Обсесивно-компульсивний розлад

Ця публікація також доступна такою мовою: Español (іспанська)

Обсесивно-компульсивний розлад - це психічний розлад, основними симптомами якого є одержимість та примус, що спонукає людину до небажаної, часто дистрес-поведінки або думок. Лікується за допомогою поєднання психіатричних препаратів та психотерапії.

Обсесивно-компульсивний розлад (ОКР) - це тривожний розлад, що характеризується періодичними та тривожними думками (так званий одержимість) та / або повторювані, ритуальні поведінки, до яких людина відчуває себе спонуканою до виконання (називається примуси). Одержимість може також мати форму настирливих образів або небажаних імпульсів. Більшість людей з ОКР мають як нав'язливі ідеї, так і примус, але меншість (близько 20 відсотків) мають лише одержимість або лише примуси (близько 10 відсотків).

Хворий на ОКР зазвичай намагається активно відкинути нав'язливі ідеї або нейтралізувати їх, беручи участь у примусах або уникаючи ситуацій, які їх викликають. У більшості випадків компульсії служать для полегшення тривожності. Однак нерідкі випадки, коли самі примуси викликають занепокоєння, особливо коли вони стають дуже вимогливими.

Відмітною ознакою ОКР є те, що людина усвідомлює, що її думки або поведінка безглузді або надмірні.

Однак драйв може бути настільки потужним, що людина покладається на примус, хоча й знає, що це не має сенсу. Одна жінка щовечора годинами перебирала домашнє сміття, щоб не викинути нічого цінного. Коли її запитали, що вона шукає, вона нервово зізналася: "Я не маю уявлення, я не володію нічим цінним".

Деякі люди, які тривалий час страждають на ОКР, можуть перестати чинити опір своїм компульсивним спонуканням, бо відчувають, що їм просто простіше поступитися.

Більшість хворих на ОКР мають кілька типів одержимості та примусу. Хтось із ОКР може скаржитися насамперед на обсесивно-компульсивні симптоми, пов’язані із забрудненням азбестом, але детальне інтерв’ю може виявити, що він / вона мовчки підраховує підлогову плитку та накопичує сміття.

Приклади одержимості

Поширені типи одержимості включають занепокоєння (наприклад, страх бруду, мікробів або хвороб), безпеку / шкоду (наприклад, відповідальність за пожежу), небажані акти агресії (наприклад, небажаний імпульс заподіяти шкоду коханій людині), неприйнятні сексуальні чи релігійні думки (наприклад, святотатські образи Христа) та необхідність симетрії або точності.

Приклади примусу

Поширені примуси включають надмірне прибирання (наприклад, ритуальне миття рук); перевірка, замовлення та влаштування ритуалів; підрахунок; повторення рутинних дій (наприклад, вхід / вихід з дверного отвору) та накопичення (наприклад, збір непотрібних предметів). Хоча більшість примусів є поведінкою, яку можна спостерігати (наприклад, миття рук), деякі виконуються як неспостережувані психічні ритуали (наприклад, тихе декламування слів-дурниць, щоб перемогти жахливий образ).

Симптоми ОКР

За даними Американської психіатричної асоціації (2013), ОКР характеризується поєднанням одержимості та / або примусу у більшості людей. Одержимість - це наполегливі думки або спонукання, які людина переживає, які є дивними, нав'язливими і не бажаними. Одержимість не просто турбується про щось - вона надзвичайна і постійна. Спроби зупинити думки, як правило, не приносять успіху. Деякі люди знаходять єдиний спосіб укласти цю думку в ліжко - це примус.

Примус - це повторюваний вид поведінки - наприклад, підрахунок чи миття рук - який людина відчуває, ніби вона повинна виконувати, щоб не допустити чогось поганого або зупинити нав'язливу думку. Примуси спрямовані на зменшення тривожності та пов'язаних з нею почуттів переживань, які супроводжують нав'язливі ідеї.

Причини та діагностика

Цікаво, чи можливо у вас ОКР?
Візьміть нашу вікторину з OCD зараз

Дослідникам незрозуміло, що викликає нав'язливий компульсивний розлад. Хоча про це писали сотні років, ми лише зараз починаємо розуміти деякі основні структури мозку та можливі фактори ризику, які роблять людину більш сприйнятливою до діагнозу ОКР. Жоден фактор, швидше за все, не винен. Навпаки, складна комбінація факторів, ймовірно, сприяє тому, що у людини частіше діагностують цей стан.

ОКР, як і більшість психічних розладів, найкраще діагностує фахівець - психіатр, такий як психолог, психіатр або клінічний соціальний працівник. Хоча сімейний лікар або лікар загальної практики може запропонувати попередній діагноз, лише фахівець з психічного здоров’я пропонує досвід та навички, необхідні для надійної діагностики цього стану.

Лікування ОКР

За даними Національного інституту психічного здоров’я, існує цілий ряд ефективних стратегій лікування, які професіонали використовують для допомоги людині з ОКР. Зазвичай ці стратегії включають комплексний план лікування, який фокусується на щотижневій індивідуальній психотерапії, а також на певних видах психіатричних препаратів (якщо це доречно).

Конкретні види терапії, що використовуються для лікування цього стану, включають когнітивно-поведінкові та поведінкові методи, такі як терапія експозицією та запобіганням реакції (EX / RP). На основі досліджень, що варті десятиліть, ці методи є високоефективними, допомагаючи викорінити проблемну поведінку та думки, пов’язані з ОКР. Багато людей, які пробують один із цих видів терапії, знайдуть полегшення своїх симптомів протягом 6 місяців до року.

Життя та управління ОКР

Людина, яка страждає на хронічний обсесивно-компульсивний розлад (ОКР), може виявити, що існують деякі симптоми, з якими їм доведеться звикнути жити. Так само, як головний герой у класичній кінофільмі «Що з Бобом?», Є люди, які можуть тримати більшість своїх симптомів під контролем за допомогою комбінованого лікувального підходу психотерапії та ліків. Але життя в такому стані являє собою унікальний набір проблем.

Ви можете дізнатись більше про те, як це - жити з ОКР:

• Життя з обсесивно-компульсивним розладом
• Коли у вашої дитини ОКР
• ОКР та уважність

Отримання довідки

Довідка щодо цього стану - лише один клік чи два. Можливо, вам буде корисно, наприклад, розпочати свою подорож у розмові з іншими людьми, які страждають цим захворюванням. Одним із таких безпечних та сприятливих умов є наша група приєднатися до нашої онлайн-групи з питань OCD.

Люди, у яких є члени сім'ї або подружжя, також можуть скористатися читанням про ОКР та подружжя. Додаткові ресурси щодо OCD можна знайти в нашій бібліотеці OCD або в матеріалах про OCD у щоденниках відновлення OC87.

Вжити заходів: Знайти місцевого постачальника послуг

Дізнайтеся більше про OCD

Список літератури

Американська психіатрична асоціація. (2013). Діагностично-статистичний посібник з психічних розладів, п’яте видання. Арлінгтон, штат Вірджинія.

Hershfield, J. & Bell, J. (2015). Коли член сім'ї має ОКР: уважність та когнітивні навички поведінки, щоб допомогти сім'ям, які постраждали від обсесивно-компульсивного розладу. Новий провісник.

Національний інститут психічного здоров'я. (2020). Обсесивно-компульсивний розлад. Отримано з: https://www.nimh.nih.gov/health/topics/obsessive-compulsive-disorder-ocd/index.shtml