Навчання нейрофідбеку допомагає зменшити дзвін у вухах

Шум у вухах або сприйняття дзвону у вухах є поширеним захворюванням, яке вражає майже 15 відсотків широкої громадськості - понад 50 мільйонів американців. Зараз нові дослідження показують, що навчання нейрофідбеку може зменшити тяжкість шуму у вухах або навіть усунути його.

За підрахунками Центру контролю за хворобами США, понад два мільйони американців мають екстремальні та виснажливі випадки дзвону у вухах. Нове дослідження, представлене на щорічній зустрічі Радіологічного товариства Північної Америки (РСНА), виявляє, що навчання нейрофідбеку може допомогти людям відвернути свою увагу від цих звуків.

Шум у вухах сприймає шум, часто дзвінкий, у вусі. Коли хворі починають зосереджуватись на цьому більше, вони стають більш розчарованими та тривожними, що, в свою чергу, робить шум гіршим. Вважається, що первинна слухова кора, частина мозку, де обробляється слуховий вхід, є джерелом дистрес, пов’язаного з шумом у вухах.

У дослідженні дослідники розглядали спосіб лікування шуму у вухах, завдяки чому люди використовували тренінг нейрофідбеку, щоб відвернути свою увагу від звуків у вухах. Neurofeedback - це спосіб тренування мозку, дозволяючи людині переглядати якийсь зовнішній показник мозкової діяльності та намагатися здійснити контроль над ним.

"Ідея полягає в тому, що у людей із шумом у вухах надмірна увага приділяється слуховій корі, що робить її більш активною, ніж у здорової людини", - сказав Метью Шервуд, доктор філософії, інженер-дослідник і ад'юнкт-факультет Райта Державний університет у Фейрборні, штат Огайо. "Ми сподіваємось, що хворі на шум у вухах можуть використовувати зворотний зв'язок, щоб відвернути увагу від шуму у вухах і, можливо, змусити його зникнути".

Щоб визначити потенційну ефективність цього підходу, у дослідників було 18 здорових добровольців із нормальним слухом, які пройшли п’ять навчальних сеансів fMRI-нейрофідбеку. Учасникам дослідження дали вушні пробки, через які можна було впроваджувати білий шум протягом певного періоду часу. Беруші також служили для блокування шуму сканера.

Для отримання результатів фМРТ дослідники використовували ехопланарну візуалізацію одного методу - метод МРТ, чутливий до рівня кисню в крові, забезпечуючи опосередкований показник активності мозку.

"Ми почали з чергування періодів звуку і без звуку, щоб створити карту мозку і знайти ділянки, які викликали найбільшу активність під час звукової фази", - сказав доктор Шервуд. "Потім ми вибрали вокселі, які сильно активувались під час відтворення звуку".

Потім учасники брали участь у етапі навчання fMRI-нейрофідбеку, перебуваючи всередині МРТ-сканера. Вони отримували білий шум через вушні беруші і мали змогу розглядати діяльність у своїй первинній слуховій корі як смужку на екрані. Кожен тренувальний цикл fMRI-нейровідгуку містив вісім блоків, розділених на 30-секундний період «розслаблення», за яким слідував 30-секундний «нижчий» період.

Учасникам було наказано спостерігати за баром під час періоду розслаблення та активно намагатися знизити його, зменшуючи активність первинної слухової кори під час нижньої фази.

Дослідники також дали учасникам методи, які допоможуть їм у цьому, наприклад, спробу перенаправити увагу зі звуку на інші відчуття, такі як дотик і зір.

"Багато людей зосереджувались на диханні, тому що це давало їм відчуття контролю", - сказав доктор Шервуд. "Відвернувши їх увагу від звуку, слухова активність кори учасників знизилася, і сигнал, який ми вимірювали, також знизився".

Контрольній групі з дев'яти осіб був наданий фіктивний нейровідклик - вони виконували ті самі завдання, що і інша група, але відгуки надходили не від них, а від випадкового учасника. Виконуючи абсолютно однакові процедури з обома групами, використовуючи або реальний, або фіктивний нейровідклик, дослідники змогли розрізнити вплив справжнього нейровідгуку на контроль первинної слухової кори.

Дослідження представляє перший випадок, коли застосовується тренування з використанням фМРТ з нейровідгуком, щоб продемонструвати, що існує значний взаємозв'язок між контролем первинної слухової кори та процесами уваги. Це важливо для терапевтичного розвитку, сказав Шервуд, оскільки нервові механізми шуму у вухах невідомі, але, ймовірно, пов'язані з увагою.

Результати представляють перспективний напрямок досліджень, який може призвести до поліпшення в інших областях здоров'я, таких як управління болем, за словами доктора Шервуда.

"Зрештою, ми хотіли б взяти те, що ми дізналися з МРТ, і розробити програму нейровідгуку, яка не вимагає використання МРТ, наприклад, додаток або домашня терапія, яка може стосуватися шуму у вухах та інших захворювань", - сказав він.

Джерело: Радіологічне товариство Північної Америки