Інтенсивна амбулаторна програма для полегшення симптомів ПТСР у ветеринарів

Встановлено, що тритижнева програма інтенсивної амбулаторної терапії (ВГД) значно зменшує симптоми посттравматичного стресового розладу та депресії серед військових ветеранів. Втручання додає до зростаючих доказів, що припускають, що проведення декількох годин терапії протягом декількох днів поспіль є ефективним методом задоволення незадоволених потреб психічного здоров'я військових ветеранів.

Протягом 14 місяців дослідники Медичного центру Університету Раша уважно стежили за 191 ветераном, який був направлений на інтенсивну амбулаторну програму програми (ВГД), оскільки їх ПТСР не реагував на традиційні терапевтичні підходи. Традиційний підхід, як правило, включає щоденне лікування протягом 6-12 тижнів.

На початку лікування з інтенсивним 3-тижневим підходом 96 відсотків пацієнтів повідомляли про ПТСР від помірного до тяжкого ступеня. Повідомлення про помірний та тяжкий ПТСР впали лише до 42 відсотків до кінця тритижневого періоду лікування.

"Цифри, які ми спостерігаємо, показують, що ми можемо глибоко вплинути на життя ветеранів лише за три тижні", - сказала Елісон Кей Залта, доктор філософії, провідний автор дослідження, проведеного в той час, коли вона була керівником досліджень "Дороги" Домашня програма.

Програма "Дорога додому" в Rush допомагає військовим ветеранам та їхнім сім'ям зробити більш здоровий перехід до цивільного життя, пропонуючи спеціалізовану охорону психічного здоров'я, взаємодію з рівними партнерами, консультування та навігацію ресурсами громади.

Нові висновки з’являються в журналі Психіатрія BMC. Автори вважають, що інтенсивна терапія була більш успішною, ніж терапія, яка розтягується на багато тижнів, оскільки довгостроковий підхід представляє безліч багатьох бар'єрів для завершення. Наприклад, 6-12 тижнева програма означає, що люди перебувають поза сім’єю та працюють протягом значного періоду часу.

Залта зазначив, що "концентруючи терапію протягом наступних днів протягом трьох тижнів, ми бачимо, що понад 90 відсотків ветеранів дотримуються цієї програми. Для порівняння, приблизно 40 відсотків ветеранів кидають традиційні програми, перш ніж отримувати адекватну дозу лікування. "

Ветерани в дослідженні в Rush були включені в групи від восьми до 12 осіб і отримали більше 100 годин спеціалізованих служб психічного здоров'я, які поєднували доказову терапію, таку як терапія когнітивної обробки (CPT), та оздоровчі заходи, включаючи уважність, йогу, мистецтво терапія та голковколювання.

Учасники, як правило, отримували 15 індивідуальних сеансів та 13 групових сеансів КПТ, що вважається одним з найбільш ефективних методів лікування ПТСР. CPT допомагає людям краще зрозуміти, як травма змінила їхнє мислення, вчить їх оцінювати свої думки та надає їм навички для кращого управління симптомами ПТСР.

Доповнюючи це лікування, методи, засновані на медитації, вчать людей бути зосередженими на тому, що вони відчувають і відчувають щомиті, без тлумачення чи судження.

Під час дослідження дослідники прагнули краще зрозуміти, як ветерани вдосконалювались протягом програми. Вони показали, що зміни в думках передбачають подальше поліпшення симптомів.

"Ми сподіваємось, що можливість відповісти, чи відбуваються зміни в думках, зміни симптомів, дозволить терапевтам краще визначити, хто, найімовірніше, виграє і як вони отримають користь від конкретних методів", - сказала Залта.

Департамент у справах ветеранів (VA) підрахував, що 23 відсотки ветеранів, які повертаються з Іраку чи Афганістану, мають або будуть мати симптоми. Відповідно, департамент вклав десятки мільйонів доларів, щоб зробити більш доступними перевірені ефективні, обгрунтовані фактичними даними програми лікування ПТСР.

Автори дослідження сподіваються, що отримані результати призведуть до більшої кількості можливостей лікування психічного здоров'я та можливостей для ветеранів шляхом прискорення прийняття моделі ВГД. Таке інтенсивне лікування, як правило, не проводиться в рамках системи VA, але все частіше стає доступним завдяки зусиллям приватного сектору, що фінансуються благодійною діяльністю, як-от Програма "Дорога додому".

VA, який управляє найбільшою в країні інтегрованою системою охорони здоров’я, є центральним компонентом системи надання медичної допомоги ветеранам. "Але від ВА не можна і не слід очікувати, що це робитиме самотужки", - заявив співавтор статті Майкл Бреннан, доктор психологічних наук, помічник медичного директора Road Home та капітан запасу армії США ABPP.

«Щоб побудувати військові та піти на війну, потрібна нація, а не одна державна установа. Наша держава не повинна покладатися лише на ВА, щоб переконатися, що наші військові ветерани здорово перейшли до цивільного життя ".

Джерело: Медичний центр університету Раша / EurekAlert