Нестача заліза на ранніх термінах вагітності, пов’язана з порушеннями мозку дитини
За оцінками, від 35 до 58 відсотків усіх здорових жінок мають певний ступінь дефіциту заліза. Насправді, серед жінок дітородного віку кожна п’ята має більш серйозну анемію з дефіцитом заліза, за даними Національного інституту здоров’я.
Ці висновки є важливими, оскільки багато акушерів не помічають дефіциту заліза легкого та середнього ступеня, а автори досліджень вважають, що результати показують важливість моніторингу стану заліза вагітної жінки за межі анемії.
Діти з дефіцитом заліза розвиваються повільніше і виявляють порушення мозку, включаючи повільне вивчення мови та проблеми з поведінкою. Але до цього часу вчені все ще не були впевнені, наскільки дефіцит пов'язаний з цими проблемами, і в який період часу під час вагітності дефіцит найбільше впливає на центральну нервову систему.
"Що нас переконало провести це дослідження, так це наші попередні дані, які свідчать про те, що клітини, задіяні у побудові ембріонального мозку протягом першого триместру, були найбільш чутливими до низьких рівнів заліза", - сказала Маргот Майер-Прошель, доктор філософії, провідний дослідник і доцент кафедри біомедичної генетики в URMC.
Використовуючи високо контрольовану систему моделей тварин, дослідники виявили, що критичний період починається в тижні безпосередньо перед зачаттям і триває протягом першого триместру до початку другого триместру. Дефіцит заліза, який починається у третьому триместрі, не був пов’язаний із шкодою для мозку, що розвивається.
"Ця інформація дуже важлива для клінічної допомоги", - сказала Монік Хо, доктор медичних наук, доцент кафедри акушерства та гінекології та педіатрії URMC.
«Пренатальна допомога, як правило, передбачає рекомендацію полівітамінів, що містять залізо, які зазвичай призначають після підтвердження вагітності або під час першого пренатального візиту. Але не всі жінки мають доступ до допологової допомоги, і не всі жінки можуть приймати добавки на ранніх термінах вагітності через блювоту. Це дослідження припускає, що було б розумно розпочати рутинний моніторинг для виявлення дефіциту заліза раніше ».
Завдяки дослідженню дієти група дослідила взаємозв'язок між споживанням заліза у матері та рівнем заліза у плода і змогла визначити критичні періоди гестації, коли центральна нервова система дитини, що розвивається, була найбільш вразливою. Дослідники вимірювали отриману функцію мозку за допомогою загального неінвазивного тесту, який називається аналізом слухової реакції стовбура мозку або ABR.
Тестування ABR, яке визначає швидкість переміщення інформації від вуха до мозку, було спрямовано співавтором Енн Любке, доктором наук. Дослідники сподівались дізнатись про порушення або зміни мієліну - ізолюючого матеріалу, який оточує аксони та є критичним для нормальної роботи мозку.
"Крім того, тестування ABR регулярно проводиться на немовлятах людини, і, отже, наше дослідження має важливий компонент, який можна перевести в клінічні умови", - сказав Любке.
Найдивовижнішим аспектом, сказав Майер-Прошель, було те, що терміни дефіциту заліза були набагато важливішими, ніж ступінь дефіциту. Здається, це спостереження також оскаржує поширену теорію, згідно з якою плацента може мінімізувати вплив нестачі матері на дитину.
"Ми називаємо це вікном вразливості, - сказала вона, - і, здається, це на дуже ранній стадії розвитку". У попередніх дослідженнях Майер-Прошель виявив, що дефіцит заліза викликає дисбаланс нервових клітин-попередників, що може бути причиною відхилень, які іноді спостерігаються у дітей віком до двох років.
"Наступними цілями буде краще зрозуміти, як дефіцит заліза у матері викликає ці зміни у нащадків", - сказала Майер-Прошель, "і найголовніше, які є можливості для повернення шкоди".
Дослідження опубліковано в науковому журналі PLoS One.
Джерело: Рочестерський університет
-depression-remission.jpg)
