Ергономіка: вступ до керівних принципів для будинків престарілих

Будинки престарілих, які застосували зусилля щодо запобігання травматизму, зосереджуючись на методах підйому та перестановки мешканців, досягли значних успіхів у зменшенні трудових травм та пов'язаних з цим компенсаційних витрат. Забезпечення більш безпечного та комфортного робочого середовища також призвело до додаткових переваг для деяких закладів, включаючи зменшення плинності персоналу та пов'язані з цим навчання та адміністративні витрати, зменшення прогулів, підвищення продуктивності праці, поліпшення моралі працівників та підвищення комфорту мешканців. Ці вказівки дають рекомендації роботодавцям, щоб допомогти їм зменшити кількість та тяжкість порушення роботи опорно-рухового апарату в їхніх закладах, використовуючи методи, які були визнані успішними в умовах престарілого будинку.

Будинок для престарілих у графстві Ваяндо в Верхньому Сандуському, штат Огайо, реалізував політику виконання всіх допоміжних переїздів для місцевих жителів механічними підйомниками та придбав ліжка з електричним регулюванням. За словами Wyandot, жодних травм спини від підйому жителів не відбулося протягом п’яти років. Будинок для престарілих також повідомив, що витрати на компенсацію працівників зменшилися в середньому з майже 140 000 доларів на рік до менш ніж 4 000 доларів США на рік, скорочення прогулів та понаднормових витрат призвели до щорічних заощаджень приблизно на 55 000 доларів, а до зниження витрат, пов’язаних із плинністю кадрів заощадили додатково 125 000 доларів (1). (див. Довідковий список)

Надання догляду мешканцям будинків престарілих - це фізично вимоглива робота. Мешканці будинків, які живуть удома, часто потребують допомоги для ходьби, купання чи виконання інших звичайних щоденних заходів. У деяких випадках мешканці повністю залежать від опікунів щодо мобільності. Ручне підняття та інші завдання, пов’язані з перестановкою мешканців, пов’язані з підвищеним ризиком болю та травм вихователів, особливо спини (2, 3). Ці завдання можуть спричинити за собою високі фізичні вимоги через велику кількість ваги, незручні пози, які можуть бути наслідком нахилу над ліжком або роботи у обмеженій зоні, перенесення ваги, який може статися, якщо житель втрачає рівновагу або силу під час руху, і багато інших чинників. Фактори ризику, з якими стикаються працівники будинків престарілих, включають:

Сила - кількість фізичних зусиль, необхідних для виконання завдання (наприклад, важкого підйому) або для підтримки контролю над обладнанням чи інструментом;

Повторення - виконання одного і того ж руху або серії рухів постійно або часто; і

Незграбні пози - прийняття позицій, які створюють навантаження на тіло, наприклад, досягнення висоти плечей, коліна, присідання, нахил над ліжком або скручування тулуба під час підйому (3).

Надмірне вплив цих факторів ризику може призвести до різноманітних розладів у постраждалих працівників (3, 5). Ці умови в сукупності називають порушеннями опорно-рухового апарату або ЗСЖ. MSD включають такі захворювання, як біль у попереку, радикуліт, травми обертової манжети, епікондиліт та синдром зап'ястного каналу (6). Ранні показання МСД можуть включати постійний біль, обмеження руху суглоба або набряк м’яких тканин (3, 7).

У той час як деякі ССЗ розвиваються поступово з часом, інші можуть бути наслідком миттєвих подій, таких як один важкий підйом (3). Діяльність поза робочим місцем, яка передбачає значні фізичні потреби, також може спричинити або сприяти виникненню ССЗ (6). Крім того, розвиток МСД може бути пов'язаний з генетичними причинами, статтю, віком та іншими чинниками (5, 6). Нарешті, є дані, що звіти про МСД можуть бути пов'язані з певними психосоціальними факторами, такими як незадоволення роботою, монотонна робота та обмежений контроль за роботою (5, 6). Ці вказівки стосуються лише фізичних факторів на робочому місці, які пов'язані з розробкою МСД.

Після впровадження програми, призначеної для усунення ручного підняття жителів, Центр здоров'я Schoellkopf в Ніагарському водоспаді, Нью-Йорк, повідомив про зменшення кількості та тяжкості травм, коли втрачені робочі дні знизилися з 364 до 52, а легкі дні знижуються з 253 до 25, а втрати компенсації працівникам знижуються з 84 533 до 6 983 доларів США щорічно (4).

У Меморіальному закладі охорони здоров'я в Боліварі, штат Міссурі, за повідомленням про встановлення ергономічної складової в існуючій програмі безпеки та гігієни здоров’я, як повідомлялося, зменшилося число травм, пов'язаних з підключенням, пов’язаних з OSHA, щонайменше на 45% під час кожного наступного чотири роки, якщо порівнювати рівень травм перед ергономічними зусиллями. Повідомлялося, що кількість втрачених робочих днів, пов’язаних з травмами, пов’язаними з підняттям, щонайменше на 55% нижче, ніж рівні протягом кожного попереднього чотирьох років. Громадянський меморіал повідомив, що ці скорочення сприяли прямим заощадженням у розмірі приблизно 150 000 доларів на компенсацію витрат працівників протягом п'ятирічного періоду (8).

Адміністрація з охорони праці та охорони праці (OSHA)
Проспект Конституції 200, СЗ
Вашингтон, округ Колумбія, 20210
www.osha.gov
www.dol.gov

Переглянути джерела

Список літератури:

(1) Документи, подані OSHA до будинку престарілих округу Wyandot. (Вихід 3-12)

(2) Гарг, А. 1999. Довгострокова ефективність "Програми з нульовим підйомом" у семи будинках престарілих та одній лікарні. Міністерство охорони здоров'я та соціальних служб США, Центри контролю та профілактики захворювань, Національна установа з охорони праці (NIOSH), Цинциннаті, Огайо. Серпень. Договір № U60 / CCU512089-02. (Приклад 3-3)

(3) Fragala, G., PhD, PE, CSP. 1996. Ергономіка: як ушкодити робочі травми в охороні здоров'я. Спільна комісія з питань акредитації організацій охорони здоров'я.

(4) Адміністрація з охорони праці, II регіон. Літо, 2002. Нью-Йоркський електронний вісник OSHA, Vol. 1, випуск 2.

(5) Національний інститут охорони праці (NIOSH). 1997. Порушення опорно-рухового апарату та фактори на робочому місці - критичний огляд епідеміологічних даних про порушення опорно-рухового апарату шиї, верхньої кінцівки та попереку. (Вихід 3-4)

(6) Національна наукова рада та Інститут медицини. 2001. Розлади опорно-рухового апарату та робоче місце - нижня частина спини та верхніх кінцівок. Національна академія наук. Вашингтон: Національна академія преси. (Приклад 3-6)

(7) Тейлор і Френсіс. 1988. Кумулятивні травматичні розлади: Посібник для МСД верхньої кінцівки. Путц-Андерсон, В., ред.

(8) Документи, подані ОСГА Меморіалом громадян. (Вихід 3-2