інструмент прогнозування ризику.

Новий алгоритм застосував засоби прогнозування ризику, які в даний час використовуються для прогнозування зростання раку, для прогнозування ПТСР.

Дослідники розробили дослідження, щоб розкрити взаємозамінні, максимально передбачувані набори ранніх показників ризику та побудувати новий алгоритм, використовуючи модель, розроблену раніше в Нью-Йоркському університетському центрі біоінформатики для молекулярних та ракових досліджень.

Інструмент показав, що, застосовуючи його до даних, зібраних протягом десяти днів після травматичної події, він може точніше передбачити, хто, ймовірно, може розвинути ПТСР, незважаючи на безліч способів виникнення травматичних подій.

Дані, згенеровані в алгоритмі, включають змінні за типом події, ранніми симптомами та висновками відділу невідкладної допомоги.

"До недавнього часу ми в основному використовували ранні симптоми для прогнозування ПТСР, і це мало свої недоліки", - сказав Шалев.

“Це дослідження розширює нашу здатність ефективно прогнозувати. Наприклад, це показує, що такі функції, як виникнення травми голови, тривалість перебування у відділенні невідкладної допомоги або виживання тих, хто виживає, що потребує допомоги, можуть бути інтегровані в інструмент прогнозування та покращити прогнозування ".

Розробка сильної моделі прогнозування також є надзвичайно важливою для адаптації зусиль щодо запобігання людям, яким загрожує розвиток ПТСР, додає Шалев.

Останнє дослідження Шалева базується на даних, спочатку зібраних у дослідженні охорони та профілактики травматизму в Єрусалимі, яке він та його колеги провели в лікарні Хадасса в Ізраїлі і яке раніше було опубліковано в Архіви загальної психіатрії.

Це дослідження дійшло до висновку, що дві форми когнітивно-поведінкової терапії - тривалий вплив та когнітивна терапія - однаково ефективні у профілактиці ПТСР у нещодавно вижилих.

Однак Шалев попередив, що ця публікація є документом про "доказ концепції". Для надійного прогнозування за різними умовами, за його словами, ідентифікований алгоритм потрібно використовувати для збору знань, отриманих в результаті травматичних подій, які зазнали інші популяції пацієнтів та травматичних подій, крім аналізованих у попередньому дослідженні.

Для побудови узагальненої моделі прогнозування дослідницька група вже отримала набори даних з 19 інших центрів у всьому світі в рамках дослідження, яке фінансується Національним інститутом психічного здоров'я, призначеного для створення всеосяжного алгоритму прогнозування. Він проводиться у співпраці з дослідниками з Колумбійського та Гарвардського університетів,

"У майбутньому ми сподіваємось, що ми зможемо краще адаптувати підходи до лікування на основі більш персоналізованої оцінки ризику", - сказав Шалев. "ПТСР спричиняє великі наслідки для постраждалих людей та суспільства".

Нові дослідження в США та за допомогою Всесвітньої організації охорони здоров’я свідчать про те, що більшість живих дорослих людей зазнають принаймні однієї травматичної події протягом свого життя. Більше того, у п’яти-десяти відсотків тих, хто зазнав травматичних подій, може розвинутися ПТСР.

Джерело: Медичний центр Лангонського університету Нью-Йоркського університету / EurekAlert