Алкоголь та багато ліків роблять ризиковану суміш

Нове дослідження виявило, що майже 42 відсотки тих, хто п'є в США, також вживали один або кілька ліків, що відпускаються за рецептом, які взаємодіють із алкоголем - від ліків від кров'яного тиску до ліків від діабету до антидепресантів.

Хоча 71 відсоток дорослих американців вживають алкоголь, мало відомо про те, як ці алкогольні взаємодії впливають на загальну популяцію.

"Наскільки нам відомо, було проведено лише чотири попередні популяційні дослідження в США", - сказала доктор Розалінд А. Бреслоу, епідеміолог відділу епідеміологічних та профілактичних досліджень Національного інституту зловживання алкоголем та алкоголізму.

Три попередні дослідження були проведені серед людей похилого віку з висновком, що значна кількість людей похилого віку як пили, так і приймали інтерактивні алкогольні препарати. Отримані дані змушують дослідників підвищувати обізнаність про можливі шкідливі наслідки.

В іншому дослідженні, проведеному серед дорослих будь-якого віку, був зроблений подібний висновок на основі оцінки обмеженої кількості ліків, що відпускаються за рецептом.

«Наше дослідження - це дослідження на національному рівні, яке оцінює частку дорослих тих, хто п’є, які вживають широкий спектр ліків, що відпускаються за рецептом, які можуть взаємодіяти з алкоголем, викликаючи численні шкоди, починаючи від нудоти, головного болю та втрати координації до внутрішніх кровотеч, проблем із серцем та труднощі з диханням, - сказав Бреслоу.

Бреслоу додала, що її група, як очікується, знайде більший рівень поширеності серед тих, хто п'є. «У людей із віком стає все більше хронічних захворювань, - сказала вона, - тому люди старшого віку частіше приймають ліки, багато з яких можуть шкідливо взаємодіяти з алкоголем. Вони також можуть приймати кілька ліків для лікування багатьох захворювань.

Крім того, люди похилого віку мають особливо високий ризик шкідливих взаємодій між алкоголем та ліками. Є деякі докази того, що з віком наша здатність метаболізувати алкоголь зменшується, тому алкоголь може довше залишатися в наших системах для взаємодії з ліками.

«Крім того, метаболізм кількох ліків, які взаємодіють з алкоголем, сповільнюється у міру того, як ми старіємо, створюючи більші вікна для потенційних взаємодій між алкоголем та ліками.

"Наприклад, діазепам - відомий як валіум - висить у тілі приблизно втричі довше у 60-річного віку, ніж у 20-річного, тим самим створюючи набагато довше вікно для потенційної взаємодії з алкоголем".

Ліки, що відпускаються за рецептом, небезпечно взаємодіють із алкоголем, називаються алкогольно-інтерактивними (ШІ) препаратами.

Бреслоу та її співавтори вивчили дані Національного обстеження здоров’я та харчування в 1999–2010 рр., В якому 26 657 дорослих (13 557 чоловіків, 13 100 жінок) надали дані про вживання алкоголю минулого року та вживання медикаментів, що відпускаються за рецептом.

Аналізи коригували за віком, расою / етнічною приналежністю, освітою, сімейним станом та курінням, а також зважували для того, щоб бути репрезентативними на національному рівні.

"Майже 42 відсотки тих, хто п'є в США, вживають один або кілька препаратів, що відпускаються за рецептом", - сказав Бреслоу.

«Серед людей похилого віку, віком від 65 років, частка була ще вищою, майже 78 відсотків.

«Незалежно від віку, основними терапевтичними класами препаратів для штучного інтелекту, що використовуються серед населення, були серцево-судинні засоби, такі як ліки від артеріального тиску, засоби центральної нервової системи, такі як снодійні, знеболюючі препарати та міорелаксанти, метаболічні засоби, такі як ліки від діабету та холестерину та психотерапевтичні засоби, такі як антидепресанти та нейролептики ".

Бреслоу зазначила, що її група очікувала високого рівня поширеності, однак вона наголосила, що дані стосуються потенційної, а не фактичної поширеності.

"Дані не говорять нам, скільки людей із 41,5 відсотка насправді п'ють і приймають ліки протягом аналогічного періоду часу або як часто вони це роблять", - сказала вона.

"Однак, якщо хтось регулярно п'є і регулярно вживає ліки, ймовірність прийому їх протягом подібних часових рамок досить велика".

За словами співавтора доктора Аарона Уайта, невролога з відділу епідеміологічних та профілактичних досліджень Національного інституту зловживання алкоголем та алкоголізму, наслідки змішування ліків, що відпускаються за рецептом, з алкоголем можуть мати різні наслідки, деякі смертельні.

"Алкоголь може підвищити кров'яний тиск, що може бути непродуктивним, якщо ви приймаєте ліки для контролю артеріального тиску", - пояснив він.

«Змішування діуретичних ліків із алкоголем, який також є сечогінним засобом, може сприяти зневодненню. Змішування алкоголю та інших заспокійливих препаратів, таких як снодійні або наркотичні знеболюючі препарати, може спричинити сонливість, проблеми з координацією діяльності та потенційно придушити ділянки стовбура мозку, на які покладено контроль за життєво важливими рефлексами, такими як дихання, серцевий ритм та блювотні шляхи для очищення дихальних шляхів.

«Алкоголь підвищує рівень інсуліну і знижує рівень глюкози в крові, тому поєднання алкоголю з протидіабетичними препаратами, що регулюють рівень глюкози, може спричинити небажане зниження рівня цукру в крові. І з часом алкоголь може сприяти нечутливості до інсуліну ».

"Наші висновки підкреслюють великий пробіл у літературі", - сказав Бреслоу. "Ми не знайшли жодних представницьких даних США, які б ставили під сумнів поєднане вживання алкоголю з широким спектром ліків, що відпускаються за рецептом, і все ж виявляється, що значний відсоток людей, які регулярно п'ють, може ризикувати серйозними взаємодіями з алкоголем та ліками".

Бреслоу запропонував людям, які п'ють, особливо людям похилого віку, проінформувати про ризики поєднання алкоголю з їх ліками. "Ми пропонуємо запитати у свого лікаря або фармацевта, чи слід уникати алкоголю, приймаючи призначені їм ліки", - сказала вона.

Наразі результати дослідження доступні за адресою Ранній погляд і буде опублікований у майбутньому випуску, випущеному лише в Інтернеті Алкоголізм: клінічні та експериментальні дослідження.

Джерело: Алкоголізм: клінічні та експериментальні дослідження / EurekAlert