Деякі антидепресанти, пов’язані з ризиком катаракти
Два часто призначаються антидепресанти - флувоксамін (Luvox) та венлафаксин (Effexor) - співвідносяться зі значно вищим ризиком розвитку катаракти.
Катаракта, помутніння кришталика ока, яке зазвичай трапляється у літніх людей, регулярно лікується за допомогою хірургічного втручання.
Дослідники вивчили базу даних понад 200 000 жителів Квебеку віком від 65 років, щоб з’ясувати стосунки.
Дослідження показало статистичну залежність між діагнозом катаракти або хірургічного втручання з приводу катаракти та класом препаратів, званих селективними інгібіторами зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС). Дослідники також виявили взаємозв'язок між катарактою та конкретними препаратами цього класу.
Дослідження не доводить причинно-наслідкових зв'язків, а лише виявляє зв'язок між використанням СІЗЗС та розвитком катаракти. Дослідження не могло врахувати можливість куріння - що є фактором ризику розвитку катаракти - і для підтвердження цих висновків необхідні додаткові популяційні дослідження, щоб підтвердити ці висновки.
Це дослідження статистичних взаємозв’язків першим встановило зв’язок між цим класом наркотиків та катарактою у людини. Попередні дослідження на моделях на тваринах показали, що СІЗЗС можуть збільшити ймовірність розвитку захворювання.
"Коли ви дивитесь на компромісні варіанти цих препаратів, переваги лікування депресії - яка може загрожувати життю - все ще переважають ризик розвитку катаракти, яка піддається лікуванню і відносно доброякісна", - говорить Махяр Етмінан, провідний автор статті статті та доцента кафедри медицини Університету Британської Колумбії.
Дослідники виявили, що у пацієнтів, які приймали СІЗЗС, в цілому на 15 відсотків частіше діагностували катаракту або робили операцію на катаракті.
Ступінь ризику серед конкретних та різних типів СІЗЗС значно варіювала. Прийом флувоксаміну (Luvox) призвів до 51 відсотків вищих шансів на операцію з приводу катаракти, а венлафаксин (Effexor) несе на 34 відсотки вищий ризик.
Неможливо встановити зв’язок між флуоксетином (Prozac), циталопрамом (Celexa) та сертраліном (Zoloft) та операцією на катаракті.
Співавтор, д-р Фредерік С. Мікельберг, професор і завідувач кафедри офтальмології та зорових наук UBC і завідувач відділення офтальмології загальної лікарні Ванкувера, зазначає, що середній час розвитку катаракти під час прийому СІЗЗС становив майже два роки . Дослідження проводили дослідники з Університету Британської Колумбії, Ванкуверського науково-дослідного інституту охорони здоров’я та Університету Макгілла.
"Незважаючи на те, що ці результати здивують і можуть допомогти вибору психіатрів при призначенні СІЗЗС своїм пацієнтам, вони не повинні викликати тривоги серед людей, які приймають ці ліки", - говорить Мікельберг.
СІЗЗС, третій за призначенням клас наркотиків у світі, блокують поглинання нейромедіатора серотоніну нейронами мозку, стимулюючи тим самим більше імпульсів між нейронами. Більше 1,5 мільйона людей щороку проходять операцію з приводу цього захворювання в Північній Америці.
Дослідження було опубліковане в Інтернеті 8 березня в журналі Офтальмологія.
Джерело: Університет Британської Колумбії.
