Симптоми дефіциту уваги та гіперактивності (СДУГ)

Синдром гіперактивності з дефіцитом уваги (СДУГ) характеризується симптомами, які включають: проблеми з організацією завдань, їх легко відволікати, уникати речей, що вимагають зусиль, нездатність підтримувати увагу до завдання та проблеми з подальшим виконанням. Гіперактивність (метушливість, надмірна розмова, неспокій) та імпульсивність (труднощі в очікуванні своєї черги або терпіння, перебивання інших) також можуть бути симптомами СДУГ.

Основним симптомом синдрому дефіциту уваги з гіперактивністю (СДУГ) є стійкий характер неуважності та / або імперативності та гіперактивності, що заважає функціонуванню або розвитку дитини.

Симптоми СДУГ зазвичай виникають у двох або більше сферах життя людини: вдома, на роботі, у школі та у соціальних стосунках. ADHD також називають розладом уваги (ADD), коли гіперактивності або імпульсивності немає.

Синдром дефіциту уваги починається в дитинстві (хоча діагностувати його можуть лише в подальшому житті). Симптоми неуважності та гіперактивності повинні проявлятись у формі та ступені, які не відповідають поточному рівню розвитку дитини. Тобто поведінка дитини набагато неуважніша чи гіперактивніша, ніж поведінка її однолітків подібного віку.

Декілька симптомів повинні бути присутніми до 12 років (саме тому СДУГ класифікується як розлад нервового розвитку, навіть якщо не діагностується до зрілого віку). У попередньому виданні Діагностичного та статистичного посібника з психічних розладів симптоми вимагалися до 7 років. Тепер вік 12 років вважається прийнятним обмеженням, оскільки дорослим часто важко дивитися ретроспективно і встановити точний вік настання для дитини. Дійсно, згадування дорослими симптомів дитинства, як правило, є ненадійним. Тому в останньому посібнику з діагностики (DSM-5) є додаткова свобода для обмеження віку.

Людина може мати симптоми, які переважно характеризуються неуважністю, переважно гіперактивністю-імпульсивністю або їх поєднанням. Щоб відповідати кожному з цих специфікаторів СДУГ, людина повинна демонструвати щонайменше 6 симптомів із відповідних категорій нижче.

Симптоми неуважності

• Часто не приділяє пильної уваги деталям або робить необережні помилки в шкільних роботах, роботі чи інших видах діяльності
• Часто відчуває труднощі з підтримкою уваги в завданнях або ігрових заходах
• Часто, здається, не слухає, коли з ним безпосередньо розмовляють
• Часто не виконує інструкцій і не закінчує шкільних завдань, домашніх справ чи обов'язків на робочому місці (не через опозиційну поведінку або незрозуміння інструкцій)
• Часто зазнає труднощів в організації завдань та діяльності
• Часто уникає, не любить або не бажає брати участь у завданнях, що вимагають постійних розумових зусиль (таких як шкільні або домашні завдання)
• Часто втрачає речі, необхідні для виконання завдань або діяльності (наприклад, іграшки, шкільні завдання, олівці, книги чи інструменти)
• Часто легко відволікається на сторонні подразники
• Часто забуває у повсякденних справах - навіть тих, які людина виконує регулярно (наприклад, звичайний прийом)

Симптоми гіперактивності / імпульсивності

Гіперактивність

• Часто вередує руками або ногами або корчиться на сидінні
• Часто залишає місце в класі або в інших ситуаціях, коли очікується залишити сидяче місце
• Часто бігає або надмірно піднімається в ситуаціях, коли це недоречно (у підлітків або дорослих може обмежитися суб'єктивним почуттям неспокою)
• Часто відчуває труднощі спокійно грати чи займатися дозвіллям
• Часто знаходиться в дорозі або часто діє так, ніби "керується двигуном"
• Часто розмовляє надмірно

Імпульсивність

• Часто розмиваються відповіді до того, як питання будуть завершені
• Часто відчуває труднощі в очікуванні черги
• Часто перебиває або втручається в інших (наприклад, приклади до розмов чи ігор)

Для того, щоб поставити діагноз СДУГ, симптоми повинні постійно зберігатися принаймні протягом 6 місяців.

Деякі симптоми повинні бути присутніми в дитинстві, у віці 12 років або молодше. У дорослих слід пам’ятати, що деякі з цих симптомів є проблематичними, коли вони були дитиною.

Для того, щоб поставити діагноз, симптоми також повинні існувати принаймні у двох окремих умовах (наприклад, у школі та вдома). Як правило, діагноз СДУГ є не зроблено якщо проблеми існують лише в одній обстановці. Наприклад, учень, який бореться лише із школою, як правило, не має права на цей діагноз.

Нарешті, симптоми повинні створювати значні порушення у соціальному, академічному чи професійному функціонуванні або стосунках. Якщо хтось відчуває ці симптоми, але не засмучується ними або виявляє, що він спричиняє якісь значні проблеми в будь-якій сфері свого життя, як правило, не може претендувати на цей діагноз.

Діагностичні коди для СДУГ (враховуйте симптоми за останні 6 місяців)

• 314.01 для обох комбінована презентація (тобто неуважність з гіперактивністю / імпульсивністю) і для спереважно гіперактивна / імпульсивна презентація (тобто критерії неуваги не виконуються).
• 314.00  для Переважно неуважна презентація (критерії гіперактивності та імпульсивності не виконуються).