Депресія у трансгендерної молоді полегшується визнанням, лікуванням

Трансгендерна молодь часто страждає проблемами психічного здоров'я, але нове дослідження показало, що депресія та тривожність значно покращуються, коли розпізнають та лікують гендерну дисфорію.

Гендерна дисфорія - це стан, при якому біологічна стать дитини та стать, з якими дитина ідентифікується, не збігаються. Трансгендеризм - це наполегливе бажання змінити свою біологічну стать.

"Багато наших пацієнтів дуже страждають від знущань, дискримінації, ізоляції та відсутності підтримки або відсутності страхового покриття для необхідного лікування", - сказала головний слідчий Мая Марінковіч, доктор медичних наук, дитячий ендокринолог та медичний директор клініки гендерного менеджменту в Раді. Дитяча лікарня-Сан-Дієго, філія Каліфорнійського університету, Сан-Дієго.

«Молодь із гендерною невідповідністю або дисфорією потребує комплексного, мультидисциплінарного підходу до догляду. Вони дуже потребують досвідчених ендокринологів, терапевтів, психіатрів, лікарів первинної медичної допомоги та хірургів », - сказав Марінкович.

У дослідженні, яке проводилось у клініці дитячої лікарні Раді, брали участь 42 пацієнти з гендерною дисфорією. Двадцять вісім учасників здійснювали перехід від жінки до чоловіка, 13 - до жінки, а одна дівчинка, що народилася, була рівною. Як повідомлялося, цей пацієнт пізніше обрав лікування чоловічим гормоном.

Двадцять шість (62 відсотки) повідомили, що вони страждають депресією, тривожністю або і тим, і іншим та / або порізаються, а сім пацієнтів мають саморізальний анамнез, сказав Марінкович. У одинадцяти пацієнтів були додаткові психічні або поведінкові проблеми, включаючи дефіцит уваги / гіперактивність або СДУГ, синдром Аспергера / розлад аутистичного спектру та біполярний розлад.

Часто, зазначає Марінкович, батьки та працівники школи можуть навіть не думати про трансгендерність, і часто виникає затримка з оцінкою дитини у терапевта, який має досвід гендерної ідентичності, набагато пізніше, коли молода людина вже переживає глибоку депресію або суїцидальний.

Лікування передбачало введення агоністів гонадотропін-рилізинг-гормону (GnRHa), яких Марінкович назвав «блокаторами статевого дозрівання» у семи пацієнтів та міжстатевих гормонів у 32 пацієнтів, причому лише два пацієнти приймали обидва типи гормонів.

Середній вік початку придушення статевого дозрівання становив 12,5 років, а лікування міжстатевими гормонами розпочинали у середньому віці 16,5 років. У двох пацієнтів від чоловіків хірургічним шляхом видалили груди у віці 16 і 18 років, повідомила вона. Кілька інших учасників хотіли зробити такий вид операції, але їх страхові плани не охоплювали або вони не могли знайти досвідченого хірурга у своєму районі.

"На сьогоднішній день ніхто з пацієнтів не висловив жалю та не припинив терапію", - заявив Марінкович.

Дані спостереження за психічним здоров’ям були доступні для 22 з 26 пацієнтів. Після лікування депресія, тривога та / або саморізання покращились у всіх учасників, крім двох. Відтоді, як Дитяча дитяча клініка з питань гендерного менеджменту розпочала свою діяльність у 2012 році, у ній постійно швидко зростає кількість пацієнтів, яких направляють у клініку, сказав Марінкович.

"Потрібно забезпечити не лише більшу обізнаність та прийняття цієї групи меншин, але також покращити доступ до допомоги молоді з гендерною дисфорією, щоб зменшити проблеми, які часто спостерігаються у трансгендерних пацієнтів", - сказала вона.

Результати були представлені на 97-й щорічній зустрічі Ендокринного Товариства в Сан-Дієго.

Джерело: Ендокринне товариство