Нова оцінка спрямована на оцінку непередбачуваності домашнього насильства

Трагічно, що кожна третя американка колись у житті зазнає насильства з боку інтимних партнерів; але, мабуть, однією з найгірших рис IPV є його непередбачуваний характер.

Насправді, нове дослідження виявляє, що невідомість того, що буде далі, іноді може бути сильнішим предиктором наслідків для здоров’я жінки, ніж частота та тяжкість насильства.

"Ми очікуємо, що тяжкість та частота стануть головним фактором, що сприяє досягненню результатів пацієнтів, але в деяких випадках це не так", - сказав Девід Катерндаль, доктор медичних наук, професор сімейної та громадської медицини в Техаському університеті (Сан-Антоніо).

"Нелінійність або непередбачуваність насильства є набагато рушієм".

У новій статті, опублікованій у журналі Супутник первинної медичної допомоги при розладах ЦНС, дослідницька група представляє шкалу з 10 пунктів, яка називається шкалою динаміки нелінійності насильства, яка призначена для надійної оцінки непередбачуваності насильства.

Шкала може бути корисним інструментом дослідження в майбутніх дослідженнях насильства з боку інтимних партнерів, сказав Катерндаль. На сьогодні дослідники стикаються з перешкодою для отримання достатньо достовірних даних для вимірювання нелінійності, сказав він.

У дослідженні взяли участь 143 жінки, які нещодавно зазнали насильства. Дослідження було рекламовано як дослідження сімейного стресу в шести клініках сімейної медицини Сан-Антоніо. Невагітні жінки віком від 18 до 64 років проходили обстеження в іспитових кабінетах під час очікування призначення. Якщо чоловіки супроводжували їх, їх не перевіряли.

Учасників запитували про жорстоку поведінку, з якою вони стикалися, та жорстоке оточення навколо них. Інші оцінки розглядали рівень їхньої надії та механізми подолання. Ці оцінки, в поєднанні із самозвітами жінок протягом восьмитижневого періоду дослідження, послужили підставою для розробки шкали динаміки нелінійності насильства.

Сімейний терапевт Йоганна Бечо, M.S., L.M.F.T., спілкувалася з жінками щотижня. «Моя роль полягала в тому, щоб отримувати телефонні дзвінки від кожної жінки, щоб відстежувати щоденні події, що відбуваються в її житті: втрата роботи, народження дитини або втрата дитини та інші подібні речі, які можуть вплинути на динаміка відносин », - сказав Бечо.

"Я також допомогла їм переробити свої емоції після інциденту", - сказала вона. “Це був дуже тонкий діалог, не те, з чим хтось спілкується просто з кимось. Це повинно бути з довіреною особою, і таким я став протягом восьми тижнів ".

Певний рівень непередбачуваності насправді був здоровішим для жінок, ніж однаковість їхніх днів і жорсткий контроль. "Жінки, які мають те, що ми називаємо" оптимальною нелінійністю ", що означає, що вони мають певну нелінійність, але вона не є екстремальною, насправді пройшли краще в дослідженні загалом", - сказав Катерндаль.

"Деяка безпосередність дозволяє нам шукати рішення", - сказав Бечо. “Тоді як одна жінка може бути відкритою для консультування, інша може бути відкритою для судових розглядів, а інша може бути готова почати обмірковувати кроки для виходу з стосунків. Виїзд - це процес ».

Безпека учасників була найвищим пріоритетом під час дослідження. "Ми змогли встановити заходи безпеки, які не є типовими у повсякденному житті, принаймні не в житті жінки, яка зазнає насильства", - сказав Бечо. «Наприклад, якщо жінка пропустила телефонний дзвінок, ми здійснимо вихідний телефонний дзвінок на безпечний номер, щоб спробувати зв’язатися з нею. Частиною критеріїв вступу на навчання було надання безпечного номера для дзвінка, якщо вона не зможе зв’язатися з нами "

Реєстрація також включала оцінку безпеки.

"Якщо жінка мала надзвичайно жорстокі стосунки, ми просто вважали, що для неї занадто ризиковано намагатися бути в дослідженні", - сказала Катерндаль. "Якщо в будинку була рушниця, або він раніше змусив її госпіталізувати через насильство або інша подібна ситуація мала місце, ми вважали це занадто ризикованим".

Швидше ці жінки були спрямовані на ресурси громади, такі як Центр сімейного правосуддя у окрузі Бексар, Притулок для жінок, що побиті, та консультування місцевих громад.

З 143 учасників аналіз проводився лише зі 120 жінками, які говорили англійською. Серед цих жінок 94 латиноамериканці та 80 з принаймні середньою освітою. Шістдесят два повідомили, що дохід домогосподарства менше ніж 20 000 доларів США на рік. Середня тривалість їхніх стосунків становила 13,8 років, а середня тривалість насильства - 9,7 років.

Джерело: UT Health San Antonio