Діти, які пережили рак, переживають ризик довгострокових емоційних переживань
У порівнянні зі своїми братами та сестрами, у тих, хто пережив рак, пізніше в житті спостерігається більше рубців і спотворень на руках, ногах і голові. І в середньому дорослі з цими рисами, як правило, страждають більшою депресією та знижують якість життя.
"Я думаю, що це показало нам, що це не обов'язково небезпечні для життя пізні наслідки раку ... але, безумовно, ми повинні бути в курсі наслідків, з якими стикаються ці пацієнти", - сказала Карен Кінахан, координатор Програми виживання STAR у Роберті Центр раку Х. Лурі Північно-Західного університету в Чикаго.
Кінахан та її команда проаналізували інформацію про 14358 дітей, які пережили рак, та 4023 їхніх братів і сестер, які вже брали участь в іншому дослідженні.
Постраждалі від лейкемії, лімфоми та раку нирок, яким діагностували до 21 року (і розпочали лікування між 1970 і 1987 роками), відповіли на анкету, коли вони вступили в дослідження, та на іншу в 2003 році.
Загалом, у однієї четвертої з тих, хто вижив, був шрам або спотворення на голові чи шиї порівняно з кожним 12-ма їхніми братами та сестрами. Також ті, хто пережив рак, частіше мали шрами або деформації на руках, ногах, грудях і шлунку.
Шрами та спотворення можуть бути спричинені хірургічним втручанням або опроміненням. А у дітей, які все ще ростуть, опромінені ділянки, як правило, також не ростуть, за словами доктора Карен Василевскі-Маскер, дитячого онколога з охорони здоров’я дітей в Атланті. Це може призвести до того, що ті, хто пережив рак, виглядають непропорційно з віком.
За словами дослідників, особи з рубцями або викривленнями на голові, шиї, руках або ногах мали на 20 відсотків вищий ризик депресії, ніж ті, хто не мав рубців.
Вижилі після раку також зазнали більшої втрати волосся, ніж їхні брати і сестри - близько 14 відсотків тих, хто вижив, і шість відсотків безракових братів і сестер повідомили, що лисіють. І облисіння також було пов'язане з депресією, особливо у жінок.
Дослідники виявили, що різні аспекти якості життя людей, які пережили рак, були гіршими і були пов’язані із рубцюванням, спотворенням та випаданням волосся. Сюди входили загальний стан здоров’я, фізичні здібності, біль, психічне здоров’я та соціальне функціонування.
«Ми повинні знати про можливість виникнення певних психосоціальних проблем у пацієнтів, які мають певний вид спотворення ... але ми також не повинні припускати, що саме тому, що людина може виглядати по-різному через лікування раку, це негативно впливає на неї ”, - сказала Василевський-Маскер, яка є частиною програми охорони здоров’я дітей Атланти для дітей, які перенесли рак.
В окремому дослідженні, опублікованому в цьому ж журналі, дослідники виявили, що майже три чверті з 388 людей у віці від 15 до 39 років повернулися на роботу або в школу на повний робочий день протягом 15 - 35 місяців після діагностики раку. Однак більше половини, коли повернулися, зазнали неприємностей, зокрема забули речі та намагались не відставати від роботи.
«Дійсно, це дослідження є відправною точкою для розуміння груп у цій популяції, які найменш імовірно повернуться на роботу. Це справді створює основу для подальших досліджень », - сказала Хелен Парсонс, провідний автор дослідження з Технічного центру охорони здоров’я Техаського університету в Сан-Антоніо.
Василевський-Маскер додав, що між пацієнтами з онкологічними захворюваннями існують відмінності при прийнятті рішення про те, припиняти роботу чи йти до школи. Наприклад, старшокласники та коледжі, як правило, все ще отримують фінансову підтримку батьків, а можливості пацієнтів можуть залежати від інтенсивності їх лікування.
Звіт опублікований у Журнал клінічної онкології.
Джерело: Центр раку Роберта Х. Лур'є Північно-Західного університету
