Національний рядок для запобігання самогубствам об’єднується з Facebook, щоб запропонувати онлайн-допомогу щодо самогубств
Я кажу "певних" членів Facebook, тому що ви не можете просто увійти в Facebook і шукати цю безкоштовну послугу. Спочатку потрібно десь публічно розмістити коментар - наприклад, на своїй стіні - про те, що ви самогубство. Потім вам слід почекати, поки зацікавлений друг чи член родини прочитає вашу публікацію, натисніть посилання «Поскаржитися» та повідомте про це Facebook. Потім працівник Facebook переглядає звіт і, якщо він відповідає критеріям самогубства, надішле оригінальному користувачеві Facebook електронне повідомлення.
У цьому електронному листі від Facebook користувач знайде нагадування про національну гарячу лінію самогубств. Але цей спеціальний електронний лист також містить те, чого ви не знайдете ні на веб-сайті Facebook, ні на веб-сайті Національної служби запобігання самогубствам - посилання для негайного спілкування в Інтернеті з волонтером-консультантом з кризи.
Facebook надає фінансову підтримку цій новій послузі, тому не дивно, що він хоче обмежити її використання. Це ганьба, оскільки завдяки ресурсам такої компанії, як Facebook, вони повинні зробити такий сервіс чату з суїцидальними кризами доступним для будь-якого з користувачів - без того, щоб спочатку публічно виходити та публікувати повідомлення про свої суїцидальні наміри.
Це чудовий новий ресурс, і ми вітаємо як Facebook, так і Lifeline за те, що надали його як опцію своїм користувачам. Але у нової послуги є і темна сторона ...
Facebook - раптом ваш приятель із патерналістського здоров’я
Не дивно, що як давній захисник пацієнтів та експерт у світі психічного здоров'я в Інтернеті, у мене є деякі питання щодо того, як послуга була розгорнута. Я хочу підкреслити, що я вважаю, що сама послуга є важливим ресурсом, який стає доступним.
Мої проблеми пов’язані із занепокоєнням щодо конфіденційності користувача у Facebook та незвичної ролі, яку Facebook вперше взяв на себе - як постачальника особистої інформації про здоров’я. Так би мовити, ваш власний патерналістський приятель із здоров’я.
Розумієте, у світі психічного здоров’я навіть той факт, що ви бачитеся із постачальником психічного здоров’я, вважається привілейованою інформацією про здоров’я. Ви не можете просто зателефонувати до кабінету психолога і запитати: "Гей, це такий собі пацієнт?" Це приватна інформація про здоров’я.
Відправляючи добре задуманий електронний лист на приватний обліковий запис користувача, Facebook піддає ваш обліковий запис особистій інформації про здоров’я, яку я сумніваюся, що більшість користувачів Facebook коли-небудь уявляли, що Facebook надаватиме. У цьому випадку особиста інформація про здоров’я полягає в тому, що ви є людиною, яка може бути в депресії, суїцидальній та в кризі.
У більшості випадків припущення, зроблені Facebook та Lifeline щодо електронної пошти людини, ймовірно, є точними - що електронна пошта людини є приватною. Але в деяких незначних меншості випадків це може бути не так. Адреса електронної пошти може бути спільною, або за нею може стежити зацікавлений батько (або сумливий чоловік або партнер).
У таких випадках надсилання такої інформації явно порушує очікування особи щодо збереження конфіденційності здоров’я, особливо якщо вони вирішили не передавати цю інформацію третій стороні. Раптом стороння особа знає про стан здоров’я самогубства без їхньої згоди.
Багато хто списає всі ці занепокоєння як безглузді, коли хтось прийняв життєво важливе рішення забрати собі життя. Усі ставки відключені. Насправді людина може потрапити до лікарні за те, що вона активно суїцидує (навіть проти своєї волі).
І загалом, я погоджуюсь - майже будь-яке втручання для людини, яка суїцидує, краще, ніж взагалі
Але я переживаю з приводу “слизького схилу”, перед яким ми відкриваємо двері з таким нешкідливим електронним листом. Якщо електронний лист в порядку, щоб врятувати чиєсь життя, чому б не було нормально спробувати перешкодити людям брати участь у нездоровій (навіть небезпечній для життя) поведінці взагалі? Або будь-яка поведінка, яка вважається потенційно смертельною або небезпечною
Уявіть, що ви публікуєте свої фотографії з вечірок у нетверезому стані у Facebook, а потім згадуєте, що їдете додому. Наступного ранку ви можете знайти корисний електронний лист від Facebook, який нагадуватиме вам про небезпеку водіння в нетверезому стані. Або ще гірше - тієї ночі поліцію відправляють до вас (так, гео-мітки!), Тому що співробітники Facebook зателефонували їм після повідомлення про вашу публікацію. Хтось хоче, щоб Facebook став Великим братом?
