Коли слід розглянути можливість госпіталізації з приводу депресії?

Я бажаю, щоб психіатри відправляли людей з депресією додому з інструкціями про те, коли потрібно йти до лікарні, подібні до тих, які акушери дають вагітним жінкам, коли вони досягнуть 37 тижнів вагітності: коли ваші сутички тривають по хвилині кожна і мають п’ять хвилин інтервалу, починайте займання!

"Звідки ви знали, що пора йти до лікарні?" - запитав мене днями друг.

"Я не", - відповів я. "Мої друзі".

Кожен досвід психічного відділення відрізняється. І жоден лікар не судить рішення про вступ до нього однаково.

Оглядаючись назад, я дивуюсь, чому мій терапевт не закликав мене взяти на себе зобов'язання за кілька місяців до цього. Я говорив про бажання померти більшу частину своєї години з нею. Бо це було все, про що я думав. Ця сама ідея дала мені полегшення. Але, думаю, оскільки я так довго був у депресії і раніше не робив спроб самогубства, вона відчула, що я не загрожую собі.

Ерік також не впізнав мого небезпечного стану. Він звик бачити мене з Kleenex в руці, бо я плакала протягом 80 відсотків неспання. (Це не перебільшення.) Я ридав, коли їв, готував, мочився, приймав душ, бігав, чистив і блудів. І це тривало протягом кількох 24-годинних періодів, як принаймні 100 із них.

Іноді аутсайдер має найгостріший зір, як сестра за містом, яка розповідає вам, наскільки виросли ваші діти з тих пір, як вона бачила їх останніми.

Дві подружки, які не бачили мене ціле літо, переконали мене зібрати речі. Коли у вересні півтора року тому почався дошкільний навчальний заклад Девіда, я приєднався до своєї подруги Крістін на вечерю після уроків карате Девіда (та її хлопців). Коли вона приїхала додому, вона зателефонувала іншому другу, Джоані.

"Я хвилююся через Терезу", - сказала вона. «Вона сиділа за столом, як зомбі, не в змозі стежити за розмовою. Вона плакала від карате. Останній, кого я бачив, що пригнічений, помер. Ми повинні щось зробити ".

Наступного дня Джоані постукав у двері. Я був у халаті, бо випробовував поради якоїсь дурної статті в журналі: якщо здивувати партнера сексуальною білизною, ви не будете відчувати депресію. Але замість того, щоб займатися дивовижним сексом з Еріком під час його обідньої години (так, я весь час плакав), я слухав, як Джоані розповідає, як стурбовані деякі мої друзі. Я зателефонувала своєму лікарю і повідомила, що їду до лікарні.

Це було абсолютно правильно зробити. Людина не може вічно боротися із суїцидальними спонуканнями. Згодом сила волі в’яне. І той день для мене наближався. Я не міг продовжувати витрачати 99,9 відсотків своєї енергії на те, щоб НЕ вбити себе, ані не переслідувати один із п’яти способів закінчити своє життя, оскільки все в мені тяжіло до завіси смерті.

Мої друзі знали, що Ерік планував везти дітей до Каліфорнії, щоб відвідати їх новонароджену двоюрідну сестру Тію на чотири дні. Вони знали, що я не повинен залишатися наодинці зі своїм запасом рецептів, які можуть зупинити мій пульс. Чи знали вони, що три чверті з мене планували своє самогубство на той час? Або вони бачили з мого розставленого погляду, що я занадто запханий седативними та антипсихотичними препаратами, щоб чітко мислити? Можливо, і те, і інше.

Я провів достатню кількість психіатричних обстежень, щоб знати правильні запитання для своєї подруги Сари.

"У вас є думки про самогубство?" - спитав я її.

"Так."

"Постійно, або тут і там?"

"Вони частішають".

"У вас є план?"

"Немає. Але я починаю думати про деякі ідеї ".

"Добре. Вам справді потрібно одразу когось побачити. Я не кваліфікований, щоб сказати набагато більше цього, але я підозрюю, що вам потрібно дати своєму тілу можливість відпочити та відновитись, щоб ви могли повернути свої сили для боротьби з цією справою, - сказав я їй.

Ось як мені це сформулював один із лікарів-оцінювачів Джонса Хопкінса.

"Ви несете цей рюкзак, повний важких скель. Потягуючи речі навколо, ви витрачаєте всю вашу енергію, залишаючи у вас лише вихлопні гази, за допомогою яких ви можете виконувати інші свої обов’язки, такі як піклування про своїх дітей. Перебування в лікарні дозволить вам скинути рюкзак досить довго, щоб відновити частину сил. Оскільки ви перебуваєте в безпеці в нашому підрозділі, вам не доведеться приділяти стільки витривалості, щоб не переслідувати самогубство. Чи має це сенс?"

Чи робив це коли-небудь.

Я дав своєму другові номер свого терапевта.

"Якщо ви вирішите, що пора йти до лікарні, зателефонуйте мені ще раз", - сказала я. “Оскільки я був у кількох районах, я можу сказати вам, яке меню краще. Угода? "