Простий аналіз крові на Паркінсона
Нові дослідження показують, що простий аналіз крові може бути настільки ж точним, як і тест на спинномозкову рідину, коли намагаються визначити, чи викликані симптоми хворобою Паркінсона чи іншим атиповим розладом паркінсонізму.
Неврологи пояснюють, що на ранніх стадіях захворювання може бути важко розрізнити хворобу Паркінсона та атипові порушення паркінсонізму (АПД). Порушення включають множинну атрофію системи, прогресуючий над'ядерний параліч та дегенерацію кортикобазалу можуть мати перекриваються симптоми.
Рання ідентифікація цих захворювань є важливою, оскільки очікування щодо прогресування та потенційної користі від лікування різко відрізняються між хворобами Паркінсона та АПД.
"Ми виявили, що концентрація нервового білка в крові може розрізняти ці захворювання настільки точно, як і концентрація цього самого білка в спинномозковій рідині", - сказав автор дослідження Оскар Ханссон, доктор медичних наук, університет Лунда в Лунді, Швеція.
Нервовий білок називається нейрофіламентним білком легкої ланцюга. Він є компонентом нервових клітин і може бути виявлений у крові та спинномозковій рідині, коли нервові клітини гинуть.
Для дослідження, знайденого в Інтернеті в журналі Неврологія®, дослідники обстежили 504 людини з трьох дослідницьких груп. Дві групи, одна в Англії та одна у Швеції, мали здорових людей та людей, які жили із хворобою Паркінсона або АПД в середньому чотири-шість років.
Третю групу становили люди, які жили із захворюваннями протягом трьох років або менше. Всього було 244 людини з хворобою Паркінсона, 88 із множинною атрофією системи, 70 із прогресуючим надядерним паралічем, 23 із кортикобазальною дегенерацією та 79 людей, які слугували здоровим контролем.
Дослідники виявили, що аналіз крові настільки ж точний, як і тест на спинномозкову рідину, при діагностуванні, чи є у когось хвороба Паркінсона чи АПД, як на ранніх стадіях захворювання, так і у тих, хто жив із захворюваннями довше. Рівень білка в нервових системах був вищим у людей з АПД та нижчим у хворих на хворобу Паркінсона та здорових.
У шведській групі рівень білка в середньому становив близько 10 пікограм на мілілітр. Люди з множинною атрофією системи мали рівні в середньому близько 20 пг / мл; ті з прогресуючим надядерним паралічем у середньому становили близько 25 пг / мл; а ті, у кого кортикобазальна дегенерація становила в середньому близько 27 пг / мл.
Ханссон сказав: "Більш низькі концентрації нервового білка в крові хворих на Паркінсона можуть бути зумовлені меншим пошкодженням нервових волокон у порівнянні з такими з атиповими розладами паркінсонізму".
Для групи у Швеції аналіз крові мав чутливість 82% та специфічність 91%. Чутливість - це відсоток фактичних позитивів, які правильно визначено позитивними. Специфічність - це відсоток негативів, які правильно визначені.
Для тих, хто перебуває на ранніх стадіях захворювання, чутливість становила 70 відсотків, а специфічність - 80 відсотків. "Наші висновки є захоплюючими, тому що при підозрі на хворобу Паркінсона або атиповий розлад паркінсонізму один простий аналіз крові допоможе лікарю поставити своєму пацієнту більш точний діагноз", - сказав Ханссон.
«Ці атипові розлади паркінсонізму трапляються рідко, але вони, як правило, прогресують набагато швидше і, швидше за все, є причиною смерті, ніж хвороба Паркінсона, тому пацієнтам та їх сім’ям важливо отримувати найкращу можливу допомогу та планувати свої майбутні потреби. "
Одне обмеження тестування нервових білків полягає в тому, що воно не робить різниці між різними APD, проте лікарі можуть шукати інші симптоми та ознаки, щоб розрізнити ці захворювання.
Джерело: Американська академія неврології
