Вивчення виявляє, що діти не мають надмірного лікування
Нове дослідження свідчить, що всупереч поширеній думці, психіатричні препарати не надто призначаються для американських дітей. Насправді, через обмежений доступ до дитячих психіатрів, дослідники більше турбуються про недостатнє лікування та неможливість вивчити інші способи лікування до прийому ліків.
Дослідники з Медичного центру Ірвінгського університету Колумбії (CUIMC) порівняли норми призначення та показники поширеності найпоширеніших психічних розладів у дітей та виявили, що деякі з цих ліків можуть бути недооціненими.
"Протягом останніх кількох років у громадськості та професіоналах виникає занепокоєння повідомленнями про те, що психіатричні препарати надмірно приписуються дітям та підліткам у Сполучених Штатах", - сказав Райан Султан, доктор медичних наук, дитячий психіатр і дослідник з CUIMC, який керував дослідженням. .
"Ми були зацікавлені в тому, щоб краще зрозуміти цю проблему".
Результати дослідження з'являються в Інтернеті в Журнал дитячої та підліткової психофармакології.
Слідчі використали дані національної бази даних про рецепти 6,3 мільйона дітей у віці від трьох до 24 років. Вони розглянули річні рецепти для трьох психіатричних класів наркотиків: стимулятори, антидепресанти та нейролептики.
Потім вони порівняли схеми призначення з відомими показниками поширеності розладу дефіциту уваги та гіперактивності (СДУГ), тривожних розладів та депресії між маленькими дітьми (від трьох до п’яти років), дітьми старшого віку (від шести до 12 років) та підлітками (від 13 до 18 років) та молоді дорослі (від 19 до 24 років).
Це перше національне дослідження, яке проаналізувало норми призначення цих трьох типів психіатричних препаратів у молоді.
Щорічно, приблизно у кожного восьмого підлітка в США спостерігається депресивний епізод, і приблизно у кожного з 12 дітей є симптоми СДУГ. Протягом досліджуваного року менше одного з 30 підлітків отримували рецепт на антидепресанти, і лише кожен 20 із них отримував рецепт на стимулятори.
"Наші результати показують, що на популяційному рівні рецепти стимуляторів та антидепресантів для дітей та підлітків, мабуть, не призначаються за тарифами, вищими, ніж відомі норми психічних захворювань, які вони призначені для лікування", - сказав Султан.
"Ці висновки суперечать уявленню про те, що дітям і підліткам надмірно приписують".
Загальна схема призначення психіатричних препаратів у дітей та підлітків у дітей наймолодшої групи становила найменшу кількість (0,8 відсотка) рецептів для будь-якого психіатричного препарату. Найбільша кількість підлітків (7,7 відсотка).
Кількість рецептів стимуляторів була найвищою у дітей старшого віку (4,6 відсотка), причому на чоловіків припадає більше цих рецептів, ніж у жінок. Рецепти антидепресантів зростали з віком і були найвищими для молодих людей (4,8 відсотка), особливо для жінок. Рецепти антипсихотичних препаратів досягли максимуму в підлітковому віці (1,2 відсотка) і призначались дещо частіше чоловікам цієї вікової групи.
"Дослідження також показало, що серед молодих людей у Сполучених Штатах схеми призначення антидепресантів та стимуляторів загалом відповідають типовому віку, пов'язаному з настанням загальних психічних розладів", - сказав Марк Олфсон, доктор медичних наук, професор психіатрії CUIMC. та старший автор статті.
«Однак ситуація з антипсихотичними препаратами є менш чіткою. Враховуючи клінічну невизначеність щодо відповідних показань, незрозуміло, чи є їх річний рівень вживання, який коливався від 0,1 відсотка у дітей молодшого віку до 1 відсотка у підлітків, вище чи нижче рівня психічних розладів, які вони прагнуть лікувати ».
"Ці результати забезпечують певне заспокоєння для тих, хто стурбований надмірним призначенням психіатричних препаратів дітям і підліткам", - сказав Султан.
"Поліпшення доступу до дитячих психіатрів за допомогою консультаційних служб та моделей спільної допомоги може допомогти усунути потенційне недолікування, одночасно зменшуючи ризик призначення ліків до того, як були випробувані інші методи лікування".
Джерело: Колумбійський університет / EurekAlert