Комп’ютерна модель допомагає лікувати дітей, народжених залежними від опіоїдів

Комп’ютерне моделювання здатне зменшити тривалість перебування в лікарні та тривалість лікування для новонароджених, які народились із синдромом абстиненції новонароджених (НАС) або наркоманією та відміною від опіоїдних наркотиків.

Дослідники Медичного центру дитячої лікарні Цинциннаті за допомогою комп’ютерних моделей представляли фармакокінетику (рух лікарського засобу з моменту його введення до моменту, коли він повністю виводиться з організму). Це скоротило тривалість лікування метадоном з 16,4 до 14,1 дня та стаціонарного лікування з 21,7 до 18,3 дня для немовлят із НАС.

Останні статистичні дані свідчать про збільшення кількості новонароджених з НАС до відділень інтенсивної терапії із семи випадків на 1000 госпіталізацій до 27 на 1000 госпіталізацій у період з 2004 по 2013 рік. внутрішньоутробно до ряду опіатів та опіоїдів, від Percocet та Vicodin до героїну.

Дуже важливо, щоб NAS виявили до того, як новонароджений поїде додому. Проблема, однак, полягає в тому, що симптоми можуть не проявлятися протягом 48 годин, і багато немовлят після пологів повертаються додому зі своїми матерями, і там немає нікого для лікування відміни. Вони можуть закінчитися невдалим процвітанням або в екстрених відділеннях із нападами.

"Захворюваність на синдром абстиненції новонароджених після внутрішньоутробного впливу опіоїдів різко зросла за останні роки", - говорить доктор філософії Ерік Холл, дослідник Перинатального інституту в Цинциннаті для дітей та провідний автор дослідження.

"Майбутнє вдосконалення протоколу може включати персоналізоване лікування, включаючи стратегії, засновані на прикроватних фармакогенетичних аналізах або індивідуальних профілях опіоїдного впливу, які враховують індивідуальні генетичні реакції на ліки".

Дослідження було проведено в шести новонароджених яслах на південному заході штату Огайо і базувалося на стандартизованому протоколі, розробленому раніше Консорціумом досліджень новонароджених дитячої лікарні Огайо. Отримані дані показали покращення тривалості перебування та тривалості лікування.

У 2013 році лікарні в районі Цинциннаті стали першими, хто розпочав повсюдне універсальне тестування на наркотики всіх майбутніх мам. Закон штату Огайо не вимагає повідомлення правоохоронних органів, якщо тест на матері є позитивним, якщо немає підозр у злочинній поведінці, пов’язаній безпосередньо з безпекою або благополуччям новонародженого. Це розсіює страх матері перед кримінальним обвинуваченням та збільшує ймовірність того, що вона погодиться взяти зразок сечі.

“До цієї програми одна з чотирьох жінок, які вживали опіоїди, не виявлялася. Сьогодні ми виявляємо майже всіх », - говорить доктор медичних наук Скотт Вексельблатт, педіатр з Цинциннаті для дітей, який очолив універсальний метод тестування на наркотики.

Висновки опубліковані в Інтернеті в Журнал педіатрії.

Джерело: Медичний центр дитячої лікарні Цинциннаті