Дитячі розлади сну, пов’язані з довготривалими психічними проблемами

Нове дослідження з Норвегії припускає, що порушення сну у маленьких дітей можуть мати тривалі наслідки.

Багатьох матерів чи батька кидає виклик малюк, якому довго лягає спати, або той, хто прокидається багато разів за ніч. Батькам часто кажуть, що нічне неспання є частиною дитячого віку, і що воно скоро пройде само собою, але це стосується далеко не всіх.

Дослідники з Норвезького університету науки і технологій (NTNU) провели всебічне опитування майже 1000 малюків та виявили, що серйозні порушення сну у маленьких дітей можуть мати довгострокові наслідки.

Дослідження показує, що чотирирічні діти з порушеннями сну мають вищий ризик розвитку симптомів психічних проблем, як у шестирічних, у порівнянні з дітьми, які міцно сплять.

У той же час у чотирирічних дітей з психічними симптомами більший ризик розвитку розладу сну, як у шестирічних, у порівнянні з дітьми, які не мають подібних симптомів.

Дослідники заперечують результати дослідження, що припускають взаємну залежність між порушеннями сну та проблемами психічного здоров’я.

«У дітей часто бувають періоди, коли вони погано сплять, але у деяких дітей проблеми настільки великі, що становлять порушення сну. Наші дослідження показують, що важливо виявляти дітей із порушеннями сну, щоб можна було вживати лікувальні заходи.

"Поганий або замалий сон впливає на повсякденне функціонування дитини, але ми бачимо, що це також має довгострокові наслідки", - говорить Сильє Штейнсбекк, доцент та психолог кафедри психології.

Попереднє її дослідження щодо взаємозв’язку між порушеннями сну та психологічними проблемами у дітей показало, що чотирирічні діти з порушеннями сну часто також мають симптоми психічних проблем.

Нове дослідження, яке нещодавно було опубліковане в Журнал розвитку та поведінкової педіатрії, показує, що взаємозв'язок між розладами сну та психічними розладами також виявляється з часом і що відносини є взаємними.

Експерти стверджують, що 20-40 відсотків маленьких дітей так чи інакше борються зі сном, однак бракує даних про те, скільки з них страждає на діагностований розлад сну.

Дослідники NTNU провели діагностичні інтерв’ю з батьками дітей, які брали участь у дослідженні. Співбесіда базувалася на діагностичному посібнику DSM-IV, який містить офіційні діагностичні критерії психічних розладів.

У дослідженні взяла участь тисяча чотирирічних дітей. Через два роки батьки близько 800 із цих дітей знову опитали. Комплексне дослідження є частиною лонгітюдного дослідження в Тронхеймі, яке вивчає частоту, прогресування та фактори ризику розвитку проблем психічного здоров’я у дітей. Проект проводить наступні візити з дітьми та їх батьками щодруку.

"Попередні дослідження проблем сну у дітей в основному використовували формат опитувальника із запитаннями:" Чи є у вашої дитини проблеми зі сном? "

“Але те, що батьки визначають як проблеми зі сном, буде відрізнятися. Під час діагностичного опитування ми задаємо питання батькам, поки не переконаємось, що маємо достатньо інформації, щоб оцінити, присутній симптом чи ні. Інформація, яку ми зібрали, є надійнішою, ніж інформація, отримана з анкети », - говорить Штейнсбек.

Однак що перше? Чи можна сказати, що поганий сон викликає психічні проблеми - чи психічні проблеми спричиняють поганий сон? Результати дослідження свідчать про те, що відносини йдуть в обидві сторони.

Одним із можливих пояснень цієї взаємності може бути те, що обидві умови є біологічно детермінованими, наприклад, загальною базовою генетикою.

Іншим поясненням може бути те, що недостатній сон створює загальні функціональні порушення, а отже, ризик інших проблем зростає - так само, як психічні симптоми часто призводять до погіршення повсякденного функціонування, що, в свою чергу, може негативно впливати на сон.

Або, можливо, порушення сну та проблеми психічного здоров’я поділяють однакові фактори ризику. Дитина, яка виявляє ознаки занепокоєння або поведінкових розладів, може легко опинитися в порочному кругообігу, де конфлікт з дорослими викликає тривогу і, в свою чергу, призводить до проблем із засипанням.

Також може бути так, що важкі та негативні думки крадуть і енергію, і сон, і роблять нас неспокійними та депресивними, якщо нам не вдається отримати контроль над ними.

«Враховуючи те, що стільки дітей страждають на безсоння, і лише трохи більше половини« переростають це », для нас критично важливо забезпечити ретельну ідентифікацію та належне лікування.

"Можливо, раннє лікування проблем психічного здоров'я також може запобігти розвитку розладів сну, оскільки психічні симптоми збільшують ризик розвитку безсоння", - говорить Штейнсбекк, наголошуючи, що це те, що необхідно вивчити в подальших дослідженнях.

Одним із видів розладів сну є найпоширеніший - безсоння.

Діти, які страждають безсонням, борються із засинанням і частими неспаннями. Безсоння діагностували у 16,6% опитаних чотирирічних дітей, і 43% з них все ще мали безсоння як шість років.

Безсоння у чотирирічних дітей підвищує ризик розвитку симптомів тривоги, депресії, СДУГ та поведінкових проблем у шестирічного віку. Після того, як дослідники взяли до уваги дитячі психіатричні симптоми у віці чотирьох років, зв’язок між безсонням та СДУГ зник.

Подібним чином у дітей, які виявляють симптоми тривоги, депресії, СДУГ та порушення поведінки у віці чотирьох років, більший ризик розвитку безсоння, як у шестирічного віку. Коли симптоми безсоння у віці чотирьох років були скориговані, зв’язок між безсонням та тривогою зник.

Прикладами інших типів розладів сну є гіперсомнія, тобто екстремальне бажання спати, та різні випадки парасомнії, такі як нічні кошмари, нічні жахи та лунатизм. Ці стани є рідкістю, і дослідження також показує, що, за винятком лунатизму, вони є короткочасними.

Джерело: Норвезький університет науки і технологій / EurekAlert!