Більш агресивна хвороба Альцгеймера у молодших літніх людей
Дослідники Каліфорнійського університету, медичний факультет Сан-Дієго, зазначають, що найбільшим фактором ризику розвитку Альцгеймера є вік. Насправді до 85 років вірогідність розвитку страшного неврологічного розладу становить приблизно 50 відсотків, кажуть вони.
Але у своєму дослідженні вони виявили, що "молодші люди похилого віку" - люди у віці 60-70-х років - демонструють вищі темпи зниження когнітивних здібностей і швидші втрати тканин у регіонах мозку, які є вразливими на ранніх стадіях хвороби Альцгеймера, за словами Домініка Холланда , Доктор філософії, науковий співробітник кафедри нейронаук в університеті Сан-Дієго та перший автор дослідження.
"Крім того, рівні біомаркерів у спинномозковій рідині свідчать про більший тягар захворювання у молодих, ніж у людей старшого віку", - сказав він.
Голланд та його колеги, використовуючи дані візуалізації та біомаркерів від учасників Ініціативи нейровізуалізації хвороби Альцгеймера, обстежили 723 людини у віці від 65 до 90 років, які були віднесені до когнітивних норм з легким когнітивним порушенням (проміжна стадія між нормальним та віковим пов'язані з когнітивним спадом та деменцією) або страждають повноцінною хворобою Альцгеймера (AD).
Висновки мають наслідки для діагностики хвороби, яка в даний час страждає, за оцінками, 5,6 мільйона американців, кількість яких, як очікується, потроїться до 2050 року, та спроб знайти нові методи лікування, заявили дослідники.
В даний час лікування Альцгеймера не існує, і існуючі методи лікування не уповільнюють і не зупиняють прогресування захворювання.
Ключовою особливістю діагностики хвороби Альцгеймера є її "невпинний прогресивний курс", сказав Голландія.
«Пацієнти зазвичай демонструють помітне погіршення з року в рік. Якщо у пацієнтів старшого віку не спостерігається однакового погіршення стану з року в рік, лікарі можуть вагатися діагностувати АД, і, отже, ці пацієнти можуть не отримувати належної допомоги, що може бути дуже важливим для якості їх життя ".
Голландія сказала, що незрозуміло, чому ця хвороба є більш агресивною серед молодих людей похилого віку.
"Можливо, пацієнти, які проявляють деменцію у більш старшому віці і повільно зменшуються, давно знижуються з такою швидкістю", - додала співавтор Лінда МакЕвой, доктор філософії, доцент кафедри рентгенології. "Але через когнітивний резерв або інші досі невідомі фактори, що забезпечують" опір "пошкодженню мозку, клінічні симптоми проявляються лише до пізнішого віку".
Інша можливість полягає в тому, що пацієнти старшого віку можуть страждати змішаною деменцією - поєднанням хвороби Альцгеймера та інших неврологічних захворювань, сказав Голланд. Ці пацієнти можуть протистояти наслідкам хвороби Альцгеймера, поки не закріпляться інші несприятливі фактори, такі як ураження мозку, спричинені цереброваскулярними захворюваннями. На той час діагноз Альцгеймера може бути остаточно діагностований лише розтином, сказав він.
На клінічні випробування з метою пошуку нових методів лікування захворювання можуть впливати різні темпи прогресування, заявили дослідники.
"Наші результати показують, що якщо в клінічні випробування кандидатів на терапію переважно беруть участь літні люди похилого віку, які демонструють більш повільні темпи змін із часом, здатність терапії успішно сповільнювати прогресування захворювання може не визнатись, що призведе до провалу клінічного випробування", Голландія. "Дуже важливо враховувати вік як фактор при зарахуванні суб'єктів на клінічні випробування на АД".
Хоча очевидним недоліком висновків є те, що молоді пацієнти з хворобою Альцгеймера втрачають більшу частину продуктивних років, «хороша новина у всьому цьому полягає в тому, що наші результати вказують на те, що ті, хто виживає в пізніші роки, перш ніж проявляти симптоми АД, будуть відчувати менш агресивний стан форма захворювання ", - підсумував Голландія.
Дослідження з’являється в Інтернеті в журналі PLOS One.
Джерело: Каліфорнійський університет, Сан-Дієго
