Ресурси

Іспити та тести на діагностику хронічного болю

Діагностування хронічного болю може бути тривалим процесом, і існує багато можливих причин, тому лікар проведе різні обстеження та аналізи, щоб спробувати з’ясувати ваш біль. Ось кілька способів, які лікар може спробувати діагностувати ваш хронічний біль.

Оскільки хронічний біль може розвинутися після хвороби або травми, важливо бути ретельним, щоб лікар міг ознайомитися з усім спектром причин. Джерело фото: 123RF.com

Історія
Ваш лікар візьме вашу детальну історію здоров’я. Ви перейдете хвороби, будь-які травми та медичні проблеми, які виникають у вашій родині. Оскільки хронічний біль може розвинутися після хвороби або травми, важливо бути ретельним, щоб лікар міг ознайомитися з усім спектром причин.

Вам також доведеться бути дуже конкретними щодо вашого болю: опис, інтенсивність, частота, тривалість, діяльність, яка погіршує ситуацію, якщо це краще в певний час доби тощо. Якщо ви цього ще не зробите, це може бути будьте гарною ідеєю почати щоденник болю, де ви записуєте деталі свого болю. Тоді ви зможете краще поділитися інформацією зі своїм лікарем.

Фізичні, неврологічні та психічні іспити
Для фізикального обстеження лікар спостерігає за вашим діапазоном руху (саме так добре і як далеко ви можете рухати певні суглоби), поставу та загальний фізичний стан. Він або вона помітить будь-які рухи, які викликають або посилюють ваш біль.

Неврологічне обстеження перевірить ваші нерви, тому цей іспит особливо важливий при хронічному болю. Лікар перевірить ваші рефлекси, силу м’язів та наскільки добре ви можете себе почувати. Наприклад, лікар може перевірити, чи можете ви відчути дуже легкий дотик до своєї шкіри. Якщо ви не можете, це може вказувати на пошкодження нерва. Лікар також побачить, чи поширюється ваш біль на інші частини тіла під час неврологічного обстеження - ви скаржилися на біль у спині, але чи виявляєте, що іноді у вас болить і нога?

Оскільки хронічний біль часто має емоційний чи психологічний компонент, можливо, вам знадобиться скласти іспит на психічне здоров'я . Це потрібно для перевірки симптомів розладів, таких як тривога або депресія, які можуть розвиватися поряд із хронічним болем. Екзамен на психічне здоров'я також дасть вашому лікареві більш повну картину загального стану здоров’я.

Діагностичні тести
Щоб побачити, чи є травма чи ідентифікований стан, що спричиняє ваш хронічний біль, лікареві потрібно буде провести діагностичні тести. Для проведення тестів візуалізації (рентгенівських знімків, МРТ) вам може знадобитися звернутися в центр візуалізації, щоб зробити це; результати будуть надіслані вашому лікареві, який викладе їх за вас.

Деякі можливі діагностичні тести:

Аналіз крові: Лікар, можливо, зможе сказати, чи є у вас певні типи артриту чи інфекції на основі аналізу крові. Ці стани можуть призвести до хронічного болю. Аналіз крові також дозволяє лікарю перевірити функції печінки та нирок.
Сканування кісток. Щоб допомогти вашому лікареві виявити проблеми зі спинномозковим нервом, такі як остеоартрит, дисфункція крижово-суглобових суглобів, переломи або інфекції (які можуть призвести до хронічного болю), можливо, вам проведено сканування кісток. У вас буде дуже маленька кількість радіоактивного матеріалу, що вводиться в кровоносну судину. Це буде подорожувати через ваш потік крові і поглинатися вашими кістками. Більше радіоактивного матеріалу буде поглинено областю, де спостерігається аномальна активність - наприклад, запалення. Сканер може виявити кількість випромінювання у всіх ваших кістках і показати "гарячі точки" (ділянки з більшою кількістю радіоактивного матеріалу), щоб допомогти вашому лікареві з’ясувати, де проблема.
КТ: Сканування КТ, яке означає комп’ютеризовану осьову томографію, показує кістки, але також показує м'які тканини та нерви.
ЕМГ: Електроміографія (ЕМГ) перевірить, чи добре реагують ваші м'язи на нервову стимуляцію.
МРТ: МРТ, яка означає магнітно-резонансну томографію, показує кістки, але також показує м'які тканини та нерви. МРТ не піддають вас опроміненню; вони отримують своє зображення за допомогою магнітів.
Мієлограма: щоб побачити, чи є у вас спинномозковий канал або спинний мозок - можливо стиснення нерва, що викликає біль і слабкість - у вас може бути мієлограма. У цьому тесті у вас буде спеціальний барвник, що вводиться в рідину, яка оточує спинний мозок і нерви. Тоді у вас буде рентген або КТ. Зображення надасть детальну анатомічну картину вашого хребта, особливо кісток, що допоможе вашому лікарю виявити будь-які відхилення.
NCV: Тест на швидкість нервової провідності (NCV) допоможе лікареві оцінити ваші нерви і визначити, чи є пошкодження. Цей тест, як правило, проводиться разом з тестом ЕМГ.
Нервовий блок: Якщо лікар підозрює, що певний нерв пошкоджений, і саме це викликає ваш хронічний стан, він може зробити нервовий блок. Це особливий тип ін'єкцій, який може допомогти визначити, чи є нерв джерелом болю.
Рентген: Це дає лікареві чітку картину ваших кісток.