Міфи та показання щодо спинного зміцнення спини
Міфи підтримки назад
Носіння опори спини створює залежність і послаблює м’язи живота
Хоча дослідження Морріса, Лукаса та Бреслера свідчать про те, що використання опори спини призвело до послаблення стану черевної мускулатури, більш сучасні дослідження не показали послаблення ефекту. Нововведення в підтримці спини насправді дозволили страждаючим болями в спині раніше повернутися до активності, заперечуючи послаблюючі ефекти бездіяльності.- Назад підтримує причину поганої механіки кузова
Якісна підтримка спини заохочує правильну техніку підйому, тому що в поганій поставі схилення вниз або вперед вперед складніше. Правильне підняття, в свою чергу, зміцнює м’язи ніг, живота і спини. - Вам слід якомога швидше відмовитися від задньої підтримки
Знову ж таки, цей міф популярний через помилкове уявлення про те, що всі опори спини незграбні, жорсткі і перешкоджають руху. Правильно встановлена спинка підтримує насправді стимулювання руху. Багато людей вважають, що додаткова підтримка покращує впевненість і дозволяє набагато раніше повернутися до спортивної або трудової діяльності. Тільки коли досягнуто відновлення динамічної стабільності серцевини, ми починаємо відлучення пацієнта від використання його опори на спині.
Показання до спинального зміцнення
Взагалі, будь-який пацієнт з порушенням опорно-рухового апарату, який може отримати користь від іммобілізації, розвантаження стискаючих сил на хребет або постуральної корекції, може бути відповідним кандидатом для спінального зміцнення. У дослідженні, повідомленому в "Журналі кісткової та суглобової хірургії", Перрі встановив, що хірурги-ортопеди були розділені щодо показань до застосування спинальної гігієни. Незважаючи на те, що менше 25% виступають за використання загальнозміцнюючих препаратів для гострих штамів, післяопераційних дисків або дискових синдромів, переважна більшість людей застосовують загальнозміцнюючу терапію для лікування післяопераційних зрощень та лікування спондилолістезу.
Враховуючи наслідки розвантажувального, стабілізуючого та пропріоцептивного зворотного зв’язку від спінального зміцнення, пацієнти, які відчувають такі умови, можуть отримати користь від спінального зміцнення:
- Гострі розтягнення і перенапруження
- Після хірургічного зрощення, ламінектомія, дискектомія
- Вроджена або травматична нестабільність
- Грижа диска
- Спинальний стеноз
- Постуральний біль в спині
- Переломи
- Дегенеративні захворювання суглобів / дисків
Цікаво, що у дослідженні, повідомленому в Журналі Американської медичної асоціації, Центри контролю за хворобами та Національний інститут охорони праці та здоров'я не знайшли жодних доказів того, що спина підтримує зменшення травм спини або болю в спині для працівників роздрібної торгівлі, які піднімають або переміщують товари. Аналогічно, не було виявлено статистично значущої різниці у порівнянні частоти випадків болю в спині, що повідомляється про себе, серед працівників, які щодня користувалися опорами спини, із захворюваністю серед працівників, які повідомили, що ніколи не використовують опори для спини або користуються ними не частіше одного чи двох разів на місяць . Також у дослідженні не було виявлено статистично значущої різниці між швидкістю претензій щодо травм спини серед працівників магазинів, які вимагали використання опор на спину, та частотою таких заявок у магазинах, де використання заднього пояса було добровільним. Історія травми спини була найсильнішим фактором ризику для прогнозування або позову про травму спини або повідомлення про біль у спині серед працівників, незалежно від використання спини.
За винятком лікування специфічних компресійних переломів або особливих літичних станів хребта, не існує жодних наукових доказів, які б підтверджували, що одна дужка є кращою у забезпеченні більшого розвантаження, кращої стабілізації чи більшої кількості пропріоцептивних зворотних зв’язків щодо іншої брекети. Тому при призначенні спинальної дужки слід враховувати комфорт пацієнта, простоту використання та ціну.
Висновок
Добре пристосована, зручна підтримка спини може підвищити впевненість пацієнтів та заохотити до раннього руху, зменшуючи негативні наслідки іммобілізації та часу від роботи та / або відпочинку. Можливо, пацієнтам слід нагадати, щоб вони не перестаралися, поки не буде досягнута повна реабілітація. Запорука успіху при використанні спинок підтримує їх включення в комплексну програму активного догляду за хребтом.
