Швидке падіння артеріального тиску в середньому віці, пов’язане з деменцією пізніше
Згідно з новим дослідженням, люди середнього віку, які відчувають тимчасові перепади артеріального тиску, які часто викликають запаморочення при вставанні, можуть мати підвищений ризик розвитку когнітивного зниження та деменції.
Результати, представлені на наукових сесіях EPI LIFESTYLE 2017 Американської асоціації серця в Портленді, штат Орегон, свідчать про те, що ці тимчасові епізоди - відомі як ортостатична гіпотензія - можуть завдати тривалої шкоди, можливо тому, що зменшують необхідний приплив крові до мозку.
"Незважаючи на те, що ці епізоди швидкоплинні, вони можуть мати довготривалі наслідки", - сказала керівник дослідження Андрі Ролінгс, доктор філософії, доктор медичних наук, докторант кафедри епідеміології Школи громадського здоров'я Джонса Хопкінса Блумберга.
«Ми виявили, що люди, які страждали на ортостатичну гіпотензію в середньому віці, мали на 40 відсотків більше шансів на розвиток деменції, ніж ті, хто цього не страждав. Це важлива знахідка, і нам потрібно краще розуміти, що саме відбувається ".
За оцінками, в даний час чотири мільйони - п'ять мільйонів американців страждають на деменцію, і, у міру старіння населення, така кількість, як очікується, лише зростатиме. В даний час лікування та лікування від цього захворювання відсутні.
Для дослідження вчені проаналізували дані когорти ризику атеросклерозу в громадах (ARIC) - дослідження 15 792 жителів чотирьох громад Сполучених Штатів, які були у віці від 45 до 64 років, коли дослідження розпочалося в 1987 році.
Для цього дослідження вони зосередили увагу на 11 503 учасниках, які не відвідували ішемічну хворобу серця та інсульт. Після 20 хвилин лежання дослідники вимірювали артеріальний тиск учасників стоячи. Ортостатичну гіпотензію визначали як падіння систолічного артеріального тиску на 20 мм рт. Ст. Або більше або на діастолічний артеріальний тиск на 10 мм рт. Ст. Або більше.
Приблизно 6 відсотків учасників, або 703 людини, відповідали цьому визначенню, повідомляють дослідники.
За цими учасниками, яким було в середньому 54 роки після реєстрації в дослідженні, продовжували стежити протягом наступних 20 і більше років.
Дослідження показало, що люди з ортостатичною гіпотензією під час першого візиту мали на 40 відсотків більше шансів розвинути деменцію, ніж ті, хто її не мав. Вони також мали на 15 відсотків більше когнітивного зниження, повідомляють дослідники.
За словами Роулінга, неможливо точно визначити, чи ортостатична гіпотензія була показником якоїсь іншої основної хвороби, чи саме падіння артеріального тиску є причиною. Цілком ймовірно, що зменшення припливу крові до мозку, хоч і тимчасове, може мати тривалі наслідки, зазначила вона.
Також було незрозуміло, чи мали ці учасники неодноразові проблеми з ортостатичною гіпотензією протягом багатьох років, чи вони мали лише короткий епізод ортостатичної гіпотензії під час початкового відвідування, оскільки пацієнти з часом не проходили повторне тестування, зазначила вона.
"Визначення факторів ризику когнітивного зниження та деменції є важливим для розуміння прогресування захворювання, а можливість виявити тих, хто найбільш ризикує, дає нам можливі стратегії профілактики та втручання", - сказала Роулінгс. "Це один із тих факторів, які варті більшого розслідування".
Джерело: Школа громадського здоров'я Джона Хопкінса Блумберга
