Скринінг щитовидної залози може знадобитися не всій молоді з психічними розладами
Нове дослідження припускає, що замість того, щоб проводити скринінг щитовидної залози всім молодим людям із серйозними психічними проблемами, найкраще зосередитися на пацієнтах із сімейною історією захворювань щитовидної залози або інших симптомів щитовидної залози, таких як нещодавні збільшення ваги.
Щитовидна залоза тісно пов’язана з функцією мозку і відіграє роль у регуляції багатьох систем в організмі, включаючи обмін речовин.
Надмірно активна щитовидна залоза або гіпертиреоз може спричинити занепокоєння, втрату ваги, зниження апетиту та погану концентрацію уваги. Гіпотиреоз (занадто мало вироблення гормонів) може спричинити втому, збільшення ваги, збільшення апетиту, уповільнення моторики та концентрації уваги та може виглядати як депресія.
Для дослідження дослідники з Університету Цинциннаті (UC) та Цинциннаті для дітей вивчали поширеність аномальної функції щитовидної залози серед молоді з важкими розладами настрою та тривожними розладами.
"Американська академія дитячої та підліткової психіатрії рекомендує клініцистам враховувати гіпотиреоз або гіпертиреоз при оцінці тривожної або депресивної молоді, враховуючи те, що деякі захворювання щитовидної залози викликають тривогу або депресивні симптоми", - говорить автор-кореспондент Джеффрі Строун, доктор медичних наук, доцент кафедри Психіатрія та поведінкові нейронауки в Медичному коледжі UC та директор Програми досліджень тривожних розладів UC, який був наставником Luft.
"Однак до цього дослідження ми мали обмежені докази того, чи рутинний скринінг з лабораторним тестом є найкращим підходом до скринінгу на захворювання щитовидної залози у дітей з тривогою та депресією".
"Ці результати свідчать про те, що скринінг з аналізом крові може бути найбільш корисним, коли присутні інші предиктори захворювання щитовидної залози".
У дослідженні взяли участь 1319 пацієнтів віком до 19 років, які були госпіталізовані з приводу психічних розладів у Цинциннаті для дітей та які пройшли планові скринінгові тести на щитовидну залозу.
Команда вивчила поширеність захворювань щитовидної залози у цих пацієнтів, а також інші фактори, які могли передбачити ненормальний рівень гормонів щитовидної залози.
Їх аналіз показав, що концентрація тиреотропного гормону була ненормальною у трохи більше 6 відсотків молоді, госпіталізованої з приводу психіатричних захворювань у Цинциннаті для дітей.
"Це найбільше дослідження для вивчення корисності скринінгу функції щитовидної залози у психіатрично госпіталізованої молоді з важкими розладами настрою та тривожними розладами, і хоча воно спирається на наявні дані історії хвороби, воно допомагає нам краще зрозуміти прогнози аномальних тестів функції щитовидної залози" говорить співробітник Лора Рамсі, доктор філософії, доцент кафедри педіатрії та клінічної фармакології.
Провідний автор Марісса Луфт, студентка третього курсу медичного факультету UC, зазначає, що в цьому дослідженні та іншій літературі вони визначали прогностичні фактори підвищеного рівня тиреотропного гормону.
"Розглядаючи оцінку щитовидної залози у молоді з тривожними станами та розладами настрою, цільовий скринінг повинен зосередитись на пацієнтах із сімейною історією захворювань щитовидної залози, нещодавнім збільшенням ваги, лікуванням певних ліків, а у дівчат - будь-яка історія аномальних маткових кровотеч", - говорить Луфт .
"Поширеність розладів щитовидної залози недостатньо зрозуміла серед педіатричних груп, особливо в області психічних розладів", - додає Луфт і вважає, що дані можуть допомогти отримати більш цілеспрямовані підходи до скринінгу та становитимуть клінічний інтерес для педіатрів, дітей та підлітків психіатрів та інших постачальників психічного здоров'я.
Висновки опубліковані в Журнал клінічної психіатрії.
Джерело: Університет Цинциннаті