Персоналізовані препарати від депресії - далі, ніж ви думаєте
Доктор Фрідман, пише в Нью-Йорк Таймс нещодавно припустив, що останні дослідження призведуть до зовсім іншої форми лікування депресії "протягом декількох років". Заголовок, прикріплений до його думки, ще більше оманливий - "персоналізовані" препарати від депресії "на горизонті". Якщо ви під «горизонтом» маєте на увазі протягом наступного десятиліття чи двох, звичайно. І якщо під персоніфікованими ви маєте на увазі "ми знаємо, що може не працювати для вас", то все це точно.
Звичайно, це не те, що думає більшість людей, якщо вони читають такий заголовок. Вони можуть подумати: "Ого, вони зроблять персоналізований препарат від депресії саме для мене!" Ні, вони не.
Те, про що пише доктор Фрідман, - це просте випробування миші, проведене в жовтні минулого року (не впевнений, чому це "новина", гідна Нью-Йорк Таймс 8 місяців потому), це навряд чи щось природне:
[Дослідники] ввели в мишу дефектний варіант людського гена нейротрофічного фактора, отриманого з мозку, білка, який збільшується в мозку за допомогою S.S.R.I. лікування і є критичним для здоров'я нейронів. Потім він піддав цих "олюднених" мишей стресу і виявив, що вони не реагували на Прозак зниженою тривожністю.
Тож деякі цікаві дослідження вклали в мишу варіант людського гена, щоб створити щось на зразок того, що, на нашу думку, може відбуватися у деяких людей з депресією. Зверніть увагу на всі використані мною слова „думаю”, „можливо” та „щось на зразок”. Чому?
Тому що не існує нейрохімічного тесту для будь-чого з цього у людей. Щороку проводяться сотні випробувань на мишах, але лише декілька призводять до відповідних знахідок у людей. В даний час немає лабораторних результатів, які лікар може переглянути і сказати: «О, у вас є цей генетичний варіант, можливо, вам слід отримати препарат XYZ». Це все дуже передові речі, важливе дослідження, яке, сподіваємось, призведе до деяких цікавих процедур (або виключення деяких процедур) для людей одного дня. Але ми вже далеко від того дня.
І коли я кажу: «довгий шлях», я маю на увазі ближче до десятиліть, ніж «протягом декількох років». Ми чуємо "протягом декількох років" про цей біохімічний маркер або цей неврологічний тест на депресію, біполярний розлад чи шизофренію вже десятки років. Вперше я чув про такі багатообіцяючі результати ще у 1980-х. Ось це через 20+ років, і досі таких тестів не існує.
Причиною цього є те, що проблеми з психічним здоров'ям, такі як депресія, виявились набагато складнішими та складнішими, ніж пропонували оригінальні спрощені моделі хімії мозку. Справа не в тому, що одна нейрохімічна речовина “не врівноважена” (без тесту, як би ви знали, як взагалі виглядає “рівновага”?). Це складно, і хоча подібні дослідження корисні для того, щоб додати до наших знань ще одну точку даних, все одно це лише одна точка даних.
Мені не подобаються такі статті, які дають людям, які борються з депресією, помилкову надію на те, що "персоналізований наркотик" не за горами чи не за горами. Це не так. І сором за таких письменників, як доктор Фрідман, за те, що вони пропонують інше.
На горизонті, персоналізовані препарати від депресії
