Де Я в лікуванні психічних розладів?
Більшість спеціалістів, що займаються лікуванням, зосереджуються на симптомах пацієнта та полегшенні симптомів. Мало фахівців заглиблюються в те, як такий розлад, як біполярний розлад чи клінічна депресія, змінює нашу ідентичність. Все, що ми знаємо про себе.
Все, що ми думав ми знали про себе.
Ось чому ця остання стаття в Журнал NYT Лінда Логан досліджувати це питання настільки цікаво і своєчасно.
Наші особистості як унікальних людей із зношеними та звичними життєвими ролями - матір’ю, довіреною особою, партнером, працівником - швидко позбавляються, коли новий ярлик бере на себе: пацієнт. Стаціонарний. Психіатрична стаціонарний. У всьому суспільстві майже не існує гіршого ярлика, який можна було б застосувати.
Потім хвороба має прецедент. Все у вас зникає. Вся справа в лікуванні симптомів, введенні їх під контроль - зазвичай за допомогою комбінації ліків та структурованої діяльності в стаціонарних умовах. Це тривожний і неповторно дегуманізуючий досвід. У нашому суспільстві, підозрюю, гірше переживають лише ув'язнені.
Лінда розповідає довгу і сумну історію свого боротьби зі своїм розладом - біполярним розладом - в той час як мати трьом дітям і намагається закінчити докторські студії з географії:
Востаннє я бачив свого старого, мені було 27 років і я жив у Бостоні. У мене було добре в аспірантурі, у мене було тісне коло друзів і я був плідним творчим письменником. У шлюбі зі своєю коханою в середній школі у мене щойно народилася перша дитина. Тоді мої найкращі часи крутили мою дівчинку під сяючим небом на пляжі Флориди і плюхалися на ліжко разом із чоловіком, підперши ноги об стіну, і розмовляли. Майбутнє здавалося широко відкритим.
Лінда пише: "Я спробувала б поговорити зі своїми лікарями про те, як я зникаю, але їм не було багато чого сказати на цю тему".
Хоча деякі ліки впливали на мій настрій, інші - особливо стабілізатори настрою - перетворювали мій колишній спритний розум на кашу, залишаючи мене настільки очманілим, що якби мій мозок міг слинути, він би це зробив. Пошук слів був важким і повільним. Це було так, ніби зачинилися двері в ту частину мозку, в якій розміщувався творчий потенціал. Ясність думок, пам’ять та зосередженість залишили мене. Я повільно згасав.
Повернутися назад і спробувати повернути свою особистість унікальної людини з низкою ролей у житті може бути так само важко.
Філіп Янош, доцент психології з коледжу кримінального правосуддя імені Джона Джея в Нью-Йорку, вивчає шляхи впливу психічних захворювань на самопочуття. […] Янош сказав мені, що для перетворення вашої особистості з «пацієнта» в «людину» потрібен час. Для мене перехід від пацієнта до людини був не таким важким. Як тільки я зрозумів, що я не вермішель, частина моєї особистості була відновлена. Але реконструкція мого Я зайняла більше часу.
Працівники психічного здоров’я у всіх професіях - психіатрії, психології, соціальній роботі тощо - повинні більше усвідомлювати, що ця втрата особистості є цілком реальною складовою психічних захворювань деяких людей та подальшого лікування. Це слід розглядати як регулярний компонент лікування психічного здоров’я, особливо коли втрата відчувається гостро.
Оскільки в усіх сферах охорони здоров’я ми швидко знелюднюємо пацієнтів і зосереджуємось лише на лікуванні симптоми. Можливо, це спосіб, яким деякі професіонали прагнуть тримати своїх пацієнтів на відстані витягнутої руки - не надто емоційно зв’язуватися з ними. Але цим він також надсилає (можливо, ненавмисне) повідомлення пацієнтові - ти для мене лише сузір’я симптомів. Це все, на чому ми зосередимось, це все, що ми будемо лікувати.
Як професіонали та клініцисти ми можемо зробити краще. Ми повинен краще не перетворювати когось із емоційного болю на простий діагноз чи ярлик. Якщо ми вважаємо Лінду просто «О, біполярна жінка в кімнаті 213», ми втратили свою гуманність і свою увагу.
Зараз Лінді 60 років, вона прожила життя, насичене кольорами та душею. Її історію варто перевірити нижче.