Нарешті, той факт, що цей електронний лист буде надіслано без дозволу користувача, щоб Facebook надсилав їм повідомлення про проблеми зі здоров’ям, викликає занепокоєння. Це послуга, для якої я хотів би “прийняти участь”, а не та, від якої б мені довелося “відмовитись” (і я не думаю, що сьогодні є якийсь спосіб відмовитись від неї, навіть якщо ти хотів до). Це тонко говорить про те, що конфіденційність деяких людей є менш важливою і менш вагомою, ніж інші. Повідомлення, яке воно надсилає: „Якщо ви самогубство, ваша конфіденційність щодо здоров’я більше не діє. Вибачте ".
Є кілька швидких і простих відповідей на мої занепокоєння. Одне з можливих рішень - повністю скинути електронну пошту та просто надіслати повідомлення Facebook через власну службу обміну повідомленнями; незрозуміло, чому Facebook вирішив не йти цим шляхом. Крім того, Facebook може бути розумним попросити їхніх користувачів про їх дозвіл, перш ніж підписатись на таку послугу, перш ніж впроваджувати її, оскільки це повністю змінює очікування мого особистого досвіду користування Facebook.
Взагалі, я вважаю, що це чудова послуга, яку пропонують люди, які намагаються вирішити суспільну проблему самогубства, яка, здається, не сильно зрушується з місця, незважаючи на зусилля з її вирішення. Оскільки сьогодні більшість людей перебувають в Інтернеті - і я бачив прохання про самогубство ще з мого початку роботи в Інтернеті в 1991 році - цей крок має сенс.
Але чи хтось зареєструвався у Facebook, думаючи, що одного разу він може прокинутися, щоб знайти у своїй поштовій скриньці відповідне повідомлення електронної пошти від Facebook, де обговорюватиметься якась особиста проблема зі здоров’ям? Ні, я сумніваюся, що багато хто з нас це робив. І для багатьох людей це може спричинити певну проблему - особливо, якщо Facebook не дозволяє своїм користувачам активно знати про цю нову функцію.
Бо навіть найкращі наміри можуть мати далекосяжні, непередбачувані наслідки.
* * *Я також вважав за доцільне згадати ще одну послугу онлайн-чату, яка існує вже близько року і, на жаль, не привертає стільки уваги. І на відміну від щойно оголошеної служби Facebook, ця не вимагає, щоб ви публічно публікували свої суїцидальні наміри або спілкувались зі співробітниками Facebook електронною поштою.
Він називається CrisisChat.org і доступний кожному в США (вибачте, він не доступний на міжнародному рівні) з 12:00 до 12:00 за північно-західним часом щодня. Навчені волонтери та співробітники будь-якого із 10 центрів (незабаром 12) відповідають на чат на національному рівні. Усі центри є членами CONTACT USA і мають національну акредитацію CONTACT USA або AAS, з додатковими стандартами акредитації, що відповідають вимогам Інтернет-емоційної підтримки.
Єдина проблема цієї іншої безкоштовної послуги полягає в тому, що вона не завжди має достатньо добровольців, щоб покрити потреби (яка швидко зростає в Інтернеті). Немає нічого більш засмучуючого, якщо знаходитись у кризі чи самогубстві та отримувати еквівалент сигналу зайнятості. Але це не вина служби, яка стримується завдяки фінансуванню та пожертвам, які вона отримує на підтримку послуги.
* * *Говорячи про фінансування, я думав також згадати, що Національний план запобігання самогубствам фінансується за рахунок гранту Американської адміністрації з питань зловживання психоактивними речовинами та психічного здоров'я (SAMHSA), а також адміністрацією Link2Health Solutions, дочірньою компанією Асоціації психічного здоров’я. Нью-Йорка (MHA-NYC). Національний рядок для запобігання самогубствам забезпечує безкоштовне та конфіденційне консультування щодо кризи усім, хто потребує цілодобово та без вихідних, та відповів на понад 3 мільйони дзвінків з моменту запуску у 2005 році.
Виноски:
- Чому? Оскільки самогубство найчастіше є нераціональним рішенням, заснованим на тимчасовому, інтенсивному емоційному стані депресії. Це симптом психічного розладу, що піддається лікуванню. Додайте до цього той факт, що мало хто із самогубців насправді хоче померти (вони справді просто хочуть покласти край своєму болю, і щоб хтось простягнув руку та допоміг їм у цьому), і є сенс, що ми намагаємося якомога більше втрутитися . [↩]
- І я навіть не згадував про проблему з фальшивими позитивами з повідомлень про когось, хто пише щось «самогубство» на своїй Стіні, але це просто нешкідлива хвороблива фраза, яка робить меми обхідними, наприклад, «будь ласка, стріляй мені в обличчя». Коли такий пост самогубний, а коли крик про допомогу? Раптом Facebook перебуває в незавидному становищі, оскільки співробітники низького рівня намагаються приймати психологічно обгрунтовані рішення, маючи незначний досвід у цій галузі. [↩]
