Кроки для поліпшення виявлення хвороби Альцгеймера

Нове дослідження клініки Майо пропонує нові методи для поліпшення ідентифікації осіб на ранніх стадіях хвороби Альцгеймера.

У міру вдосконалення технологій та наукових методів важливим стає виявлення хвороби до того, як людина виявить зовнішні ознаки когнітивних проблем.

Завдання визначення раннього розвитку хвороби Альцгеймера є складним завданням для лікарів та дослідників, зокрема, тому що вони не використовували загальноприйнятих та конкретних термінів для опису початкових фаз захворювання.

Нове дослідження рекомендує додавати категорії для більш ефективної ідентифікації та лікування людей та надання дослідників стандартних визначень для роботи.

Дослідники Mayo оцінили нові рекомендації щодо доклінічної хвороби Альцгеймера (AD), які нещодавно опублікувала робоча група, сформована Національним інститутом старіння та Асоціацією Альцгеймера (NIA-AA).

Робота групи позначила першу спробу визначити критерії доклінічної фази Альцгеймера - тривалий проміжок часу, коли патологія Альцгеймера та біомаркери цієї патології стають ненормальними, тоді як обстежувані залишаються клінічно безсимптомними.

Керівні принципи являли собою значний крок вперед, оскільки все більше даних свідчить про те, що цей ранній етап є найкращим часом для лікування захворювання.

Однак дослідники Mayo дійшли висновку, що трьох етапів, визначених робочою групою, недостатньо для опису всіх когнітивно нормальних пацієнтів похилого віку. Вони рекомендують додати ще дві групи.

«Важливі рекомендації, розроблені робочою групою NIA-AA, стали життєво важливим кроком у проясненні прогресу цієї руйнівної хвороби та допомогли у попередній діагностиці», - говорить провідний автор Кліффорд Р. Джек, молодший, невролог клініки Мейо.

"Наше дослідження спирається на цю роботу, рекомендуючи дві додаткові підгрупи, які заслуговують на увагу".

На додаток до етапів 1, 2 та 3, визначених робочою групою NIA-AA, автори пропонують дві додаткові категорії:

• Етап 0: Пацієнти з нормальними біомаркерами та без ознак когнітивних порушень. За оцінками, 43 відсотки всіх когнітивно нормальних людей похилого віку будуть класифіковані як стадія 0.
• Пацієнти SNAP: Пацієнти з "підозрою на патофізіологію, яка не має AD". Такі пацієнти мають звичайні дослідження амілоїдних зображень мозку, але ненормальні біомаркери нейродегенерації. За оцінками, 23 відсотки когнітивно нормальних літніх пацієнтів належать до категорії SNAP.

"Без додаткових категорій, які ми рекомендуємо, більше половини всіх доклінічних хворих на АД було б" примушено "потрапити в категорію, яка не описує їх поточний стан", - говорить співавтор Рональд С. Петерсен, доктор медичних наук, доктор філософії.

"Чіткіше визначивши стадії доклінічної хвороби Альцгеймера та категорії людей похилого віку, яких не слід класифікувати як доклінічні захворювання на АД, ми можемо покращити її діагностику та допомогти в лікуванні цієї руйнівної хвороби".

Дослідження опубліковано у випуску цього місяця Аннали неврології.

Джерело: клініка Майо