Тривога через діагноз раку простати може призвести до надмірного лікування

Чоловіки, які переживають високий рівень тривожності та емоційного переживання через діагноз раку передміхурової залози, частіше обирають непотрібні варіанти лікування, згідно з новим дослідженням дослідників з Університету в Баффало (УБ) та Інституту раку Розуелла.

"Емоційний дистрес може спонукати чоловіків із раком передміхурової залози з низьким ризиком вибирати більш агресивне лікування, наприклад, вибирати хірургічне втручання, а не активний нагляд", - сказала провідний автор Хезер Ором, доктор філософії, доцент кафедри охорони здоров'я та поведінки здоров'я в Університетському університеті. Охорона здоров'я та медичні професії.

"Це підкреслює те, до чого ми наполягали давно, а саме:" Давайте приймемо це рішення якомога поінформованішим і підтриманим ". Якщо страждання рано впливає на вибір лікування, то, можливо, ми допомагаємо чоловікам, надаючи чіткішу інформацію про прогноз та стратегії боротьби з тривогою. Ми сподіваємось, це допоможе покращити процес прийняття рішення про лікування і, зрештою, якість життя пацієнта ".

У дослідженні взяли участь 1531 чоловік з нещодавно діагностованим клінічно локалізованим раком передміхурової залози, тобто хвороба не поширилася на інші частини тіла. Більшість учасників дослідження мали захворювання із низьким або середнім ризиком, і вони частіше лікувались хірургічно, з подальшим опроміненням та активним спостереженням.

Використовуючи 11-бальну шкалу, що варіюється від нуля (відсутність страждань) до 10 (екстремальний дистрес), дослідники двічі вимірювали емоційний дистрес пацієнтів - незабаром після діагностики та знову після прийняття рішення про лікування.

"Рівень емоційних переживань у чоловіків незабаром після встановлення діагнозу передбачав більшу вірогідність вибору операції, ніж активного спостереження", - сказали дослідники. "Важливо, що це було вірно серед чоловіків із захворюваннями низького ризику, для яких активний нагляд може бути клінічно вигідним варіантом, а побічних ефектів хірургічного втручання можна уникнути".

Хоча рак передміхурової залози вважається серйозною хворобою, за даними Американського онкологічного товариства, яке, за підрахунками, на сьогоднішній день живе майже три мільйони людей, що пережили рак простати, це не смертний вирок.

Надмірне лікування є вагомою проблемою для багатьох хворих на рак передміхурової залози. Зокрема, хірургія та променева терапія мають такі побічні ефекти, як еректильна дисфункція та нетримання, і більшість чоловіків, яким діагностовано рак передміхурової залози низького ризику, можуть уникнути цих проблем, вибравши активне спостереження для моніторингу раку, а потім вибрати лікування, якщо хвороба прогресує.

"Завдання більшості лікарів, які лікують чоловіків з раком передміхурової залози, - допомогти своїм пацієнтам та членам сім'ї у важкому процесі та допомогти їх пацієнтам отримати належне лікування", - сказав Віллі Андервуд III, доктор медичних наук, доктор медичних наук, доцент кафедри Розуелл Парку урології та співавтор статті.

"Для цього лікарям корисно краще зрозуміти, що мотивує рішення чоловіків, та вирішити негативні мотиватори, такі як емоційний переживання, щоб запобігти чоловікам лікування, про яке вони не потребують або про яке потім будуть шкодувати".

Висновки опубліковані в Журнал урології.

Джерело: Університет Буффало