Порушення харчування, пов’язані з самопошкодженням

Наявність розладу харчування у підлітків пов’язують із тривожно високим рівнем інших тактик самопошкодження, таких як різання.

Результати дослідження, проведеного в Медичній школі Стенфордського університету та Дитячій лікарні Люсіль Пакард, також показали, що багато медичних працівників регулярно не діагностують випадки самопошкодження.

З 1432 пацієнтів з розладами харчової поведінки, обстежених у віці від 10 до 21 року, дослідження показало, що майже 41 відсоток задокументував випадки навмисного заподіяння шкоди собі, найчастіше різанням та спаленням.

Також помітне занепокоєння викликав той факт, що дослідники вважали, що неадекватний клінічний скринінг може означати, що кількість набагато вища.

"Це дуже високі цифри, але вони все ще є консервативними оцінками", - сказала головний автор дослідження Ребека Піблз, доктор медичних наук, яка була інструктором з педіатрії в Стенфорді, коли проводилося дослідження, і вступає на факультет у дитячій лікарні Філадельфії. .

Вибірка пацієнтів була взята із записів про оцінку прийому пацієнтів, госпіталізованих до лікарні з січня 1997 року по квітень 2008 року. Трохи більше 90 відсотків усіх пацієнтів були жінками, три чверті з них білого кольору, середній вік 15 років.

Серед тих, хто визначив, що заподіює собі шкоду, середній вік становив 16 років, і 85,2 відсотка з цієї виявленої групи обрізали себе.

Результати також показали, що 52,8 відсотка тих, хто займається самозашкодженням, також займаються очищенням, а трохи більше 26 відсотків брали участь у запої.

Дослідники висловили занепокоєння тим, що менше половини графіків задокументували, як медичний працівник запитував пацієнтів, чи вони навмисно поранились. Більшість із тих, кого запитували, вже мали самопошкодження або відповідали профілю самопошкодження тим, що вони були старшими, білими самками, які страждали на нервову булімію або вживали наркотики.

Цей профіль може мати недоліки, на думку Піблза, який додав, що якщо медичні працівники задаватимуть лише певні типи питань, цей профіль відображатиме їх упередженість.

"Якщо пацієнтів не запитують, вони навряд чи нададуть таку інформацію", - сказав Піблз. "Питання в тому:" Чи ми не маємо інших дітей, які не відповідають цьому профілю? "

Піблз додав, що галузі потрібно значно покращити універсальний скринінг.

Хоча дослідження не вивчало основних причин заподіяння собі шкоди, Піблз сказала, що її клінічний досвід свідчить про те, що пацієнти "намагаються відчувати біль".

"Пацієнти описують відчуття звільнення, яке виникає, коли вони ріжуться або обпікаються", - сказала вона. "Вони будуть різати бритвою або ножичним лезом. Іноді у нас навіть є діти, які візьмуть кінчик скріпки і прокопають отвори. Щоб обгоріти, вони нагріють металевий предмет і притиснуть його до шкіри, або вони будуть використовувати сигарети ".

Дослідження показують, що від 13 до 40 відсотків усіх підлітків зазнають певної форми самопошкодження. Така поведінка також пов’язана з вищим ризиком самогубства.

Іншим автором дослідження, що фінансується Стенфордською програмою досліджень здоров'я дітей, є Дженні Вілсон, доктор медичних наук, яка в той час була резидентом педіатрії.

Дослідження було опубліковане в Інтернеті 8 жовтня у Журнал здоров'я підлітків.

Джерело: Медична школа Стенфордського університету